Fertőző ízületi gyulladásos tünetek, kezelés, leírás
A betegség minden nemre és életkorra kihat. Ebben az esetben a gyermekek fertőző ízületi gyulladása is gyakran elég. Felnőtteknél a gyulladásos folyamat általában befolyásolja a kezek vagy a térdízületek ízületét. Ez egy és több ízületet is magában foglalhat.
A fertőző ízületi gyulladásban a csípő-, térd- és vállízület gyakoribb a gyermekeknél.
A következő hajlamosító tényezők a fertőző ízületi gyulladás kialakulásához vezethetnek:
- Rheumatoid arthritis;
- Intravénás traumák behatolása;
- Csuklókkal kapcsolatos műveletek;
- Intraartikuláris injekció;
- Onkológiai betegségek;
- Diabetes mellitus;
- Szisztémás lupus erythematosus;
- Sarlósejtes vérszegénység;
- gonorrhea;
- HIV fertőzés;
- alkoholizmus;
- Függőség.
Fertőző arthritis: okai
A fertőző ízületi gyulladás kialakulásához vezet az ízületi kóros vagy feltételesen patogén mikroflóra beléptetéséhez. A kórokozó károsodást okozhat az ízületi üregben kívülről (trauma, műtét eredményeként), vagy a testben található egyéb fertőzési forrásból származó véráramlással, például akut vagy krónikus mandulagyulladással járó garatboronákkal.
Az élet első hónapjaiban a gyermekek fertőző arthritisét leggyakrabban a gonokokkusz okozta fertőzés okozza, amely a gonorrhoea anyai születési csatornáján keresztüljárja a babát.
Fertőző ízületi gyulladást a két év alatti gyermekeknél általában Haemophilus influenzae (haemophilus influenzae) vagy staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) okoz.
Idős korban és felnőttekben a piogén fertőzés (streptococcus pyogenes, streptococcus viridans) a betegség kialakulásához vezet.
Azoknál az embereknél, akiknek egy szexuális életük van, a fertőző ízületi gyulladás gyakran gonokokk jellegű, vagyis a Neisseria gonorrhoeae okozza.
Az időseknél, különösen csökkent immunitás esetén, a Gram-negatív mikroflóra, különösen a baktériumok, mint például a Salmonella vagy a Pseudomonas, gümős gyulladásos folyamatok kialakulásához vezetnek az ízületekben.
Fertőző ízületi gyulladás: tünetek
Ezekkel a helyi tünetekkel együtt általános tünetek is megjelennek. A testhőmérséklet gyorsan emelkedik, kifejezett hideg kíséretében. Van panasza a fejfájásnak és fájdalmának az izmokban, az étvágycsökkenés, éles gyengeség. Mindez jelzi a páciens testének mérgezését.
A gyermekek fertőző ízületi gyulladását néha a fenti tünetek kísérik, és fáj a hasban, émelygés, hányás.
Fertőző ízületi gyulladás: szövődmények
A purulent arthritis egy nagyon súlyos betegség, amely fenyegetést jelent a páciens életében. Ezzel a porc és a csontszövetek megsemmisülnek az érintett ízület területén. A bomlástermékek belépnek a véráramba, ami a sepsis kialakulásához vezet. amelyet bonyolítanak a szeptikus sokk kialakulása, ami szükségessé teszi az intenzív osztályon belüli speciális orvosi ellátást.
Patogén baktériumok a vérben való átjáródás középpontjába más szervekhez és szövetekhez kapcsolódva, amelyek tályogképződéshez vezethetnek bennük. A legveszélyesebb, amikor tályog alakul ki az agyban.
A fertőző ízületi gyulladással járó purulens szövet nagyon gyorsan fordul elő. A gyulladás kezdetétől számított néhány napon belül, feltéve, hogy nincs kezelés, a kötőelem teljesen elpusztulhat, ami később a fogyatékosság okaként fog bekövetkezni.
A purulens ízületi gyulladás másik távoli szövődménye a deformáló osteoarthritis kialakulása.
