Doppler vascularis duplex és triplex szkennelés
Példaként - a tengeri hajókra visszhangzó tétel. Vagy háztartási ultrahangos távolságmérő. Ugyanazt a fizikai tulajdonságokat alkalmazzák a hang terjedésre (ebben az esetben ultrahang).
Az ultrahang diagnózis az eszköz egyszerűsége miatt széles körben elterjedt, és elegendő az informatika objektív diagnózisához - szinte mindaz, amire szükség van, orvos látható az ultrahangos szkenner képernyőjén. És ami a legfontosabb, az ultrahang ártalmatlan teszt, ha összehasonlítja például egy röntgenfelvételt.
Mi a hajók Dopplerográfiája?
Referenciaként. Az összes ultrahang technikából csak a Doppler tudja értékelni a mozgó objektumok paramétereit. A testben a folyamatos mozgás a vér. Az összes véredény állapotának felmérése érdekében szokásos mérni a nagy vérsejtek - vérvörösvérsejtek mozgásának paramétereit.
A visszaverődés után az érzékelő ultrahangos jeléről kapott visszhangot szoftver- és hardverfeldolgozásnak vetik alá, amely a következőkből áll:
- a véráramlás sebességének és a vérerek kalibrációjának kiszámítása;
- az erek nyomásának értékelése;
- diagnosztikai kép létrehozása és a véráram-spektrum grafikus megjelenítése.
A hajók dopplerográfiája nem utal röntgenvizsgálati módszerekre, és nem kapcsolódik röntgen sugárzáshoz. Ebben a tekintetben teljesen biztonságos a betegek számára, nincs korlátozása az eljárás időtartamára és gyakoriságára, felhatalmazást kap a terhes, újszülött és kisgyermekek számára történő felírásra.
A legteljesebb információ elérése érdekében az ultrahangos szkenner, amellyel a kutatást végzik, duplex és triplex módban kell működnie.
A duplex szkennelés az ultrahang vizsgálat nem invazív technikáit jelenti, amely lehetővé teszi az erek állapotának és véráramlásának átfogó értékelését. Két diagnosztikai módot tartalmaz:
- B-mód (normál, alap módszer);
- UZDG (hajók dopplerográfiája, a hemodinamika paramétereinek felmérése).
A triplex szkennelés "hármas" üzemmódban történik. Vagyis a duplex szkennelés (B-mód + UZDG) és a Doppler színes térképezés (CDC).
A CDC - ultrahang technika a véráramlás vizualizálásához. Alapja a véráramlás sebességének rögzítése és kódolása különböző színekben. A kapott kép a vizsgált tárgy kétdimenziós fekete-fehér képére kerül. A képernyőn piros szín láthatóvá teszi a vért a szenzor felé haladva, kék - az érzékelőtől. A magas véráramlást könnyű tónusok jelzik, kevésbé sötétek és telítettek.
Referenciaként. A triplex szkennelés nem külön felmérési technika, hanem egyfajta technológiai szkennelési mód, amelyben az ultrahangos szkenner három üzemmódban működik.
Egy ilyen kombináció a (B-mód + + UZDG DRC), amely lehetővé teszi a legteljesebb mértékben és mélységben, hogy értékelje a vaszkuláris anatómiai mutatók, sebességmérő, és a rezisztív áramlását, és értékelje a szimmetria a kapott értékek a tanulmány a páros szervek.
A dopplerográfia eredményeinek megfejtése
Az ultrahangvizsgálat eredményeként az orvos értékelheti a hajók állapotát és a hemodinamika paramétereit (véráramlás). következtetés
- a normális véráramlás akadályozása (a lumen szűkítése, koleszterin plakkok stb.);
- a párosított szervek vizsgálatában kapott értékek szimmetriájának változása;
- az osteochondrosisban az artériák megsértése;
- rendellenes kanyargás;
- kóros anasztomózisok;
- a lumenbôvítés és a helyi aneurysma (az artériás fal lokalizációja korlátozott térben);
- növeli vagy csökkenti a véráramot és a nyomást;
- zavarok a vénás szelepek munkájában;
- az érfal rugalmasságának változása;
- a megnövekedett vérellátás zónái (fontosak a malignus daganatok diagnózisában) vagy ischaemiás fókuszok.
