Mastopathia a szoptatás idején és a kezelés során
Az emlőbetegségeket, amelyeknek folyamata jóindulatú dysplasia vagy az orvosi gyakorlatban felmerülő kétkomponensű hiperplázia, gyakori nevezést kaptak - mastopathia. Ez a jóindulatú mell patológia a szülési korú nők 60% -át érinti. A menopauza kialakulásakor, amikor a női test hormonális aktivitása jelentősen csökken, a kóros megbetegedés kockázata 12% -17% -ra csökken.
Ez a betegség két orvosi specialitás - a nőgyógyászat és az onkológia - metszéspontjában található. Ennek az az oka, hogy a mastopathia nevű jóindulatú folyamatok jelentős tendenciát mutatnak az emlőrák degenerálódására, amelynek halálozási aránya csak a közelmúltban nőtt.
A mastopathiák osztályozása az orvosi szakirodalomban nagyon eltérő. Mivel az mastopathia a mellszövet fibro-cisztás betegsége, amelynek megkülönböztető jellemzője az epitélium és a kötőszövet arányának kóros változása az emlő szerkezetében.
A női test hormonjainak hatása a laktációra
Mell szoptatás ideje alatt egy állandó alakulásától függően a női test hormonok prolaktin és az oxitocin, mivel nem volt jelentős hatással a mennyisége és ideje a tejet.
Minél előbb a baba a mellkashoz kapcsolódik, annál aktívabb lesz, annál gyorsabban fejlődik ki a prolaktin reflex. Fontos, és az agyalapi mirigy szerepe, amely felelős a prolaktin termeléséért. Ez a legfontosabb laktációs hormon. Az oxitocin, amely a myoepithelialis sejtekre hat, szabályozza az alveolusok és az emlőmirigy kis csatornáinak működését. A felelőssége zónája "későbbi" tej.
A hormonális reflexek kialakulása a szoptatás első két hónapjában tart, ennek az időszaknak a végén a nők által termelt tej napi adagja 1,5 liter.
Ezeknek a hormonoknak a megsértése a laktáció csökkenéséhez vagy túlzott mértékű növekedéséhez vezet, ami viszont a nőknél táplálkozás közben előidézi a mastopátia kialakulását.
Klinika és kezelés
A laktációs masztopátia klinikai folyamata a betegség típusától függ. A leggyakoribb tünetek közé tartozik a mell érzékenysége kifejezve, változások a megjelenése egy női mell, zavarok a mellszövet szerkezetét, jelenléte tapintható ciszták vagy pászmák megjelenése folyás a mellbimbó.
A diagnózis megerősítésére széleskörűen alkalmazzák a mammográfiás, ultrahangos diagnosztikai biopsziát. Szükséges továbbá a beteg hormonális tükörének tanulmányozása, a hormonális rendellenességek azonosítása és a megfelelő kezelési taktika kialakítása.
Az elsődleges figyelem kezelésénél a prolaktin szintjének csökkentésére van szükség. Ebben az esetben a régi és bevált masztodinon továbbra is a választás módja. A prolaktin természetes gátlója, és tökéletesen szabályozza a hormonális homeosztázist. Segítségével viszonylag gyorsan csökkenthető a perifériás vérkeringés, eltávolítható az ödéma, és ennek megfelelően a fájdalom szindróma csökkentése. A mastodinon hatására a kórosan módosult szövetek helyreállítása is megtörténik.
Nemrégiben széles körben elterjedt a kabergolin szelektív dopamin antagonista alkalmazása. Fő előnye a terápiás hatás, a napi egyetlen alkalmazás és az allergiás reakciók gyakorlati hiánya.
Fontos megjegyezni, hogy fontos a gyógyszercsoport, mint például az antiösztrogének alkalmazása. A széles körben ismert kábítószer-tamoxifen hosszú ideig a mastopathia kezelésében választott gyógyszer volt. Azonban a közelmúltban bebizonyosodott, hogy hatása van egy jóindulatú folyamat degenerálódására emlőrákra. A tudósok nagy csoportjának munkájának köszönhetően a toremifent kifejlesztették és bevezették a gyakorlatba. Ez a gyógyszer a következő generáció, alacsony karcinosztimuláló aktivitással és gyakorlati allergiás reakciók hiányával jár.