Fertőző ízületi gyulladás: diagnózis
A fertőző arthritis diagnózisa a betegség jellegzetes klinikai tünetein alapul, figyelembe véve a hajlamosító tényezők és a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeit.
Bizonyos esetekben az orvos a fertőző ízületi gyulladás differenciál diagnózisát, más etiológiájú ízületi gyulladásos betegségeket, például pikkelysömörrel, reumás vagy arthritises ízületi gyulladással jár.
A diagnózis megerõsítéséhez a kötést egy szinoviális folyadék (klinikai, bakteriológiai) következõ laboratóriumi vizsgálatával lyukasztják. Amikor a szeptikus állapot kialakul, a bakteriológiai vizsgálat a vértől, a vizelettől elkülönül a nasopharynxtől és a nyaki csatornától.
A műszeres diagnosztikát (radiográfia, ultrahang, mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia) legkorábban a betegség megjelenése után tíz nappal az elején nem nagyon informatívak.
Fertőző ízületi gyulladás: kezelés
A fertőző ízületi gyulladás első tünetei esetén a betegnek kórházba kell kerülnie a profi sebészeti kórházban. A fertőzés kórokozójának, intramuszkulárisnak és súlyos intravénás úton történő leküzdésére széles spektrumú antibiotikumok bevezetését írják elő. Miután megkapta a bakteriológiai vizsgálat eredményeit, a pácienst egy antibiotikumot írtak fel, amelyre a legérzékenyebb mikrobás növényzet érzékelhető. Az injekciós antibiotikum terápia folyamata legalább tíz napig folytatódik, majd az antibiotikumokat orálisan adják be, azaz tabletták formájában, és a kezelést két-három hónapig folytatják.
Megmutatjuk a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos folyamat korai csökkentéséhez, és lehetővé teszik a fájdalom szindróma súlyosságának csökkentését vagy jelentős csökkentését is.
Nagyon fontos, hogy egy akut folyamat során felszabadítsuk az érintett kötést, hogy eltávolítsuk a túlzott terhelést. Ebből a célból speciális gumiabroncsokat használnak.
Súlyos mérgezés esetén infúziós terápiát végeznek (plazma és sóoldat intravénás injekciója, vitaminterápia). Az általános immunitás növelése érdekében indokolt az immunmoduláló szerek alkalmazása.
Ha a konzervatív terápia hatástalan, sebészeti beavatkozást végeznek. Az érintett csukló üregét kinyitják és fertőtlenítő oldattal mossák, eltávolítják a nekrotikus szöveteket, és a kiömlést javítják.
Miután a gyulladásos folyamat lecsökken és javul a beteg általános állapota, ajánlott rendszeresen elvégezni a speciális gyakorlatokat, először egy fizioterápiás szakember felügyelete mellett, majd önállóan. A gyógytorna, a masszázs, a gyógykezelés gyógyító hatású.
A motorfunkció együttes helyreállításának jelentős megsemmisítése nem lehetséges. Ebben az esetben a purulens folyamat teljes elnyomása után rekonstruktív műveletet hajtanak végre - csuklópótlás (a sérült ízület mesterséges cseréje).
Fertőző ízületi gyulladás: prognózis
Fertőző ízületi gyulladással a betegség kimenetele nagymértékben függ a kezelés időszerűségétől és hasznosságától. Amint azt az orvosi statisztikák is mutatják, a helyes terápia az esetek 70% -ában elősegíti a közösség visszafordíthatatlan megsemmisülését, és lehetőséget biztosít a szokásos aktív életmód vezetésére.
De a késői időszakban sok beteg, akik fertőző ízületi gyulladásban szenvednek deformálódni az osteoarthritistól.
A csípőízület nagyon veszélyes fertőző ízületi gyulladása az első életévekben. Ebben az esetben a csontszövet növekedési zónája összeomolhat.
A fertőző ízületi gyulladás idő előtti kezelése súlyos szövődményekkel fenyeget, halálos kimenetelig. A halálok oka általában szeptikus sokk és a tüdőembólia tromboembolia.