A calcaneus törése, traumatológia mindenki számára
A károsodás mechanizmusa, a törések típusai, a javasolt osztályozások és a kezelési módszerek megfelelő megértése érdekében hasznos lehet néhány anatómiai adat felidézése.
Calcaneus calcaneus rövid szivacsos csontokra utal. Ez része a csontoknak, amelyek a lábat alkotják. A Stop az emberi csontváz egyik legkülönlegesebb része. Sarkon kapott, és elvesztette a kéz sajátosságait, ősi őseink nyomdokain. A legtöbb emlős ténylegesen a lábujjhegyre nyúlik, a metatarsalis hossza a magasságukhoz képest, ami az érzékszervek jobb helyét biztosítja, valamint nagyobb mozgási sebességet biztosít. Ez jó, ha négy széles körben elkülönített oszlop van. Az a férfi, aki csak két lábával rendelkezik, nem engedheti meg magának ilyen luxust. A lábát szélesen kell elterjednie, és a talpra támaszkodnia kell a lábával, a sarokcsont segítségével.
A calcaneus felsõ oldalán az ízületi felületek (facetek) felelnek meg, amelyek megfelelnek a talus alsó felszínének. A calcaneus (sustentaculum tali) elágazódása támogatja a talus csontot mediális szempontból. Ez a név a függelékhez tartozik, mert támogatja a talus fejét. A kantán elülső részén elhelyezkedő arc-metszeteket a csont hátsó csuklófelületéről egy barázda, a sulcus calcanei segítségével választják el. A talus ugyanazon horonyához közeli csontcsatornát, sinus tarsi-ot alkot, és a lábfej hátsó oldalán található. A calcaneus oldalsó felszínén a baromfi hosszában a hosszú fibuláris izom ínje van. A calcaneus távoli oldalán, a második tarsus csonttal szemben, a nyereg ízületi felülete a csontos csontokkal, a facies articularis cuboidea-val. Mögött a kalkán test vége durva gombaalakú kálánok formájában történik, amely két csövet képez az aljjal szemben. processus lateralis és processus medialis tuberis calcanei.
A calcaneus alapvető mozgását az elülső síkban végezzük a talus-calcaneus vagy subtaláris ízületben. A teljes terhelés rajta, amely egy humán testtömeg átjut a talus társított egy erős szalagok, előnyösen mentén mediális felületén a láb a sustentaculum Tali. Ez magyarázza azt a tényt, hogy gyakorlatilag a legtöbb sarokcsonttöréseknél a felső-középső megtartja kapcsolatok és korrekt kapcsolatot a hajlás, amely lehetővé teszi, hogy szolgáljon az alapítvány, amely elfog töredékek reponirovat végezze műtéti.
Az intraartikuláris csonttörések legfontosabb mechanizmusa, amely a sérüléseinek akár 75% -át is jelenti, lábakon áll, amikor leesik vagy ugrál magasságból kemény felületre. Ezért nem meglepő, hogy a calcaneus törése ugyanúgy ismert, mint Don Juan törése vagy a szerető törése. A bukó magassága meghatározza a traumás erő kinetikus energiájának mennyiségét, és a láb helyzete a sérülés időpontjában a törés jellege. Az "alacsony energiaigényű" hatások olyan törésekhez vezetnek, amelyek nincsenek elmozdulva vagy kis részecskék elmozdításával, a "nagy energiaigényű" - többlábú és töredezett, jelentős elmozdulással. Az intraartikuláris törések a felső talus excentrikus axiális működéséből származnak. Elsősorban a taluszcsont posztertolaterális szegmense törli a calcaneust két nagy töredékbe: az antero-mediális és a posterolateralis. A lábérzet valgus pozíciója a trauma pillanatában meghatározza az elsődleges csonttörés áthaladását a hátsó ízületi oldal laterális részében, a varusban - a mediálisban.
Ábra. Elsődleges törési vonal.
E primer törésvonal csontok indulnak szekunder, a legállandóbb amelynek a tetején keresztirányú Gissana szöget eredő hatása az elülső része az oldalsó folyamat a talus.