City újság - egy nap az orvos életéből
A krónikus stressz állapota mindannyiunk számára szokásos
Életünk tele van ellentmondásokkal, és a szerelemtől a gyűlöletig, mint tudjátok, csak egy kis lépés van. Ma dicsérünk valakit, és holnap ugyanazon a személyen ki tudjuk önteni egy autót és egy kis kocsit kritizálni. Az egyik a legalkalmasabb a személy leírására az orvosok. De vajon közülünk közülünk legalább egyszer azon gondolkozott-e, hogy mire kell menned egy orvoson keresztül egy napra? Szerencsénk volt, hogy ezt elsőként figyeltük. Ez egy nap egy cardiológus életében.
Egészen a közelmúltig a klinikának két kardiológiája volt, de úgy döntöttek, hogy ötvözik őket: túl sok "súlyos" beteg volt. Könnyen megállapítható, hogy a terheket a kardiológus folyamatosan növekszik, mert minden évben megnőtt a bejelentett esetek betegségek a szív-és érrendszer, különösen azoknál a betegeknél akiknél koszorúér-betegség és a magas vérnyomás.
Végül minden összeáll. Éjjel egy pácienst átvittek az általános osztályról az intenzív osztályra, mert túl alacsony a cukorszint a vérben. Egy másik az intenzív osztályba került: egy második szívroham történt, melyet kardiogén sokk okozott. Az ilyen események nem ritkák, de a beteg szív nem vicc. 8: 30-kor az irodában reggelizni fog, addig addig kell a nap első fordulóját elkészíteni.
Tatjana Alekszandrovnával együtt megyek a vádakhoz. Csak egy hónap, körülbelül 150 embert kezelnek itt. Most a felügyelet alatt áll - 11. A leginkább "súlyos" osztályú betegek csoportja azok, akiknek szükség van sürgősségi kórházi kezelésre. Rendszerint ezek a betegek különböző szívkoszorúér-betegségben szenvednek. A látogatások listáján az elsők azok, akik intenzív osztályon vannak. Itt jönnek a legsürgetőbb betegek.
Az osztályban két állás van, mindegyiknek két "intenzitása" van. Bemutatkozásakor figyelem a belső helyzetre: mindenütt monitorozom, nyomon követem a beteg dinamikáját, speciális eszközöket, oxigént szállítok.
A sorban - közös kamrák. Az orvos érdekli az egyes betegek jólétét, nyomást gyakorol, ajánlásokat ad, és elmondja, milyen eljárásokat vár el ma.
Nagyon jó, figyelmes - kezdte Galina A. - Mindig mondja meg, miért és miért. Számunkra nagyon fontos, nem értünk semmit az orvostudományban. Álmodtunk arról a tényről, hogy megnyitja a klinikáját, mi magunk lennénk rendszeres betegek és barátaink. És ne légy sajnálom egy ilyen orvosnak.
Ezeknek a lakásoknak egy páciense szerencsés volt: holnap lemond. Az állapot stabilizálódott, a dinamika pozitív. A nő nem rejt magában mosolyt az arcán. A többinek egy kivonattal kell várnia.
Ezzel befejeződik az első bypass. Elmegyünk az orvosi rendelőbe. Most Dr. Popov egy rutinszerű munkát vár. Dokumentációt kell készíteni (abban az esetben, ha a történelem tükrözi az egyes betegek állapotának dinamikáját), kineveznek.
Fogadok egy szigorúan ellentétes helyet. Arra a kérdésre, hogy miért választotta a kardiológus szakosodását, azt állítja, hogy mindig sürgősségi betegekkel akart dolgozni. És itt vannak a megszokott elégségesek és sürgősek - teljesen teljes feltételeket érezhetsz.
Menjünk a liftbe, és néhány perc alatt a bejövő mellett állunk.
Az állapota súlyos, nem emlékszik semmire, és ennek következtében nem tudja megmondani, mi történt vele.
