Mi a stent a kardiológiában, a stent típusok
A ballon angioplasztikát követően a kardiológia endovaszkuláris műtétének legnagyobb eredménye a stent.
A stent (nevét Charles Stent angol fogászati) - üreges henger, amely az edénybe, miután a ballon angioplasztika, hogy megőrizze lumen, és a préselést rétegesen intima.
A stentek különböző kialakításúak: rács formájában egy cső, egy nyílással, egy spirál, egy gyűrű. Rozsdamentes acélból, nitinolból, tantálból és más anyagokból készülnek. Az ismétlődő szűkület gyakoriságának csökkentése érdekében a modern stenteket belülről heparinnal vagy radioaktív anyagokkal fedjük le.
A „belga-holland tanulmány sztentek” (Benestent) és a „Tanulmány a befolyása stent restenosis” (STENT) sztentek telepítése után ballonos koronária angioplasztika resztenózis csökkentett gyakorisággal 32-22% és 42-32% -kal.
Először, a sztentek alkalmazása a trombózis magas gyakoriságára korlátozódott. Az aktív antikoaguláns terápia jelentősen csökkentette, de jelentősen növelte a vérzés kockázatát. A teljesebb kibontakozása sztentek és vérlemezke elleni szerek (tiklopidin, aszpirin) hagyjuk megakadályozzák későn (az 1-től a 14. napon) stent trombózis.
„A tanulmány a drogprevenciós stent thrombosis” (ISAR) kimutatta, hogy a tiklopidin jelentősen csökkenti előfordulásának késői trombózis, alacsonyabb vérzés kockázatát, mint a warfarin.
Az "antikoaguláns terápiás vizsgálatok a stentek felállítására" (STARS) szerint az aszpirin monoterápia még mindig nem elegendő a thrombosis megelőzésére.
A klopidogrél vizsgálatok folytatódnak: az előzetes eredmények azt mutatják, hogy a klopidogrél és az aszpirin kombinációja a tiklopidint helyettesítheti. A klopidogrél hátterében a késői trombózis gyakorisága, a vérzés kockázata és a kórházi kezelés időtartama csökken.
A trombózis gyakoriságának csökkenése miatt egyre gyakrabban alkalmazzák a stenteket, sok klinikánál a legtöbb angioplasztikát kiegészíti a stent elhelyezés.
A stentek folyamatosan javulnak: jelenleg több mint 40 modellük már használatban van a világon. Az új fejlesztéseknek köszönhetően a sztentek használata egyre szélesebb körűvé vált, de sok nehézséget még nem sikerült kiküszöbölni. Így az ismétlődő stenosis a stent elhelyezése után kevésbé valószínű, de ha felmerül, akkor nehezebb megszüntetni, és az ismételt angioplasztika rendszerint sikertelen.
"Mi a stent a kardiológiában, a stentek típusaiban" és az Ischemiás szívbetegség szakaszában található egyéb cikkeket