Laboratóriumi és klinikai módszerek) - stadopedia
Vízállandóságot biztosít, a víz 70-75% testtömeg.
1. Intracelluláris (intracelluláris 2/3)
2. Extracelluláris (extracelluláris 1/3):
A testben lévő sejtes folyadék belső és külső egyensúlya közötti egyensúlyt az elektrolitkészítmény tartja fenn, és a neuroendokrin rendszer szabályozza.
a szabályozásban részt vesznek:
Aldoszteron (a mellékvesekéreg hormonja): csökkenti a nátrium szervezetből való kiválasztódását, fokozva a vese vesén belüli nátrium reabszorpcióját a kálium- és hidrogénionok fokozott kiválasztásával.
Antidiuretikus hipofízis hormon (ADH vagy vazopresszin): szabályozza a viz kiválasztását, befolyásolja a vesékben reabszorpciójának növelésére irányuló mechanizmust àa véredények receptoraira hat, amelyek szűkületet okoznak, növelik a vérnyomást, és a vese tubulusokban víz fordított felszívódása van.
Pitvari nátriuretikus faktor (PNP): PNP pitvarokat kiosztott válaszul a növekvő nyomás abban, csökkenti a vérnyomást és a vaszkuláris térfogata, a szintézis a renin, aldoszteron és antidiuretikus hormon.
A nátrium és a kálium kationjai szintén fontos szerepet játszanak. Szelektíven mindkét oldalán elhelyezkedő, a sejtmembrán, kálium- belül nátrium-kívül, ez létrehoz egy potenciális különbség mindkét oldalán a membrán, amely az energia, hogy a fiziológiai folyamatok zajlanak a membránok, ez biztosítja a nátrium-kálium-szivattyú, amely szivattyúk ki a nátrium-ionok a sejt és mozgassa a kálium ionok sejt.
Etiológia és a sérülések klinikai formái
A víz-elektrolitikus csere megsértése a következőképpen alakul:
1. Dehidráció (kiszáradás).
2. Vízvisszatartás (hiperhidráció, hyperhydria).
3. Hypo és hiper nátrium.
4. Hypo és hyperemia káliumemia.
Dehidráció (exszikózis, hipohidria, hipohidráció, negatív vízmérleg):
A test teljes vízmennyiségének csökkentése az extracelluláris folyadék ozmotikus nyomásának egyidejű csökkenésével (hipo-ozmotikus lecsapolás).
A folyadék hiányától függően,
1. Könnyű, a folyadék 5 ... 6% -ának csökkenése.
2. Átlagos, a folyadék 5 ... 10% -a.
3. Nehéz, a folyadék több mint 10% -ának elvesztése.
4. Akut, a víz több mint 15% -a veszteség nem kompatibilis az életével.
A dehidráció mértékének meghatározásához 0,25 ml 0,9% NaCl oldatot injektálunk szubkután az alkar elülső felületére. Ezt követõen az idõ rögzítésre kerül, amíg teljesen fel nem oldódik. Egészséges kutyákon 45 és 60 percen belül könnyű vagy könnyű, enyhe 30 ... 40 perc, ... 15 ... 20, ... 5 ... 15 perc.
Megjegyzendő az elektrolitok, a hasmenés, a hányás, az égések, a poliuria, a cukorbetegség, a veseelégtelenség, a bélelzáródás nagyfokú veszteséggel járó betegségei.
Hyperhidratáció (vízvisszatartás, ödéma, hyperhydria, pozitív vízmérleg):
Növelje a szervezet teljes vízmennyiségét.
Az ödéma a megnövelt intercelluláris folyadék hatására következik be. a vénás vagy nyirokcsomókkal való zavart kiáramlással. Hasonlóképpen, ha a folyékony részt a hajókról az intersticiális szövetbe túlságosan átviszik, az erek áteresztőképességének növekedése alacsony vérnyomás-ankotikus nyomással járhat. Az ödéma ronthatja a szövetek trofizmusait, csökkenti a bőr rezisztenciáját a fertőzésekhez, valamint olyan szövetanyagok gátlásához vezet, amelyek feloldódnak a test folyékony közegében.
A hyperhidratáció összefügghet a folyadék ozmotikus nyomásának csökkenésével vagy emelkedésével (hipo- és hyperosmoláris hyperhidratáció).
Gipoosmolyarnuyu gipergidriyu figyelhető meg, amikor egy állatnak adjuk be a nagy mennyiségű só-mentes oldatok, a krónikus veseelégtelenségben stimuláció kell tárolni a szervezetben a nátrium és a víz, rendellenes veseműködés csökkent kiválasztását nátrium és a víz.
Hiperozmoláris hiperhidráció figyelhető beadáskor a szervezetbe hipertóniás oldatok nagy mennyiségben meghaladó lehetőségét azok gyors megszüntetése a vesék által, a betegségek a szív, vese, máj, így a keletkező ödéma.
1. Relatív. Megfelelő vízbevitel figyelhető meg.
2. Abszolút. Hosszú távú sómentes éhezés esetén, amikor a beteg egy beteg mennyiségű kálium táplálékot kap. Veseelégtelenséggel járó betegségek, veseelégtelenség, veseelégtelenség, diuretikumos kezelés, polydipsia, antidiuretikus hormon elégtelen kiválasztásának szindróma. Pangásos szívelégtelenség. Túlzott izzadás, cukorbetegség, hasmenés, hányás, égés, táplálékdisztrófia, tüdőgyulladás.