Az USDG főbb jelzései
Az edények ultrahangos dopplerográfiája nincs ellenjavallatokkal, és egészséges emberekben, megelőző célként, különböző betegségek korai diagnózisaként, a diagnózis felállításához és a kezelés dinamikájának megfigyeléséhez.
Az UZDG végrehajtásának alapvető indikái:
- súlyos szédülés,
- eszméletvesztés,
- zaj a fülekben,
- csökkent hallás vagy látás,
- a pulzus érzése a hasban,
- ödéma a lábakon és a végtagok zsibbadása,
- görcsök az izmokban,
- varicose veins.
Időben történő vizsgálat lehetővé teszi a betegség okainak azonosítását és összetett kezelés megkezdését.
A hasi aorta ultrahang diagnózisát végezzük:
- olyan betegeknél, akiknek a belső szervekben ischaemiás változások klinikai tünetei voltak; - halláskárosodás esetén zaj esetén;
- a hasi aorta gyanított aneurizmusa miatt;
- ha akut és krónikus ischaemiás lábbetegség jelei vannak (ebben az esetben az alsó végtagok hajóinak további dopplerográfiáját végzik);
- a fő hajók pulzálódásának hiányában vagy kifejeződésében.
A duplex szkennelésen kívül CDC-k és színes Doppler energiamérést is végzünk (CDCA - energia dopplerográfia, amely nagyobb érzékenységgel rendelkezik).
A Központi Vezérlő Központ és a Központi Tervezőiroda megjelölése:
- a hasüreg akut vagy krónikus patológiáinak jelenléte, a vérkeringés megsértésével,
- veleszületett vaszkuláris anomáliák gyanúja,
- az aneurysma klinikai megnyilvánulásai,
- a hasüregben vagy a retroperitoneális térben előforduló kóros volumetrikus formációk gyanúja.
Az artériás medence ultrahang diagnózisát (brachiocephalic vessels, felső és alsó végtagok) az alábbiakkal végezzük:
- az aszimmetria, a gyulladás vagy a pulzus hiányának hiánya a fő hajókon;
- a zaj előfordulása a halláskor;
- a NIC (agyi keringési rendellenesség) klinikai tüneteinek megjelenése;
- állítja, stroke után;
- a végtagi ischaemia klinikai tüneteinek (akut vagy krónikus) jelenléte;
- a traumás artéria károsodásának gyanúja, a tromboangiitis eltörlése, a mikro- és makroangiopátiák;
- posztoperatív kontroll, az artériák sebészeti beavatkozása utáni betegekben.
Mint általában, betegeknél artériás betegség panaszkodnak a „hűtés”, és zsibbadás a végtagokban, izomgörcsök, anélkül, hogy csatlakozunk a mozgás, a fáradtság vezetés közben, és a fáradtság, sápadt bőr. Elhanyagolt esetekben sántaság alakulhat ki. Ha a brachiocephalic vessels érintett, panaszok lehetnek vizuális vagy hallási zavarokról, fejfájásról, szédülésről, mozgáskorlátozott koordinációról stb.
A vénás medence ultrahang diagnózisát (brachiocephalicus, felső és alsó végtagok artériáit) a következőképpen végezzük:
- a vénás elégtelenség klinikai megnyilvánulása (akut vagy krónikus);
- a veleszületett patológiák gyanúja és a fő vénás hajók traumás sérülése;
- Postoperatív kontroll olyan betegeknél, akik sebészeti beavatkozást végeztek az erekben.
A vénás patológiában szenvedő betegek gyakran panaszkodnak az alsó végtagok ödémájáról, amelyek fokozatosan estek felé, hosszú sétát vagy állást követően, és fájdalmat okoznak a lábakban.
Van egy barna-barna pigmentáció a bőr, nehezen gyógyuló sebek és fekélyek (is szükséges kizárni diabetes mellitus), „domború” vénák, vénás javítása az alak, a megjelenése seprűvénák (az utóbbi három jellemzői jelezheti a máj problémák).
