Nyugat-Szibériai Orvosi Központ, FGBBA FIBA Oroszország új lehetőségek a rák kezelésére
Krasznojarszk, kinyitotta a központ nukleáris medicina FGBUZ SCC FMBA Oroszország, ahol a készítmény megkezdte a munkáját a szétválasztása radionuklid terápia a betegek kezelésére radionuklid forrásokból. Oroszország FMBA nyugati szibériai orvosi központját a Nuclear Medicine Center N.G igazgatója látogatta. Chanchikov, aki a radionuklid terápia lehetőségeiről beszélt, az FMBA Oroszország joghatósága alá tartozó egészségügyi intézmények kórházi kezelésére vonatkozó kiválasztási eljárást.
A radionuklid terápia osztályánál a terápiát radiofarmakonok - nátrium-jodid (I-131) és stroncium-89-klorid (Sr-89) alkalmazásával végzik.
A kezelés módszereiről
A radionuklid terápia - természeténél fogva a célzott sugárterápia, amikor a radioaktív sugárforrást közvetlenül a célra szállítják, azaz közvetlenül a kóros fókuszba.
A radionuklid terápia előnyei:
- A magas helyi felszívódott dózisokat az egészséges szövetek szükségtelen károsodása nélkül érik el.
- A radioaktív gyógyszerkészítmények szisztémás alkalmazásával a hatás egyidejűleg fordul elő minden kóros fókuszon.
- A differenciált pajzsmirigyrákos radioiódos terápia a kombinált kezelés és a nem távoli metasztázisú betegek nem-alternatív módszere.
- Ha a tiretoxicosis a választás módja.
- A szisztémás radionuklid terápia többszörös csontmetasztázisokkal egy nagyon hatékony módszer a palliatív kezelésre.
A radiojód terápiát a pajzsmirigyrák, a teriotoxicózis és a hyperthyreosis kezelésére használják olyan betegeknél, akiknek nagy a sebészeti beavatkozás kockázata és a gyógyszerekkel szembeni intolerancia. A radiojód terápia időtartama 3-7 nap egy 24 órás kórházban. Egy év alatt a klinikán 1100 beteg kaphat ilyen betegségeket.
A stroncium-89-kloridot a felnőtteknél alkalmazzák a csontrendszer többszörös metasztázisainak kezelésére. Között a rákok, hogy hajlamosak áttétet a csontváz, a következők: a mell, a tüdő, vastagbél, pajzsmirigy, méh test, vese-, prosztata-. Ezt a terápiát nappali kórházban végzik, a betegek száma évente 500.
A diagnosztikai módszerekről
Az elmúlt években, többek között a fejlett orvosi technológiával kapta a legtöbb intenzív fejlesztése pozitronemissziós tomográfia, megérdemelte az általános elismerési szakértők körében, mint a legérzékenyebb és informatív eljárás a daganatos betegség, szív, neurológiai és egyéb betegségek.
A pozitron emissziós tomográfia (PET) olyan nukleáris gyógyászati módszer, amely diagnosztizálja a szervek és a szövetek funkcionális állapotát. Segítségével megbízhatóan megállapítható az onkológiai folyamat és annak eloszlása, az agy, a szív és más kóros állapotok diszfunkcióinak diagnosztizálása.
A PET / CT egy hibrid technológia, amely ötvözi a funkcionális és az anatómiai vizualizációt. A PET-vizsgálat információt nyújt a test funkcióiról, míg a CT szkennelés pontos képet nyújt az anatómiai felépítésről. A PET / CT egy eljárás funkcionális diagnosztika és a világon széles körben és sikeresen alkalmazzák az onkológiában kimutatására és vizualizációs gyulladásos betegségek, valamint bizonyos neurológiai vizsgálatok szív- és érrendszeri képalkotás.
