A szakrális hernia - tünetek, diagnózis, kezelés - orvos Ignatiev g
A szakrális osztály hernia olyan betegség, amely közvetlenül érinti a lumbosakrális osztályt. A regisztrált betegség eseteinek nagy része annak a ténynek tudható be, hogy az ágyéki régióban a teljes terhelés tömege kerül alkalmazásra.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy az intervertebral lemez összenyomódik, oxigén éhínség alakul ki. Ez a medence, az alsó gerinc funkciójának megsértését jelenti. A Sacrum sem kivétel.
Dr. Ignatieff klinikájának orvosa tudja, hogy a szakrális részleg intervertebrális hernia nem maradhat megfelelő figyelem nélkül, orvosi felügyelet nélkül. Minden felmerülő jogsértés provokál egy medence testének problémáját. A lumbosakrális hernia mérete nagymértékben széles. Ha a kiemelkedés kicsi, akkor a hernia mérete nem lehet több mint egy milliméter. Azonban, amikor az előroham nagyobb, a sérv 12 millimétert ér el.
A lumbosakrális hernia típusai ↑
A protrúzió típusának meghatározásával az orvos megérti, hogy milyen mértékben deformálódik a csigolya-csatorna. A lumbosakrális herni olyan gyakori fajtái vannak:
- medián;
- paramedian;
- hátsó "hátsó";
- kör alakú.
A csigolyatömeg elvesztésének iránya határozza meg a hüvelyes kiemelésnek a mediánra, a poszttolaterálisra és az anterolaterálisra való elválasztását.
Az anterolateralis l5 s1 típusú hernija a csigolyák elülső félkörének mögött helyezkedik el. Ezt a hámlás, perforáció járja be a hosszanti elülső szalagban. Az ilyen hüvelyek a szimpatikus szindróma megjelenésének közvetlen okai lehetnek, amikor a szimpatikus paravertebrális lánc részt vesz a gyulladásos folyamatban.
A poszttolaterális kiemelkedés viszonylag a szálas gyűrű hátsó részének középvonala felé esik, és vannak medianus hüvelyesek. Az ilyen patológia a legnagyobb veszélyt jelent a gerincvelőre.
A középső hernia l5 s1 lehet nagy méretű, perforálva a posterior ligamentumot. Bizonyos esetekben az ilyen patológia áthatol egy kemény héjon keresztül az agyi idegekben, belép a szubarachnoid térbe.
A hernia paramedicus l5 s1 megjelenik a lumbális lemezek szintje közelében. Ennek eredményeképpen a gyökérsűrűséget specifikus csigolyákon fejlesztették ki.
Csigolya dorsalis hernia ↑
A csigolya csatorna kis hólyagos területein a csigolyatömeg lemezének kiugrásakor megjelenik a herniated disk l5 s1 dorsal. Ezt az idegvégződések megsértése kísérte. A lemez l5 s1 dorsalis hernia az úgynevezett "posterior hernia" -nak is nevezik, ami megfelel a lokalizáció helyének.
Tüneti, diffúz herének kíséretében:
- a hát alsó része fájdalmai;
- fájdalmas támadások, amikor tüsszögés, köhögés;
- fájdalmas tünetek a fenékben, csípőízület;
- a lábak gyengesége, zsibbadás;
- A fájdalom besugárzása a lábujjakban. végtagok.
Csigolya paródiális sérv ↑
A disztribúció l5 s1, paramediális vagy paramedian, poszttolaterális specifikus extrúzió formájában jelenik meg, amely a vonal mentén elnyomja a rostos gyűrű közepét. Tüntesse fel ennek a fajnak a jobb oldali és baloldali patológiáját.
A herniának ilyen következményei vannak:
- a kompresszió, az idegvégződés kompressziója, mely fájdalmas jellegzetes megnyilvánulásokkal jár;
- a gerincvelőben a kompresszió;
- a gerinc oszlopának alsó részében történő megsemmisítés - a "ló farok" kialakulása.
