Bakteriális szívbetegség
Charles Friedberg a kötetben. A szívbetegségek "címet, melynek címe" Heart for Infections "címet viseli," amely a legtöbb fertőzésre szeretné felhívni a figyelmet a szív- és érrendszerre.
Jelenleg a kardiális károsodás nagy etiológiai sokfélesége és az endocardialis és myocardialis károsodás prevalenciája a bakteriális etiológiában; az akut keringési elégtelenség - sokk-bakteriális etiológia jelenségeinek kombinációja; a vírusos etiológiának a myocardium egyidejű károsodása.
A fejlődés szempontjából. a közeledő jelenségek összetettsége és súlyossága, a bakteriális fertőzések a fő helyet foglalják el; ők felelősek egy olyan klinikai kép kialakulásáért, amely a nevek alatt ismert. purulens endocarditis "és" pericarditis ". Myocarditis”, valamint a megjelenése akut kudarc keringési-schenieya (sokk), függetlenül attól, hogy ez az oka a cselekvés bakteriális toxinok a szervezetben - endotoxin sokk, illetve arra, hogy a veszteség következtében gidroelektrolitov, hányás, laza széklet, izzadás miatt - emésztési fertőzés vagy a lázas betegség miatt.
Endokardiális léziók és a szívburok az eredménye a fertőzés és a betegség kifejlődését okozó kórokozók ezen a szinten, míg a miokardiális sérülés okozza elsősorban a toxikus és metabolikus rendellenességek, és csak ezután - mikrobiális embólia.
Az akut reuma speciális helyzetben van, ami immunológiai válaszreakciót mutat a hemolitikus streptococcus okozta fertőzéssel szemben.
A vírusos fertőzések gyakran részt vesznek a myocarditis és a pericarditis kialakulásában, ami azonban kedvezően alakul.
Az akut keringési elégtelenség klinikai képe - sokk - sokkal gyakoribb, mint a pangásos szívelégtelenség, amely rendszerint a már meglévő sérülések hátterében alakul ki.
Figyelembe véve az akut természetét, az előrejelzés súlyosságát és a koncepcióba való integrálódást. intenzív terápia ", a későbbi bemutatónk során megfontoljuk:
1. Akut bakteriális endocarditis.
2. Bakteriális pericarditis.
3. Mérgező bakteriális myocarditis.
4. Akut keringési elégtelenség bakteriális fertőzésekben.
A bakteriális endocarditis az endokardium, a szívbillentyűk bakteriális fertőzése és a szívfal belső felülete.
Név. bakteriális szívbelhártya-gyulladás „, ami egyre több és több hajtanak végre, alkalmas mindkét szempontból - az etiológiai és terapevticheskoy-, de kötelezi létrehozni a természet a kórokozó és érzékenysége az antibiotikumokkal és nyomokban (a laboratóriumi vizsgálatok) hatékonyságát pro-tivobakterialnogo kezelést.
A által gyakorolt hatásnak fejlődése klinikai (akut vagy szubakut), és - feltételezve, hogy a szempontból megfogalmazott Vic Dupont - idiopátiás jellegét néhány endocarditis az előrejelzési, tartósítást igénylő klinikai jellemzők. akut, esetleg akut és szubakut endocarditis elsődleges”, együtt az etiológiai jellemző (bakteriális).
1) az „akut” karakter képviseli, hirtelen és néha még robbanásveszélyes „a betegség jellege, a fejlődő”, hogy a ritmust a szeptikémia”, amely azzal magyarázható, hogy a kórokozó a sajátossága, nagy agresszivitás (Staphylococcus aureus, Gram-negatív bacillusok) - .. H ^ száz ellenálló közönséges antibiotikumok.
Az akut endocarditis kialakul normál szívbillentyűkkel. elsődleges endocarditis. "A kezelés nélküli fejlesztés során az endocarditis 4 hétnél rövidebb ideig tart.
2) szubakut karakter egy funkció érzékelhetetlen kiindulási bakteriális endocarditis, hogy lassan fejlődnek, és az általában előforduló betegek a betegség korai szakaszában a szívbelhártya. Kórokozók az esetek többségében egy zöldellő streptococcus, de az egyik nem zárja ki a lehetőségét, hogy más kórokozók, beleértve a Staphylococcus aureus és.
Ebből a szempontból az endocarditis megjelenését elősegítő tényezők között a következők jelennek meg:
1 - reumatikus szívbetegség;
2 - a nyereg veleszületett rendellenességei;
3 - sebészeti beavatkozások: foghúzás, tonsillectomia, szívsebészet.