A PET legfontosabb alkalmazási területei az onkológiai megbetegedések diagnosztizálása, a szívbetegségek preoperatív diagnózisa és a neurológiai betegségek differenciáldiagnózisa.
PET diagnosztikai statisztikák:
- Onkológia - 88%
- Kardiológia - 10%
- Neurológia - 2%
Mint látható a statisztikából, a legtöbb klinikai tanulmányok PET rák diagnózisa (90%). A széles körben elterjedt használata a PET onkológiai betegek prognózisa a túlélés megduplázódott. Az onkológiában PET alkalmazott tumorok tüdő, vastagbél és a végbél, nyelőcső, és a gyomor, hasnyálmirigy, máj, emlő, petefészek, prosztata, here, rosszindulatú limfóma, melanoma, mozgásszervi tumorok, pajzsmirigy daganatok, áttételek, hogy a csont szerkezete, tumorok a fej az agy.
A PET használatának kardiológiai lehetővé teszi anélkül, hogy műtét (egy nem-invazív módon), hogy információt kapjunk a vérellátása a szívizom réteget alkotó fő tömege azt (a szívizom), szintjén mikrocirkuláció és a sebesség anyagcsere folyamatok szívizomsejtek.
A neurológiában a PET-t epilepsziában, demenciában, mentális depresszióban, Parkinson-kórban, agyi ischaemiában és szívrohamban alkalmazzák.
A PET más radiológiai módszerekkel és hagyományos nukleáris medicinális módszerekkel ellentétben a PET lehetővé teszi a biokémiai folyamatok funkcionális változásainak mérését a páciens testében - az anyagcserében. A PET-diagnosztikából nyert anyagcsere-információk előnyt jelentenek a röntgenfelvételek, az ultrahang diagnosztika, a CT és az MRI anatómiai információi miatt, mivel a PET lehetővé teszi:
· A jóindulatúak a rosszindulatúaktól, míg más diagnosztikai módszerek alacsony pontossággal rendelkeznek
· Értékelje az alkalmazott kezelés hatékonyságát, és időben módosítsa a terápia stratégiáját. Így két héttel az első terápiás kezelést követően az onkológusok válaszolhatnak arra a kérdésre, hogy ez a kezelési módszer működik-e ebben az adott esetben
· A rákban előforduló biológiai változások azonosítása korai szakaszában. A PET lehetővé teszi a sejtműködés megsértését a tumor kialakulása előtt. A korai diagnózis a rák elleni küzdelem fele
· Egyszeri megfigyelés alatt tartja a beteg teljes testét primer tumor jelenlétére, és meghatározza a metasztázisok jelenlétét és azok eloszlását. Ennek eredményeképpen a tünetek ismerete teljesen szükségtelen a kamerák egyes szervek felé történő irányításához. Ugyanakkor a beteg egyetlen sugárterhelése körülbelül 100-szor kevesebb, mint egy hagyományos röntgenvizsgálatnál.
Egyes rákokban a PET használata 1-2 mm-t mérő áttéteket képes kimutatni, ami lehetetlen hagyományos diagnosztikai módszerekkel.
A széles körű bevezetését PET diagnosztikai technológia az egész országban jelentősen menteni költségvetés csökkentésével pénzt az indokolatlan a drága rákellenes kezelések, mint a kemoterápia és a csökkenéséhez vezet a számos felesleges műtétek.
Az elmúlt 5 évben a legtöbb európai országban a speciális bizottságok értékelték a PET-technológia klinikai onkológiában való felhasználásának hatékonyságát. Ezeknek az értékeléseknek köszönhetően a legtöbb ország nemzeti egészségügyi programokat fogadott el, amelyek széles körben bevezették a PET-diagnosztikát a klinikai gyakorlatba. Elismert tény, hogy a rákos betegek korai és pontos diagnosztizálásához szükséges minimális standard 1 PET kamera millió lakosra számítva. Ma Oroszországban legalább 140 PET-kamera hiányzik.