A gerinc gerince kezelésének orvoslása, orvosok válasza, konzultáció
Helló, Anna. Kezdjük azzal, hogy egy orvos rehabilitációs orvos, a fizioterapeuta nem tudja egyértelműen eltávolítani a neurológus és az idegsebész által mutatott diagnózist. Véleményem szerint az adataid szerint a betegség állapota az ágyéki gerinc sérvének tulajdonítható. A sebészi beavatkozás előtt intenzív gyógyszeres kezelésre van szükség, beleértve a blokádot is, az egyik Olfen nem gyógyulás. Esetünkben a sebészeti beavatkozáshoz végeredményre kell menni, hiszen a kúp szintjén még van hátsó helyzet, ez nem túl jó. A kézi terápia kizárt.
Elena először is, hogy szükség van, hogy lefogy. Másodszor, krónikus fájdalom kezelésére szükség van a szakember speciálisan képzett krónikus fájdalom kezelésére, nem fájdalomcsillapítók és a gyógyszerek antineuralgic típusát.
Jó napot! Számomra 56 év, különösen a közelmúltban (nyár óta tekh.goda) fájdalmas fájdalmakat a bal lábát egyidejűleg a fájdalom egy fenék. Átment, vagy konzervatív kezelésben részesült: movalis v / m és tab. midokalm v / m, milgam I / m, oktovegin iv, fizioterápia-amplipulse, krém-gél Dolgite, száraz hő. A fájdalom a bal oldali fenéken és a lábszáron megállt, a fájdalom a jobb oldali fenéken kezdődött, de eddig tűrő és nem tartós. Készített egy Lumbosacral részleget.
Leírás: .. „Egy sor MR súlyozott T1 és T2 két kiálló lordosis finomított Spondiloantelistez L4 csigolya 0,8 mezhpzvonkovyh magasságú meghajtók vizsgált zóna és egy jelet tőlük T2 egyenetlenül csökkentett mérsékelten diffúz dorzális kitüremkedés lemezek L1 / L2 és L3. / L4 mérete 0,3sm szaporító a csigolyaközi foramen mindkét oldalán, jelei nélkül összenyomása gyökerek és a dura SAC. háti diffúz porckorongsérv L4 / L5, legfeljebb 0,8 (megegyezik a méret az elmozdulás L4 csigolya) húzódó csigolyaközi nyílások mindkét oldalon. A gyökerek ezen a szinten, tömörített részben szűkült a gerinccsatornába és megelőző 1,5s szagittális 0,6sm frontálisan (degeneratív változások dugootroschatyh ízületek és szalagok sárga hypertrophia ezen a szinten). háti diffúz kitüremkedés L5 / S1 lemezt lágyító. 0,4 cm-es, húzódó mezhpozv. nyílások mindkét oldalán, tömörítés nélkül jellemzőit gyökerek és gerincvelő. szándékkal degeneratív ízületi változásokat dugootroschatyh L2-L5, hipertrófia a sárga szalagok L4 / L5, amelyek együttesen a fent leírt megváltozott niyami vezet deformáció és szűkül a gerinccsatorna és a csigolyák foramina. A jel a gerincvelő struktúrák VI T2 és T1 nem változik. Az alakja és mérete a csigolyák a szokásos jelei a degeneratív változások a csigolyák.
Következtetés: MR minta degeneratív elváltozások lumbosacral gerinc bonyolítja sérv L4 / L5 szinten a háttérben spondiloantelisteza L4 csigolya. Spondylarthrosis. Spinalis stenosis L4 / L5 szinten. Ajánlott konzultációt idegsebész. "
A neurológus az MRT-diagnosztika után végzett kezelés mellett fűző viselését jelölték ki vagy jelölte (egy fűző már fél hónapja). Az idegsebész egy kötelező műveletről beszél.
Nagyon kérdezem tanácsát, tanácsát és referenciáit. Remélem, válasz. A műtéti beavatkozás kötelező? Mi lehet a művelet megtagadása esetén? Ha elfogadja a műveletet, akkor mi az m. és a jövőben lehetséges-e visszaesni?
Köszönjük előre.
Igor Valentinovich Samusenko válaszol.
Natalia. A probléma két csigolya instabilitása egymás között és egy nagy hernia ezen a szinten. A folyamat előrehalad. A fűző viselése kötelező az egész életen át, és az 1-2 év / év konzervatív kezelése tüneti. A működés hatékonynak bizonyult - az ágyéki terület transzpedorikus rögzítése, jobb a hernia eltávolítása. Az eredmény pozitív - nem lesz progresszió, az eredmények jók. Kijevben, az Idegsebészeti Intézet (2. emelet), a Belügyminisztérium kórháza - nagy élmény.
Kachanova Victoria Gennadievna válaszol.
Az orvos a neuropathológus, a pszichoterapeuta
Hello, Vaszilij. A víz alatti vontatás ellenjavallt a spondylolisztézisben, nem pedig a ciszt jelenléte miatt. Konzervatív kezelés ebben az esetben lehetséges, de csak egy igazi orvos, és nem az interneten. Ha nem hatékony - működőképes.