Kivonat - korai gyermekkori autizmus fő tünetei, megközelítés a korrekcióhoz

bevezetés
1. A betegség leírása
2. A betegség előfordulása
3. Az RDA osztályozása
4. Az RDA manifesztáció mechanizmusa és klinikai képe
5. Javítás
6. Logopédiai munka
7. Pszichológiai korrekció
8. Pszichoterápiás munka
következtetés
Irodalom

Az életben és az orvosi gyakorlatban a korai gyermekkori autizmus általában azért található, mert ezek a gyermekek nem beszélnek. Ez a panasz "a gyermekünk még mindig nem beszél", hogy a szülők orvoshoz fordulnak.

Az autista gyermekek azonban nem "szókimondóak"; a Kanner almával rendelkező gyermekek, de az agy "beszédzónái" szisztémás elmaradottságával küzdő gyermekek is; a szüléstől vagy nagyon korán süketbe születő gyermekek; csecsemőgyulladás, stb. Sajnos, a modern társadalom bőségesen "nem beszélő" gyermekeket kínál nekünk. Ennek oka sokrétű. Különösen az orvostudomány fejlődése és a tanítási gyakorlat nem csak túlélni, hanem szocializálódnak gyermekek ilyen súlyos beszédkórtanból, ami a korábbi időkben hagyta volna őket, hogy ne csak a „nagy” társadalom, hanem egyszerűen a pálya szélén az élet.

Kísérletek azonban, hogy megértsük a betegségek meglehetősen szűkös, még a gazdag posztindusztriális társadalom, ritkán alapul, komoly tudományos kutatás - megakadályozza a tipikus posztindusztriális társadalom tisztán hangszeres, felületaktív gyakorlatias megközelítés A program keretében: a hatása a vizsgálat anélkül, hogy az okokat. Hosszú távon ez káros, és a gyakorlatban - mivel a „nem-verbális” gyerekek nem beszélnek nagyon különböző okok miatt. De mi is pontosan egy „hiteles” RDA által leírt Kanner, a tudomány még nem ismert. Közben ez a kérdés nem pusztán orvosi és nem pusztán gyakorlati szempontból - a válasz, ha valaha is kapott, majd, úgy tűnik, jelentős hatással van mind a felfogás magunkat racionális lények, a származás, a és mi az agyunk és fő eszközei - a nyelv és a beszéd. Azonban a fenti kérdésre, akkor is a jelenlegi formájában, anélkül, hogy választ, amely képes a rázás sok a látszólag magától értetődőnek koncepció az ember.

Megjegyezzük, hogy a populációban a Kanner-szindróma ritka. Autista gyermekek és felnőttek, folyamatosan a szakirodalomban, és néha nevezik magukat - a legtöbb esetben egy személy úgynevezett másodlagos autizmus, akinek szívesen a kommunikáció és elszigetelten társadalom az eredménye a korai skizofrénia. Ennek megfelelően, ha a teljes zárt, elkerített, a hideg és érintésmentes, autista gyerekek korai skizofrénia nem „nonverbális” a szó szoros értelmében vett - tudnak beszélni, de nem akar, vagy mondjuk sztereotip kifejezések, ahogy a hős Dustin Hoffman.

1. A betegség leírása

A korai gyermekkori autizmus egy olyan klinikai tünetegyüttes, amelyet L. Kanner 1943-ban először ír le. Főbb jellemzői:

1. A gyermeke veleszületett képtelensége a látáson, az arckifejezésen és a gesztuson keresztül létrejövő affektív kapcsolat létrehozására, nem az alacsony szellemi szint miatt;

2. A viselkedés sztereotípiája;

3. Szokatlan reakciók az ingerekre (kellemetlen érzés vagy benyomások felszívódása);

4. A beszéd fejlesztésének megsértése;

5. Korai megnyilvánulás - az élet 30. hónapja előtt.

Különösen az autizmus 3-5 évesen jelentkezik, és félelmek, negativizmus, agresszió társul. A jövőben az akut időszakot a szellemi és személyes fejlődés megsértése váltja fel.