Tatyana egy felmérést és egy elsődleges vizsgálatot végez, majd utasítja, hogy egy személy a vizsgálatba küldjön, hogy tisztázza a diagnózist és meghatározza a kezelés további taktikáját. Ez nem gyors - körülbelül egy órát töltöttünk itt.
Azonnal követték az összes kamara általános fordulóját. Az általános orvosok az igazgatóval együtt.
Bevallom, nagyon érdekes megfigyelni ezt. A kezelőorvos jelentést tesz Olga Petrovnának, hogy mikor és mikor lépett be a személy, a jelenlegi állapotát és a kezelésre vonatkozó ajánlásokat. Ezután beszél mindenkivel, az egészséggel, a panaszokkal és más dolgokkal kapcsolatban.
Az egész folyamat egy órát vesz igénybe.
Visszatérve a munkahelyére, hősnőnk az órájára néz. A pontos idő 11:53. Míg van egy szabad perc, szükség van egy snackre. Egyébként nincs ebédszünet egy kardiológussal. Ez túlságosan luxus, ha beteg szívvel kezelsz embereket.
Ma minden (és az, hogy menjen az étkezőbe, ott eszik és menjen vissza), 20 percet töltött.
Tatiana nem volt ideje, hogy letelepedjen a székében, mint ismét - a recepció hívása: konzultációra van szükség.
Menj le. A gurney vár Sergei D. Ő is hozott mentőautó. Az embernek hipertóniás válsága volt. Ezúttal minden nem annyira ijesztő, az állapot nem kritikus.
Amikor már megérkeztünk a várószobába, Tatyana Alexandrovna egyik betegének lánya megállt. Aztán elmondta, hogyan kezeli a kezelést, és ajánlásokat adott arra vonatkozóan, hogyan kell gondoskodni az idősebb emberről.
Az idő gyorsan elrepült - már 14:00. Még mindig az orvosok irodájában vannak. Szükséges befejezni a "papír" munkát.
Megpróbálom észrevétlenül megtudni a munkáját.
- Vannak halálos kimenetelek?
- Senki sem ment immár itt. Sokszor sokszor mentünk. A krónikus stressz állapota mindannyiunk számára szokásos. Néha a betegek nem követik a kezelőorvos ajánlásait, és ismét eljutnak hozzánk a tanszéken, csak az ideje, hogy kijelentkezzünk. Példa: Három nappal ezelőtt egy nagymamát kezeltek és hazaküldték, és tegnap - ismételt kórházi kezelést.
- Agresszív betegek?
- És ez nem ritka. De nem a keserűségükről van szó, csak nem értik, mit csinálnak. Mivel a szív nem működik jól, kis oxigén lép be az agyba, egyesek még hallucinációkkal is rendelkeznek. Annyira megrettentem, hogy a kardiológia "vendégek" száma egyre ugrásszerűen növekszik. Az emberek egyre rosszabbak az egészségük megfigyelésében, az infarktus gyakoribb. Sok tényező van itt, de bármi okból is, a statisztikák megrémülnek.
Ebben a pillanatban egy másik tanszék orvosa lép be az irodába, és szüksége van egy kardiológusra is. Ilyen "konzultációk" az, amikor a betegeket egyszerre két betegség diagnosztizálják.
- Azok a betegek, akik ilyen eljárást igényelnek, sokan vannak, ezért tanszékünk évek óta együttműködik a Kemerovo Kardiológiai Központtal. Előfordul, hogy egy személy állapotának stabilizálása után azonnal elküldi a kardióközpontba, "megosztotta a hősnő.
Az idő gördült, és most a következő munkanap közeledik a befejezéshez. Az óra nyilával 16: 05-ra emelkedett. Mielőtt elhagyná otthonát, Tatiana köteles átadni a betegeket az ügyeletes orvosnak, mondja meg nekik, hogy milyen állapotban vannak, és akikre különös figyelmet fordítanak.
Az egész folyamat körülbelül fél órát vett igénybe. Látható, hogy az orvos egy kicsit fáradt. Felöltözött a kabátjára, és elhagyja az irodát, hogy holnap este 8 órakor beszéljen, mi történt az éjszaka folyamán, és megy körül.