A mediális hernia l5 s1 együtt járhat az oldalsó patológiával, amely a frontális radikális idegek "összenyomásának" következménye. Ennek eredményeképpen a miotómában lévő izmok képződnek. Az oldalirányú kórképek során nemcsak az idegek végét fogják érinteni, hanem a ganglionok is a hátsó gyökerekben. Ez erős fekélyt, az ingerület zsibbadását és megállását jelzi. A herniated disk l5 s1 foramina gyakran károsodást okoz a kiszáradás során, a rostos gyűrűs test megsemmisítéséből eredő vizelettel, a gerincvelő kilökődésének további elősegítésével.
A szakrális részleg hernia okai
Napjainkig sajnos nem ismert, hogy miért alakul ki az intervertebrális hernia. Kiszámoltuk a gerincoszlopban lévő zavaros anyagcserével való kapcsolatot. Kiderül, hogy a sacrális osztály egyenlõ esélyei a túlzott fizikai megterhelés következtében jelennek meg a gerincoszlop terhelésének hiányában. Mindkét esetben a porcszövetekben és a gerincet körülvevő izmokban a vérkeringés zavarja az anyagcserével.
Érdemes megjegyezni, hogy a helyzetet súlyosbítja a saját véredények hiánya az intervertebrális lemezen. A tápanyagok diffúzióval jönnek hozzá. Ez a folyamat megbízható, de attól függ, hogy rendelkezésre áll-e elegendő számú terhelés, mozgás.
A második fontos pont a szükséges nyomelemek készlete. vitaminokat a szövetekben, amelyek az intervertebrális lemez körül helyezkednek el. Abban az esetben, ha szükséges számú terhelés van, és a testnek nincsenek egy vagy több eleme, akkor a lemez rendes működése nem várható.
Kockázati tényezők
Ha figyelembe vesszük a fentieket, különbözõ kockázati tényezõket különböztethetünk meg:
- gyengített izmos fűző hátul, alacsony mobilitással;
- felesleges dinamikus vagy statikus terhelések a gerincoszlopon;
- sérülések, a gerinc sérülése, lemez;
- deréktáji fájdalom;
- scoliosis;
- a rossz szokások jelenléte, amelyek magukat a lemezek vérellátásának megsértésével, a környező izmokban, szalagokban találják meg.
Emlékeznünk kell arra is, hogy a sacrális csigolyákban jelentkező sérv gyakori előfordulás. Ez a részleg számolja ki a terhelés legnagyobb részét. Kiderül, hogy az intervertebrális lemezek legkisebb zavarával kialakulhatnak kiugrások, majd a sérv után.
A szakrális gerincosztály hernia általános tünetei:
- az ágyéki régió fájdalmai, amelyek idővel vagy a mozgások után növekedni fognak;
- fájdalmas tünetek, amelyek átjutnak a fenékterületre, sugárzik a csípőre, a sípfelületeket, a kezekbe, a vállkörbe. A fájdalom legfeljebb 3 hónapig tart;
- a térd leeresztése és az Achilles reflexek;
- gyengék a lábaknál;
- bizsergés zsibbadással az ágyéki régióban;
- a kismedencei szervek megzavarodott munkája, amely önkéntes vizelés alatt nyilvánul meg, csökkent hatásfok;
- migrén, magas vérnyomás, szédülés.
A hernia súlyos formáit a lumbosacra gerincoszlopban világos tünetekkel fejezzük ki. Ez magában foglalja az izomrostok hipotónia izomtömeg-hipotrófiával. Más szóval, a sérv szentséges
A szakrális sérv diagnosztizálása
Jelenleg a herniated intervertebral diszkek diagnosztizálásának legjobb módszere a mágneses rezonancia képalkotás. Szükség esetén, akkor nem invazív MR-mielográfiát vagy invazív CT-mielel oltást végzünk.