A transzkraniális dopplerográfiát:
- a NIC jelének megjelenése (cerebrovascularis baleset);
- a stroke utáni állapotok;
- a kóros véráramlás és a cerebrovascularis reaktivitás értékelése;
- az agyi véráram állapotának tanulmányozása és átfogó értékelése a nyak és fej főterében lévő rekonstruktív sebészeti beavatkozások elvégzése előtt és után.
Az agy hajóinak felmérésére speciális ceruza-érzékelőket használnak. A transzkrania dopplerográfiával (pulzáló Doppler mód) végzett vizsgálat során a Willis-kör és a vénás vonalak artériáját értékelik.
A megbízható adatok megszerzéséhez legalább hat órával a vizsgálat előtt ki kell zárni a vazoaktív gyógyszerek, az erős teát és a kávét. 48 órán belül nem ajánlott alkoholt inni.
Fontos. Értékelése agyi hemodinamika elengedhetetlen betegeknél post-stroke állapotokból, után és közben idegsebészeti műtét, nyaki osteochondrosis, agyi érgörcs, a jelenléte elzáródások és patológiai rendellenességek.
A teljes kép eléréséhez a transzkraniaális dopplerográfiát kombinálni kell a brachiocephalicus artériák (a nyak fő hajói) vizsgálatával. Mivel a nyaki erek kóros kanyargósodása, a brachiocefalus artériák atherosclerosisának vagy a cervicalis gerinc súlyos osteochondrosisának kialakulása szintén NIC-hez vezethet.
Agyi erek Doppler érsejtje gyermekeknél
A vizsgálat során azáltal, hogy az érzékelő a standard síkok (szagittális és parasagitalnaya) és a különleges szakaszok (keresztmetszete a frontális lebeny, elülső szarvának az oldalsó agykamrák, az oldalsó agykamrák a test, stb). Ezek a jelölések határozzák meg az érzékelő helyét és a hajlásszögét, amelyen a szükséges anatómiai szerkezetek jól láthatóak lesznek.
Például, a vizsgálatban parasagitalnoy síkban metszete az oldalsó agykamrába (15-20 fok dőlésérzékelő) lesz egyértelműen láthatóvá érhártya plexust az oldalsó agykamra osztályok stb
Figyelem! Kisgyermekek számára ez a tanulmány a leginkább informatív és biztonságos. Ezt fel lehet használni, hogy azonosítsa a veleszületett rendellenességek az agy fejlődésének, cisztákat és tumorok, értékeli a mértékét intraventrikuláris vérzés újszülött (általában akkor fordul elő koraszülött), hydrocephalus diagnosztizálására egy korai szakaszban.
A koraszülöttek és kisgyermekek esetében kötelező a neurosonográfia.
Az erek ultrahangvizsgálata a terhesség alatt
A terhesség első harmadában ultrahangot végeznek a méh terhességének megerősítésére. Az embrió biometrikus méréseit is elvégzik, létfontosságú aktivitását rögzítik (HR), anatómiai (agyi struktúrák, szív, végtagok stb.).
Referenciaként. Az extraembrióstruktúrákat, a méh falakat és az appendenseket értékelik. Fontos pont a sárga test vizsgálata, hiszen a hiánya azt jelzi, hogy a hormonális okok miatt nagy abortuszt fenyeget.
A szív ultrahangvizsgálatának segítségével gyanítható a veleszületett rendellenesség, beleértve a Fallot tetralógiáját. A négykamrás szakasz vizsgálata során egy intervenciós szeptikus hiba és jobb kamrai hipertrófia jelenlétét lehet kimutatni. Gyakorlatilag lehetetlen megítélni az aorta dextrosepozíciójának mértékét és a pulmonáris törzs szűkületét. Ehhez egy újszülött születése után egy Echo-KG-t kell vezetni.
Szükség van továbbá a köldökvégeknek a magzatra való rögzítésére, a magzat, a méh és a placenta véráramlására.
Egy terhességi ultrahang kötelező, mivel lehetővé teszi, hogy azonosítsa a korai szakaszában a anomáliák és rendellenességek, a fenyegetés a terhesség, a méhlepény-elégtelenség és a magzati hipoxia.