2. A betegség előfordulása

Az RDA klinikai, patológiai egységeit a legtöbb ország szakemberei ismerik el. Ennek ellenére nincs megalapozott vélemény az RDA létrehozásáról és előrejelzéséről. Az RDA fogalommeghatározásaival való megközelítés gyakorlatilag minden olyan 50 év alatt zajlik, amelyek a Kanner L. 1943-as leírása óta elteltek.

Németországban, az Egyesült Államokban és Japánban található pszichiáterek adatai szerint az RDA incidenciája 4 és 1 betegre becsülhető 10 000 gyermekenként. A fiúk és a lányok aránya 4-5. 1. Az RDA-ban szenvedő gyermekeknél az intelligencia együtthatója a 70-nél alacsonyabb esetek kétharmadának felel meg.

3. Az RDA osztályozása

Így már kétféle autizmusról van szó: a Kanner klasszikus autizmusáról és az autizmus variánsairól, amely magában foglalja a különböző eredetű autista állapotokat. Annak érdekében, hogy a különböző fogalmi megközelítéseket az autizmus meghatározásában lehessen korrelálni, bemutatjuk az RDA legújabb osztályozását.

1. A DDA típusai:

- korai gyermekkori autizmus szindróma Kanner (az RDA klasszikus változata);

- Asperger autista pszichopata;

- endogén, postpristupny (a skizofrénia, az autizmus) következtében;

-. Az autizmus maradék-szerves változata;

- az autizmus kromoszóma-rendellenességekkel;

- az autizmus Rett-szindrómával;

- Ismeretlen eredetű autizmus.

2. A DDA etiológiája:

- endogén-örökletes (alkotmányos, eljárási), schizoid, skizofrén;

- a kromoszómális rendellenességekkel kapcsolatban;

3. A DDA pathogenesise:

Nyilvánvaló, hogy a bemutatott osztályozás során minden korai gyermekkori autizmust - alkotmányos, eljárási és szerves - a kromoszóma rendellenességekkel, pszichogénekkel és nem specifikált genezissel kapcsolatban figyelembe vettek.

Az RDA osztályozása Oroszországban az NZPZZ RLMN-ben (1987) történt.

Az autizmus osztályozása (Franciaország, 1987)

1. A DDA fajjai
- Korai gyermeki autizmus, mint Kanner;
- más típusú infantilis autizmus
2. A gyermekek pszichózisainak fajtái
- Korai hiány pszichiátriai;
- A skizofrén típus pszichózisai gyermekkorban;
- Disszonanciális pszichotikumok

A francia osztályozásban a Kanner RDA-ja és más autista típusok egyértelműen megkülönböztethetők, megfelelő etikai megkülönböztetés nélkül, a pszichózishoz társuló állapotok nem tartoznak az autista csoporthoz.

Hasonló osztályozást fogadtak el az ICD-9 (1980)

A 9. felmérés betegségek nemzetközi osztályozása (1980)

1. A DDA típusai:

- Gyermek autizmus típus Kanner

2. A gyermekek pszichózisainak fajtái

- Skizofrénia, gyermekkori típus;

- Gyermekkori pszichózis más indikációk nélkül;

Ezt a besorolást 1980-ban Oroszországban fejlesztették ki és az Orosz Föderációban eddig használták.

DSM-III-R (az amerikai betegségek osztályozása, 1987)

1. Az RDA típusai: "átjárható fejlődési rendellenességek". Tengely II.

- Pervasív fejlődési rendellenességek további meghatározások nélkül.

Az RDA ebben a taxonómiai változatban a "pszichózis" rovata alatt a fejlődés patológiájára utal és közel áll a mentális retardációhoz (UMA).

- Kanner autizmus szindróma.