Gyulladásos típusú mastopathia a szoptatásban
A mastopathia a szoptatás ideje alatt különböző módon manifesztálódik. Számos emlőbetegség fordul elő szoptatás alatt, és a szülés után az első 2-3 hétben bizonyos kapcsolatban áll a nő fiziológiájával. Ez magában foglalja:
- A mellbimbók és az areola sérülései és kopásai;
- lactostasis;
- Szülés utáni masztitisz;
- Az emlőmirigy tályogja.
A mellbimbó traumái nem jelentenek komoly problémát a fiatal anyáknak az etetés során, kivéve a lehetséges fájdalmat. Egy másik dolog a lactostasis vagy a nem szövődményes masztitisz. Ezeknek a betegségeknek a tünetei majdnem ugyanazok, és gyakran a háziorvosok nem tesz különbséget a betegségek kezelésének taktikájában.
A mastopathia előfordulásának okai az etetés időszakában egymáshoz kapcsolódnak. Az első erózió vagy repedés megjelenése a mellbimbóján ödémát és fájdalmas érzéseket okoz az etetés során. Ennek az az oka, hogy a táplálékot megtakarítjuk, amelyen nem következik be emlőmirigy teljes kiürülése, ami stagnálást, lactosztasist és gyulladást okoz.
Ezen túlmenően a szoptatás ideje alatt a mastopathia oka lehet a nő szokásos előkészületeinek hiánya ezen a fontos folyamaton. Ez magában foglalja az etetés és dekantálás hibáit is (a négy mellkas mindegyikének egyenlő figyelembevételének szükségessége), az emlőrák szűk alsónemű mechanikai irritációjával vagy alvás közben helytelen helyzetben. A túlzott elhízás szintén nem elősegíti a normál laktációt.
Mindezek az okai az emlő rossz kimerülését és a tej alveolusok stagnálásához vezetnek. Ebben az esetben a tejcsatornák gyakran átfedik az ún. krémes vérrög, a folyadék folyadéka elkezd izzadni az intersticiális térbe, ami pedig duzzadási és fájdalomszindrómához vezet. Minden, a kör zárva van! Amennyiben ez az állapot elég a legkisebb fertőzés behatolt a mellszövet repedéseken vagy karcolások a mellbimbó, az előfordulása akut gennyes folyamat, gyakran véget műtét.
A szoptatás masztopathia kezelésének és megelőzésének módjai
A szoptatással járó mastopathia elsősorban a jövőbeli anya gyenge előkészítésének a következménye ennek a fontos folyamatnak. Mivel a betegség kiváltó mechanizmusa a lactostasis, ennek a kórtanának a legfőbb módja az emlő alapos és kevésbé traumatikus kiürülése.
A kiszállítást követő első 2-3 napon belül az etetés folyamatának feltétlenül az anyasági kórházban lévő orvosi személyzet jelenlétében kell megtörténnie. Ő figyelemmel kíséri az asszony és a baba helyzetét az etetés, az etetés és a szivattyúzás módja között, elmagyarázza a nőnek az etetés előtti és utáni szoptatás módját.
Meg kell magyarázni egy nőnek, hogy szükség van a mell teljes kifejeződésére kétóránként. Erre azért van szükség, ha valamilyen oknál fogva a gyermek nem tudja teljesen ellazítani a mellet etetés közben. Fontos, hogy folyamatosan figyeljük a mellbimbók és a mellbimbók állapotát, és ne hagyjuk ki a masztitisz első jeleit. és megakadályozza, hogy a folyamat az akut szakaszba kerüljön.
A testhőmérséklet emelkedésével, az emlőmirigy duzzanatának és fájdalmának kialakulásában nem szabad öngyógyítást végezni és értékes időt tölteni. Konzultációt kell folytatnia a terhesgondozóval, ahol a szakemberek képesek lesznek diagnosztizálni a szakaszában a folyamat, hogy jelölje ki a szükséges gyógyszert, tanácsot ad ellátást az áldozatoknak test és enyhíti egy nőt egy lehetséges működésének hosszú távú gondozás és a degeneráció egy jóindulatú folyamat mellrák.
A szoptatás, ha nem okoz fájdalmat, megengedett, sőt szükséges a legtöbb masztopátiában. Az egyetlen kivétel a gesztusos mastitis, amikor a mellből származó injekció bejuthat a tej alveolusokba. Ebben az esetben a táplálást átmenetileg leállítják, és az emlőmirigy alapos kimerítését végzik az ödéma csökkentése és a beteg szerv számára egy nyugalmi rendszer létrehozása céljából.