Az implantátum finom tűs aspirációs biopszia lehetőségei, a gyermekek orvosi központja és
A finom tűs aspirációs biopszia (TAB) az egyik leginkább informatív és legbiztonságosabb invazív technika az emlőmirigyek differenciáldiagnózisához.
Az emlőmirigy rosszindulatú és jóindulatú daganata a mirigáris hámból származik. Ezért az emlőmirigyben kialakuló csomó- vagy csomóképződés korai felismerése a legfontosabb intézkedés, amely lehetővé teszi mind a mellrákos megbetegedések csökkentését, mind a cisztás formációkban felesleges sebészeti beavatkozás elkerülését.
A finom tűs aspirációs biopsziát (TAB) először 1948-ban írják le, majd később széles körű klinikai gyakorlatba vezették be, mint az emlőmirigyek noduláris formáinak differenciáldiagnózisának egyik legpontosabb és legbiztonságosabb módját. Például az esetek több mint 40% -ában a TAB informatívei nem elégségesek a nem informatív anyagok kézhezvétele és az úgynevezett "érthetetlen" diagnózis megfogalmazása miatt.
1. Javallatok az emlőmirigy finom tűs aspirációs biopsziájához
- Magányos (magányos) nem tapintható képződés az emlőmirigyben (mellrák kizárása).
- Egységes, szilárd oktatás jelenléte többszörös cisztás elváltozások hátterében. Ebben az esetben lehetséges jelölni, ami megkönnyíti a későbbi műtét során történő eltávolítását.
- Cisztikus és szilárd struktúra gyengeséges kialakulása, ha a cisztás komponensbe belépő tű miatt nem lehet diagnosztizálni egy hagyományos szúrással.
- A csomó helye a retromammary térben.
- A nagy formációk jelenléte 2 cm-nél nagyobb, ha a mellszövet mélységében vannak.
- A falban elhelyezkedő képződés jelenléte a cisztában.
- A nyirokcsomók kiterjedése a regionális metasztázis területein. A nyirokcsomó kis átalakulásával, amelyet csak az ultrahang során észlelnek, csak a TAB-val lehet bejutni a zónába.
- Ha a szupraclavicular alakzatokat a nagy főedények mellé helyezzük.
- Ezen túlmenően, a TAB a választás módja, amikor a diagnózis "intraprosztatikus papilloma".
Az emlőmirigy finom-tűs aspirációs biopszia lehetőségei.
A tablettát járóbeteg-alapon lehet elvégezni.
A pácienst figyelmeztetni kell az invazív beavatkozás végrehajtására és a megismételt TAB lehetőségére, ha nem informatív punkciót kapnak, valamint lehetséges, bár minimális szövődmények előfordulásáról.
A páciens általában a kanapén fekszik. Az ultrahang ellenőrzése alatt a tűt beillesztik az emlőmirigy képződésébe, majd a tartalom lassú szívása következik be, amely közvetlenül a befecskendezés után jelenik meg a fecskendőben. Ne engedje, hogy a tű elforduljon a szerelvénytől, hogy megakadályozza a tartalom belépését más szövetekbe.
Általában a TAB egy biztonságos manipuláció, amely gyakorlatilag nem jelent komplikációkat. Azonban néha találkoznak a bőr alatti és a szöveti hematómákkal, a helyi bántalmakkal egy ideig, vérzésben az oktatásban. A gyulladásos folyamatot ritka szövődmény a TAB-ból egy szakképzett szakemberrel, amely teljes mértékben betartja az aszeptikus és antiszeptikus szabályokat.
3. Az írásjelek megfelelőségét és minőségét befolyásoló tényezők
A következő tényezők jelentősen befolyásolják a punctate és következésképpen a citológiai diagnózis minőségét.
- A TAB ultrahang-kontroll alatt történő lefolytatása jelentősen javítja a sejtes szubsztrát összetételét és térfogatát a punctate-ben, csökkenti a vér és a cisztás folyadék szívósságának valószínűségét, növelve a vizsgálat diagnosztikai információit.
- A TAB ultrahang-kontroll alatt végzett vezetése csökkenti a neminformatív punkti vizsgálatok számát, és növeli a citológiai kutatások informatív értékét, ami gazdaságosabb, mint az ultrahang-kontroll nélkül.
Semmiképpen sem szabad csökkenteni az emlő képződésének vizsgálatára szolgáló palpatiás módszer szerepét, és csak ultrahanggal helyettesíteni. A klinikus szerepe soha nem válik az orvos uralkodó szerepébe az ultrahang diagnosztikában. A csomópont sűrűségének a palpator értékelése lehetővé teszi az optimális erő kiválasztását a szövetek aszfaltálása során a TAB során.
A diagnosztika minőségének javítása érdekében lehetséges, hogy több csomópont átszúrása is elvégezhető. Sok kutató bebizonyította, hogy a szúrás száma közvetlenül arányos a rendelkezésre álló citológiai diagnózis megfelelőségével.