2. Atipikus autizmus

- atipikus gyermekkori pszichózis;

- UMO autisztikus jellemzőkkel.

3. Rett-szindróma

Ami a Betegségek Nemzetközi Osztályozása, ki kell emelni, hogy a „mindent átható rendellenesség” most már az állami fejlődési fogyatékos és autista, mivel a korai gyermekkorban pszichózis. Mindegyikük tipikusan fel van osztva, azaz. amely 3 évig és atipikus, azaz 3 év után. Bár ez a besorolás még nem alkalmazkodott a hazai pszichiátria, akkor tudnia kell, hogy az autizmus spektrum zavarok kerülnek bemutatásra, hogy változatos és hasonlók Kanner-szindróma és egyéb változatai autizmus, Rett szindróma, külön-külön.

4. Az RDA manifesztáció mechanizmusa és klinikai képe

A korai gyermekkori autizmus patogenetikai mechanizmusa nem elég egyértelmű, vannak javaslatok:

- az érzékenység biológiai mechanizmusainak lebontásáról;

- az ösztönök elsődleges gyengeségéről;

- az észlelési zavarokkal kapcsolatos információs blokád;

- a belső beszéd elmaradottságáról;

- a hallási benyomás központi zavara, ami a kapcsolatok szükségességének blokkolásához vezet;

- a retikuláris képződés aktiváló hatásainak megsértése és sok más.

A klinikai képe az autista szindróma gyermekeknél RDA meghatározva megnyilvánulásai elhidegülés, a képtelenség, így a kommunikáció, képtelenség a figyelmet, hogy illetéktelen személyek és az élettelen tárgyak (jelenségek protodiakrizisa), hiányzik a példaképek, reakciók vigasztalni és diszkomfort, monoton monoton jellege magatartás, a „identitás jelei ”. Jellemzőjük uralma ösztönök, ellentétes vágyak, érzelmek, kilátás, viselkedés nincs egység és a belső logika.

5. Javítás

A korrekciós munkát szakaszosan kell végrehajtani, az RDA-val szenvedő gyermek autista dysontogenezisének mértékére alapozva. Testreszabott programokat szerveztünk rendezvények szervezéséhez és szervezéséhez, rendes és speciális óvodákhoz és kertekhez, amelyek az autistákkal dolgoztak. Két módot használ: szelíd és aktiválódik. A gyermeknek a nappali kórház állapotaihoz való igazítása a legegyszerűbb - tapintás, pantomim, motoros kapcsolatformák, protopátiás formák alkalmazása a szabadon választható körülmények és a terepi viselkedés feltételein alapul. Az autista gyermek állapotának felmérése, fejlődésének szintje, tudásállománya, viselkedési készségeinek átfogó módon kell elvégeznie az összes szakembert, és alapul szolgál a korrekciós intézkedések egyedi tervének kidolgozásához. A gyermek irányított tevékenységét az RDA-val tervezik, figyelembe véve a szellemi fejlődés disszociációját. Egyéni és későbbi csoportos játékterápiát használnak.

Az első szakaszokban az animáció és a nyomkövetés legfontosabb reakciója kidolgozott, a vizuális-motor komplexum kialakul. Később az objektumok manipulálásának folyamata során tapintható, vizuális tapintású, kinesztetikus, izom észlelés alakul ki. A test bizonyos részein és verbális megnevezései között, a mozgás fajtái, valamint szóbeli meghatározásaik között alakulnak ki kapcsolatok. A gyermek kialakul a saját testének, részének, tagjainak, oldalainak gondolata. Ezután elvégzik az önkiszolgáló készségek fejlesztését, az irányított tevékenységekben való részvételt.

A tapasztalatok azt mutatják, hogy a legtöbb gyermeknél az autizmus kezelésének kezdeti szakaszában a tudás állománya, a játéktevékenység jellege 2-3 éves korban elmarad. Ők uralják manipulatív játék, nincs partnerség, nincs összefüggés a játék a valódi célja a játékok, nincs orientációs reakció az új játékok, a részt vevő személyek a játékban.