1. Nagy veszteség a szervezet által.
2. Nátrium-klorid túlzott bevitel étellel.
1. Gipovolimichechskaya hypernatremia. Hányás, hasmenés, húgyúti elzáródás, veseelégtelenség.
2. Normovolimicheskaya hypernatremia. Nem cukorbetegség, hypodipszia vagy adipszia.
3. Hipervolémiás hypernatremia. Hypercortisolismus, adagolása után a hipertóniás nátrium-klorid-oldatok vagy nátrium-karbonát.
1. Megnövelt izolálása vizelettel (a mellékvesekéreg hiperfunkciója és az agyalapi mirigy elülső lebeny).
3. Nagy mennyiségű intravénás és intraperitoneális injekció folyadék, amely nem tartalmaz káliumot (glükóz oldatok, nátrium-klorid oldatok).
4. A kálium hiánya a takarmányban.
5. ödéma, ascites.
7. Diabetes mellitus.
8. Az inzulin bevezetése.
Fejlődik, amikor a szervezet túlzott mennyiségű káliumot kap az élelmiszerrel vagy csökkenti a vesén keresztül történő kiválasztását.
Megfigyelhető, ha:
1. A vörösvérsejtek hemolízise és a szövetek fokozott bomlása (hemolitikus anémia, szöveti nekrózis) a kálium sejtekből a folyadékba való felszabadulása miatt.
2. Megfigyelték, amikor nagy mennyiségű fiatal fű vagy zöld növények fogyasztása olyan területeken termesztett, ahol kálium műtrágyákat használtak.
3. Az acidózis következtében, amikor a hidrogénionok átjutnak a plazmából a sejtekbe, cserélve káliumra.
4. Akut és krónikus veseelégtelenség.
5. Káliummegtakarító diuretikumok (spironolakton, triamterén, amilorid).
Átfogó és adat-alapú legyen:
2. A víztartalom meghatározása a szervezetben.
3. Takarmány, vér, vizelet, szövetek laboratóriumi vizsgálata.
Az anamnézis gyűjtése során megtudja, milyen táplálékot (száraz vagy nedves), milyen mennyiségben, milyen időszakban nyeri az állatot. A napi időjárási viszonyok, az elfogadott és kiosztott folyadékok minősége és mennyisége. Az ivás elégtelensége, a vízellátás megszakadása, figyeljen a szomjúság jelenlétére, a vizelés gyakoriságára, a diurézisre, az ödéma jellegére (lokalizáció, mobilitás, méret). Az alkalmazott felső kötszer, lyzun, fröccsenő vagy NaCl oldat mennyisége és alakja. A múltban a betegségek átkerültek, voltak-e fertőző betegségek, cardiovascularis, veseelégtelenség, dyspepsia, trauma. Melyiküket diuretikus gyógyszerek, hipertóniás oldatok és így tovább használták.
Végezzük el a McClure és az Aldrich vizsgálatát: ugyanúgy steril izotóniás NaCl-oldatot, borsó méretét intravénásan injektáljuk, és a reszorpciós időt megfigyeljük. A diszpepsziás betegek borjában a borsó 1,5 ... 8 perc alatt oldódik.
A takarmányokban a kálium és a nátrium megközelítőleg táblázatok alapján kerül meghatározásra.
A tehenek teljes vérét tartalmazza:
A nátrium 260 ... 280 mg%; a plazmában 320-340 mg%.
Kálium teljes vérben 38 ... 42 mg%; a plazmában 16 ... 20 mg%.
A kiszáradás (dehidratáció) szindróma:
Gyengeség, fáradtság, anorexia, erős szomjúság, nyálkahártyák és bőr szárazsága, székrekedés, oliguria manifesztálódik. A nyál hiánya miatt nehéz lenyelni. Nagy relatív sűrűségű vizelet. Az izom turgor leereszkedik, a szemek orrába süllyednek, a bőr összehajtva, rugalmassága csökken. Megjegyzik a negatív vízmérleg, a kondenzált vér, a testtömeg csökkenését.
Hiperhidráció szindróma (ödéma szindróma, vízvisszatartás):
Nyilvánvalóvá válik a végtagok, submargin és a hasnyálmirigy általános, testes ödémáinak letargiája, fokozatos vagy gyors manifesztációja. A tüdőben észrevehető az ödéma, amelyet légszomj, rekedt légzés, tachypnea jelent. A testtömeg emelkedik. A diurezist gyakran növelik, az alacsony relatív sűrűségű vizelet.
Megnyilvánult hányás, kismedencei végtag gyengeség, fogyás és víztartalma a szervezetben, csökkentése vagy torzítása az étvágy, csökken az artériás vérnyomás, acidózis és a csökkentés nátrium szintje a vérplazmában.
Ez nyálas, erős szomjúság, hányás, láz, a nyálkahártyák hyperemia, fokozott légzés, impulzus. Az állatokat megjegyzi az izom remegése, izgatottsága, gyakran a körmozgás, görcsök, az ülő kutya helyzete. A plazmában a nátrium szintje nő.
Az anorexia, a hányás, a gyomor és a belek, az izomgyengeség jellemzi. A betegek a szív gyengeségét, a paroxysmal tachycardiát, a T-hullám lerakódását az EKG-n, a lépcsőzetes bizonytalanságot és a testsúlycsökkenést, a lassuló növekedést és a fiatalok fejlődését jelzik. A vér káliumszintje csökken.
A myocardium megsértésének nyilvánul meg: kimutatják a hangzavarok, az extraszstol, a bradycardia, az artériás nyomás csökkentését, az intraventrikuláris blokkolást a kamrai fibrillációval. A T-fogazat magas és akut, a QRS-komplexum megnagyobbodott, a P-fog csökkent vagy eltűnik. A hyperkalaemia mérgezést gyakran az általános gyengeség, az oliguria, a neuromuscularis excitabilitás és a szívmegállás csökkenése kísérte.