Masszázs kemoterápiával (2. rész)
Az első két kérdés, amit adtak hangot az elején - a rendszeresség kemoterápia ülések és hogy egy személy hordozza őket, megadja a képességet, hogy szinkronizálja a masszázs és a kemoterápia, és tanulj a beteg úgy érzi, miután a kemoterápiás szerek. Ne feledje, hogy az émelygés a legerőteljesebb a munkamenet első napjaiban. Napjainkban a vérkép is alsó határain belül van.
A kemoterápiás ciklus első része az, amikor a masszőrnek a legmegfelelőbbnek kell lennie. A ciklus második része nagyon különböző. A betegek leginkább a kemoterápiától való hosszú pihenést követően érzik jól magukat. Ebben az időszakban az émelygés rendkívül ritka, és a vérszámlálás normális. Ebben az időszakban az ügyfelek sokkal kisebb valószínűséggel hiányoznak a masszázsok.
A következő kemoterápiás ciklus közeledtével az ügyfelek egyre inkább aggódnak - itt az ideje egy könnyű relaxáló masszázsnak. Ne felejtsük el, hogy a mellékhatások súlyossága fokozódhat minden ciklusban, mivel a kemoterápiás szerek kumulatív hatással bírnak. A kemoterápia súlyos fáradtságot és apátia kialakulását okozhatja, még akkor is, ha nem észlelnek vérszegénységet.
A harmadik és negyedik kérdés - a hatását a kemoterápia a beteg fizikai aktivitás és a vér mutatók - segít felmérni az állapotát az ügyfél, hogy értékelje, hogy a teste mozog, és a kemoterápia alapján ezeket az adatokat dolgoz előzetes következtetéseket a hordozhatóság a masszázs.
Ne dolgozzon hosszú távú terveket - kemoterápiával, az ember életének hangja napról napra változik. Ezenkívül kerülje a gyógykezelések és a masszázs technikákat, amelyek a test méregtelenítésére irányulnak. Kerülje a bőr hámlását (tisztítását) is. Ha bizonyos gyógyszereket szed, ez növelheti a mellékhatások intenzitását. Ne feledje: segítenie kell az ügyfelek testének alkalmazkodását, nem pedig a legutóbbi erejüket.
Vér számít. A negyedik kérdést minden egyes ülés előtt meg kell tenni, mivel a kemoterápiával a vérmutatók gyorsan változhatnak. Az immunszupresszió elengedhetetlen kísérője bármilyen kemoterápiás szer kezelésében. Vegye figyelembe, hogy az alacsony vérlemezkeszám (trombocitopénia) szükséges, hogy folyamatosan figyelje a nyomás a masszázs során a magas előfordulási valószínűsége zúzódások és horzsolások romlása véralvadást. A nyomásnak mérsékeltnek kell lennie (kissé csökkent vérlemezkékkel) vagy nagyon gyenge (nagyon alacsony vérlemezkeszámmal). A nagyon alacsony vérlemezkékkel rendelkező kliensek masszírozásához "olyan, mintha egy masszázsra érnének egy érett barackra".
A súrlódás minimalizálása érdekében használjon több folyadékot és olajokat. Győződjön meg róla, hogy kapcsolatban áll orvosának kezelőorvosával. Tudja meg, vajon alkalmazhat-e olajokat és lotionokat, ha igen, melyik.
Ha a neutropenia (a fehérvérsejtek szintjének csökkentése) a hely sterilitásának folyamatos ellenőrzését igényli. Győződjön meg róla, hogy mindaz, amit az ügyfél megérint, fertőtlenített - ajtókilincsek, törölközők, üvegedények, a masszázsasztal felülete. Különösen súlyos esetekben minden virágot és növényt el kell távolítani a szekrényből, hogy elkerülhető legyen a mikrobákkal való érintkezés. Ezenkívül neutropénia esetén a betegeket nem ajánlott elhagyni a házból, így a masszázst otthon kell elvégezni.
Ha rosszul érzi magát, úgy érzi, a jeleit a fertőzés - nem megy a beteg, hanem elhalasztja az ülés, és gyógyítani, akkor is, ha csak ritkán tüsszentés, és fújja ki az orrát. Soha ne látogasson el neutropéniás klienssel, ha nemrég beoltották. Ha az ügyfélnek vérszegénysége van, mindig emlékezzen a szédülés, émelygés és hideg intolerancia veszélyére. Legyen egy masszázsasztalra, és nagyon lassan felálljon ilyen ügyfelek. A helyiségnek kényelmes hőmérsékletet kell biztosítania.
Az ötödik kérdés az, hogy a kemoterápia hatással van-e a gasztrointesztinális traktusra, tudni fogja, ha az ügyfél székrekedéssel, hasmenéssel, émelygéssel és hányással szenved. Az ügyfélnek ingyenes hozzáférést kell biztosítania a fürdőszobához és a WC-hez, valamint ahhoz, hogy gyorsan öltözzön, vagy legalább egy törülközőbe csomagolhasson. A masszázst lassan kell végrehajtani, a nyomásnak mérsékeltnek kell lennie, és a tempót és a ritmust nem szabad elveszíteni. Az ízületek mozgását korlátozni kell.