És a következő munkafázisokat, még megoldani a problémát a bonyolult tevékenység, a fokozatos átmenet az egyén az irányt a csoport osztályok, még később az összetett játékokat, gyakorlatokat.

6. Logopédiai munka

A logopédiai munkának a beszédpatológia definíciójával kell kezdődnie, amely a gyermekek autisztikájára jellemző. A megfelelő korrekció a hallási figyelem, a fonémia, a beszédhallgatás fejlesztésére irányul. Hangokat állítanak fel, automatizálási, légzőkészületi és hangviszonyokat vezetnek be. Továbbra is fontos feladata a bővülő szókincs, képességeinek fejlesztésére vonatkozó javaslatok kidolgozása a képeket, a sorozatra, valamint a munka egy összefüggő szöveget, amely az interjúk, elbeszélés, „játszani”, dramatizálásával különböző témákat, költői beszéd reprodukciót és számos egyéb feladatok.

A központi idegrendszer legfiatalabb funkciójaként a beszéd elsősorban a betegségben szenved, és fokozatosan, szakaszosan, fordított sorrendben áll helyre.

7. Pszichológiai korrekció

A pszichológiai korrekció a gyermek mentális dysontogenezisének megnyilvánulásainak diagnosztizálásával kezdődik általános és játékfeltételei során. A fő feladat az autisták bevonása az egyéni és közös tevékenységek különféle típusaiba, a magatartás önkényes, akaratos szabályozásának kialakulásához. A játékok merev eseménysorozatai és akcióik, ismételt lejátszásaik megfelelőek. A játékbélyegek autista rendszereinek fejlesztése hozzájárul a memória, a figyelem és az észlelés kialakításához. Az osztályok során az asszimiláció átvitelének lehetősége a jövőben az autisztikus. a viselkedés kreatív szabályozása és az objektum-gyakorlati tájékozódás a környezetben.

8. Pszichoterápiás munka

A pszichoterápiás munka autista magukat és a család korrekcióját célzó a gyermek viselkedését, szintező szorongás, a félelem, és a korrekciós és megerősítése a család, a szülők bevonására az oktatási munkát a gyermek, tanulás, hogyan kell dolgozni velük.

Ez a megközelítés, hogy az értékelés a mentális hibaszerkezeteket az autista személyek, elsősorban a aszinkron fejlődés tevékenység minden területén a gyermek, lehetővé teszi, hogy felfedje a fontosságát a fejlesztés is, nem csak az endogén, hanem exogén tényezők, amelyek alapján meg lehet igazolni, hogy szükség van a rehabilitációra.

E mozgás ritmusa és üteme a gyermek egyéni jellemzőitől függ, de vannak olyan rendszeres és kötelező lépcsők, amelyek átjárása a gyermek tényleges érzelmi korát jelzi. Néha eltérhet a születési anyakönyvi kivonataiban megjelölt évektől, sőt az egyes mentális funkciók fejlődésének szintjétől is. Ugyanakkor objektív valóság, amely döntő befolyással lehet a további fejlődésre.

A normális fejlődés nagyon drámai, a sikeres időszakokat a félelemmel és frusztrációval töltik el a szeretteivel való kapcsolatok. De mindegyik lépés meghozza a szükséges hozzájárulást a gyermek világnézetének és viselkedésének összetett, affektív szerveződésének kialakulásához. A kellő időben felmerülő nehézségek csak a fejlődés normális dinamikájának mutatói. A probléma inkább a felnőtt reakció arra, ami történik -, hogy készen áll, hogy segítsen a gyermek, hogy új lehetőségeket és felajánlotta, hogy csinál az alapok, amelyek megfelelnek a valós érzelmi kor. Minden ilyen kilépés a válságból lendületet jelent a további fejlődéshez.