Appendectomy, appendicitis eltávolítása, appendicitis sebészet, appendicitis sebészeti kezelése -
Gyulladáscsillapítás és appendectomia (folytatás)
Hogyan kezeljük a vakbélgyulladást?
Amint a sebész megerősíti az akut hasmenés diagnózisát, azonnal el kell távolítani a gyulladt vermiformtesztet. A műtét előtt és közvetlenül a vége után végzett sebészi kezelés mellett antibakteriális terápiát is előírnak. Az antibiotikumok felírásának fő célja az, hogy megakadályozza a hasi üregben a fertőzés további terjedését, még a függelék eltávolítása után is.
Előrehaladott esetekben, többnyire késő felkérés a beteg számára segítséget, vakbélgyulladás vezethet a kialakulásához periappendikulyanogo tályog vagy perforáció a hashártyagyulladás. A hasi üreg tályogának kezelésére a legfontosabb módja az, hogy kinyitják és elvezetik azt. Előző törlés tályog előállított nagy műtéti metszést a jelenleg előnyben részesített szúrás kezelések, amelyek közül a leggyakoribb a szúrás és ürítési ellenőrzés alatt (irányított) Ultrahang vagy komputertomográfia (CT). Az ultrahang és a CT ebben a helyzetben lehetővé teszik, hogy pontosan meghatározzuk a tályog helyét, és azonnal végezzük a lyukasztást. Ezután a kialakított csatorna mentén egy szilikon leeresztő csövet helyezünk a tályog üregébe, amelyen keresztül leeresztjük. A gyulladás jelenségeinek megoldása és a tályog kikeményítése után néhány hónap múlva könyökölést végeznek.
Hogyan történik az appendectomia?
A függőleírás valószínűleg a leggyakoribb és a technikailag legelismertebb sebészeti beavatkozás. A hozzáférés a jobb oldalon, a McBurney ponton történik. Átvágása után hossza 5 cm és 10 előállítására rétegzett szövetvágási amíg hashártya (parietalis). A peritoneum megnyitása után a sebész belép a hasüregbe. Ezután, miután megállapította, kupola vakbél (az úgynevezett része a vakbél, amelyek összetartanak kötőszövet szűkület „tenii” vakbél) izoláljuk a függelék bélfodor. A következő szakasz a függelék és a mezentéria külön ligálása (overlay ligálása), levágja a mesenteriát. Találkozásánál a vakbél függelékben (bázis függelék) a vakbélben alkalmazott érkötőt varrattal és vágja a bemerítéses eljárást kapott csonkja a vakbél lumen, rögzítésük merítéssel érkötőt és további Z - alakú varratok. Ezután győződjön higiénia területén helyét a vakbélgyulladás, Fertőtlenítő, klórhexidin leggyakrabban, és a rétegek varrt metszés. Ha szükséges, a dinamikus ellenőrzés, súlyosabb esetben jelei helyi peritonitis, hasi dréncső marad. Ismét emlékeztetünk, hogy a perioperatív (előtt és a művelet során), és az azt követő műtét feltétlenül antibiotikumot, amely képes megbirkózni a meglévő fertőzés, és megakadályozzák a további terjedésének.
A laparoszkópos appendectomia egyre gyakrabban zajlott le. A laparoszkópiás - egy vékony optikai eszköz, párosulva a kamera, amely lehetővé teszi, hogy a sebész, hogy a teljes képet az állam a has és a medence csak egy kis szúrt bemetszésen a hasfalba (helyett a szokásos sebészeti hozzáférés). Ennek a laparoszkópnak a vezérlése révén, különféle laparoszkópos manipulátorokkal, amelyeket további portokba illesztenek be, egy féregszerű eljárást eltávolítanak. Előnyben laparoszkópos eljárás, mint a hagyományos vakbél, adott hozzáférés révén kevésbé traumatikus, kevésbé intenzív műtét utáni fájdalom, és ennek eredményeként, a korai mobilizáció a beteg. Sőt, laparoszkópia segítségével értékelje a feltétele a többi a has és a medence, és azonnal, hogy a differenciál diagnózis, kezelés, sőt kiderült, patológia (pl kimutatása megrepedése petefészek ciszták. Ami gyakran kell különböztetni a vakbélgyulladás és kezelése).
Milyen szövődmények fordulhatnak elő az appendectomia után?
A leggyakoribb szövődmény, amely a mellékhatás után jelentkezik, a műtét utáni sebfertőzés. A természet ilyen fertőzés változhat komolytalan kísérik gyulladásos folyamatok a seb (bőrpír, enyhe duzzanat a lágy szövetek), hogy jól reagál az antibiotikumos kezelésre, hogy a súlyos, igénylő ismételt felújítása műveletet. Ritkán, a jelenléte súlyos fertőzések műtéti sebek, a sebész elhagyja a sebet, amely lehetővé teszi, hogy állandó a seb csatornázás a teljes eltűnését a jelenségek a fertőzés. Miután leállította a fertőzés jelenségét szanatóriumi intézkedések és antibakteriális terápia segítségével, a sebet varrják. A laparoszkópos módszerrel végzett appendectomia lehetővé teszi a fertőző seb szövődmények incidenciájának csökkentését.
Abban az esetben, ha a mellékhatás eltávolítása után a fertőzés kialakul és a hasüregben korlátozott, a hasüreg tályog alakulhat ki. Az ilyen komplikációs terv kezelése sebészi úton is elvégezhető a tályog kialakulási területén végzett hozzáféréssel. A traumás és széles sebészeti beavatkozás alternatívája az ultrahang vagy CT irányú tályog kezelésének áttörési módszere, amint azt a fentiekben tárgyaltuk.
Milyen mellékhatás-kezelés hosszú távú hatásai vannak?
Figyelembe véve, hogy az appendectomia a radikális műveletekre utal, amelyek a betegség forrásának teljes eltávolítására irányulnak, a kezelés eredményei eléggé jóak. A fertőző szövődmények kialakulásával a kezelés után lehetőség van a hasüregben tapadós (hegesedés, tapadás) folyamatok kifejlesztésére, ami tovább befolyásolja a beteg életminőségét. A tüske kialakulásának szövődménye krónikus fájdalom-szindróma lehet a műtét területén, vagy néha az akut ragasztó komiszcionális elzáródása, általában vékonybél. Az ilyen körülmények megelõzésének egyetlen módja az orvoshoz való idõszerû hozzáférés szakképzett ellátáshoz.