Ha az ügyfél panaszkodik az émelygés és hányás miatt, ne használjon ízesített olajokat és lotionokat. Hányás esetén a masszázsasztal mellé egy medencét vagy egy vödeget kell tartani. Hányás esetén tisztítsa meg a kesztyűt. Úgy gondolja, hogy ez rendkívül ritka, mert azt mondtuk, hogy a súlyosbodó időszakokban az ügyfelek nem próbálnak részt venni a munkamenetben. De valójában a legtöbb esetben a kemoterápiában részesülő betegek nem vesznek szabadságot, ezért választják a legmegfelelőbb időpontot a rendezvényükhöz a masszőr látogatásához.
A házban tett látogatások a legjobb megoldás ilyen esetekben. Székrekedéssel a hasi terület masszáma jó, de ha az ügyfél három napon keresztül nem ürítette ki a bélrendszert, akkor csökkenteni kell a nyomást. Emellett a rák egyes típusai ellenjavallatok a hasi területre gyakorolt nyomásra - mindig konzultáljon orvosával a kezelés megkezdése előtt.
A hatodik kérdés segít megérteni az ügyfél bőrének állapotát. A kemoterápia, amint már említettük, peelingt, gyulladást, bőrgyulladást és bőrkiütést okozhat. Kerülje a közvetlen érintkezést friss sebekkel és kopásokkal. Kerülje a súlyosan gyulladt területek masszáját. Ha egy kliens kemoterápiás indukálta alopecia, akkor a hetedik kérdés segít megérteni, hogyan kezeli a fejmasszázst az ügyfél. Meg kell találnod, hogy el kell-e távolítanod a parókát vagy a kalapot. Ha a paróka az ülésen a kliensen tartózkodik, kerülje a parókát érintkezésbe kenőanyagokkal, olajokkal és lotionokkal, mivel gyakran a parókák nagyon drágák és nehéz mosni. Végezze el a fejmasszázs száraz kézzel, hacsak az ügyfél nem kéri.
A nyolcadik kérdés a perifériás neuropathiát érinti. Ha az ügyfélnek neuropátiás eredetű fájdalmai vannak, az ízületek és a nyomás végtagmozgását korlátozni kell annak érdekében, hogy elkerüljék a fájdalom terjedését és fokozódását. Ha a kliens a végtagok zsibbadtságát tapasztalja, a nyomásnak is alacsonynak kell lennie, mivel az érzékenységi rendellenességek esetében az ügyfél nem tud megfelelően reagálni a sérülést fenyegető fájdalomra.
Ezenkívül vizsgálja meg a bőrt (különösen a lábak bőrét) a daganatokra, a bőrre és a kalluszokra. Ezeknek a problémáknak a valószínűsége nő az ortopéd talpbetét nélküli cipők viselése során. Magyarázza meg ezt az ügyféllel és kerülje az érintkezést az érintett területekkel.
Ha a betegnek kognitív károsodása van (9. kérdés). vagy ha magad is észreveszi (az ügyfél elfelejti, hogy eljöjjön a recepción, gyakran ismétli, ellentmond, és a koncentráció megszakad) - ne felejtse el felhívni az ügyfelet minden munkamenet előtt. Légy türelmes, beszéljen világosan, ismételje meg a fontos információkat többször. Ne próbálja megnyugtatni az ügyfelet olyan önkéntes kifejezésekkel, mint például: "Gyerünk, én magam mindig nagyon elfelejtek!". A kemoterápia során a memória zavarai nem hasonlíthatók össze a szokásos feledékenységgel.
A tizedik kérdés a kikötői rendszerre és a rák kezeléséhez szükséges más orvosi eszközökre vonatkozik. Ha van portrendszer az ügyfél számára, be kell állítania a helyét a masszázsasztalon. Használjon néhány törülközőt, hogy hozzon létre egy "párnát" a kikötői területen, kérdezze meg ügyfeleit, ha kényelmes, ha a kikötő enyhén nyomás alatt van vagy sem. Néhányan még nem veszik észre a kikötői rendszer jelenlétét és bármely helyzetben. Ne próbáljon nyomást gyakorolni a helyszínen található masszázs alatt. A masszázs kezdete előtt konzultálni kell az onkológussal, aki a páciensnek vezeti a kikötői rendszer sajátosságait.
A CHEMOTERAPIA HOSSZÚ TÁVÚ HATÁSAI
11 A kérdés a kemoterápia hosszú távú hatásaira vonatkozik. A kemoterápia befejezése után hosszú adaptációra van szükség. A teljes kemoterápiás kezelés után körülbelül egy évig tart. Még ha 10 hónapos kemoterápia után is, az ügyfél még mindig tapasztalhat néhány mellékhatást. Annak ellenére, hogy ezek az ügyfelek vérvétele gyakran normális, még mindig hányingert, szédülést és hányást okozhatnak.
Ha a terápia óta több mint 18 hónap telt el, nincsenek mellékhatásai. De a neurológiai hatások, a neuropathia és a memóriazavarok üldözhetik a beteg életét.
A masszázs gyakorlása során a rákos betegeket a legnehezebbnek tartják. Számos tényezőt figyelembe kell venni a terápiás stratégia kiválasztásakor, még hat hónappal a kemoterápia során. Az orvosnak nemcsak a kemoterápiát, hanem az ügyfél működését, a sugárkezelést, az ügyfél nyirokrendszerének állapotát és sok más tényezőt is figyelembe kell vennie. Ahhoz, hogy a masszázs biztonságossá válhasson a rákos betegek számára, a lehető legnagyobb mértékben meg kell tanulnia a rákos masszázst. Számos irodalom van ebben a témában.