Mi a teendő, ha nyílt harapást talál felnőtteknél és gyermekeknél
Pár hófehér fogak, ideális hollywoodi mosoly - ezekben a napokban a státusz és a siker határozott jele.
A száj tökéletes állapota csak néhányan büszkélkedhet. De a modern fogászatnak széles alapja van, még a legnehezebb helyzetekben is. A nyílt harapás nem kivétel.
meghatározás
Az ortodoncia egyik legösszetettebb kórtörténetének elrejtésére vonatkozó egyszerű koncepció alapján, amelyet a felső és alsó fogak inkonzisztenciája jellemez.
Ez a probléma a gyermeknek tulajdonítható, mivel a leggyakrabban a fiatalabb korú gyermekeknél tapasztalható. Később a patológia kialakulásának kockázata minimálisra csökken.
Az ilyen hiba nemcsak a külvilág esztétikai hiányossága, hanem komoly veszélyt jelent az egészségre.
A háttérben, a nasopharynx és az emésztőszervek mindenféle betegségében fejlődik ki, jelentős beszédhibák fordulnak elő.
Az ilyen rendellenesség olyan súlyos állapot, amely sok szempontot érint, elsősorban a szájüregen és megjelenésén, majd a személy funkcionális képességein és a belső szervek munkáján.
Változások a szájban
A patológia egyértelmű jele a felső és az alsó állcsont közötti vízszintes rés, amelyen keresztül a nyelv látható. Elöl és oldalán lehet, konfigurációban eltérő.
A patológiát az elülső fogak görcsössége különbözteti meg. Közeli ütközésük miatt kialakulnak a patológiák kialakulásának kedvező feltételei:
- caries fejlesztés;
- a zománc károsodása (beleértve a hypoplasia-t);
- a fogakkal és a kövekkel kapcsolatos aktív kialakulás;
- traumatizálja a fogínyt a hypertrophia gingivitis megjelenésével.
Megkülönböztető jellemzője a fogak egyenetlen kontúrja a vágóél mentén és a deformált (ívelt) felső ég.
Hogyan változik az arc?
A hibás személy könnyen azonosítja a külső jeleket:
- az arc megnyúlt alsó harmadrésze;
- implicit gyűrődés a lehajolt állában;
- folyamatosan félig nyitott száj (az ajkakat csak az arcizmus bizonyos feszülésével zárhatja le, ami észrevehető az orkok feszültségében és az ajkak természetellenes helyzetében);
- Fejlett felső ajak (nyugodt állapotban nem terjed ki a nyelv interdentális résén).
Lásd itt a helytelen harapás következményeinek fényképét.
Funkcionális szabálysértések
Az anomália nagymértékben gátolja az élelmiszerek bevitelének természetes folyamatait. Ha a fogak sorai közötti rés az elülső részen helyezkedik el, rendkívül nehéz a falat harapni, rágófogat kell használni, és folyamatosan segíteni kell a nyelvvel.
Amikor egy rés van kialakítva a oldalán az állkapocs, rágási folyamat végezhető csak a nem deformált része, amely torzulásához vezet, az állkapocs, és az arc izmait túlfeszültség funkcionális patológiai a temporomandibuláris ízületi. Gyakran fejti ki a fogágybetegséget.
Anomália esetén a szájüregben lévő nyelv természetellenes módon helyezkedik el - ez megakadályozza a helyes könnyű lenyelést.
A táplálékbevitel zavarai befolyásolják a gyomor-bél traktusokat, súlyos problémákhoz vezethetnek.
Említik a beszéd kifejezett hibáit is, ami a szájpadlás és a felső állcsont ívének alakulása miatt is kiemelkedik. Különös nehézségek merülnek fel a labiális és nyelvi hangok kiejtésével. Az első csoport a következőket tartalmazza: B - P, B - F, M. A második: P - L, C, H és sziszegés.
A nyelv állandó behatolása az interdentális térbe egy lispot, a beszéd általános indikációját okozza. Az ilyen hibáknak még külső megnyilvánulásaik is vannak, mert az arckifejezések torzulnak.
Mivel minden a nasopharynxben van összekapcsolva, a fogak és az égbolt módosításai szükségképpen az orrüreg alsó részének deformálódásához vezetnek.
Problémában szenvedő betegeknél az orális légzés túlnyomórészt túlsúlyos, mivel az orrjáratokon nem elegendő az áramlás. Ennek eredményeként gyakoribbá válnak az ENT betegségek, és az orális nyálkahártya megszárad.
A patológia gyökerének okai fajokba sorolhatók:
- hamis vagy traumatikus (a tejfogak fejlődése a fogak idő előtti elvesztésének következtében, valamint a gyermek állandó és ártalmas szokása az idegen tárgyak kiszívása miatt);
- igaz (az intrauterin periódusban rögzítve, és a legnehezebb patológia, nehéz kezelni).
A rés kialakulásának helyén egy nyílt harapás következik be:
- oldalon. Amikor a rágó molárisok nem egyeznek meg az állkapocs tömörítésével;
- elülső - a mellső fogak nem érintik a metszőket.
besorolás
A teljes körű diagnózis felállítása lehetetlen a patológia fejlettségi szintjének értékelése nélkül. Az interdentális rés mérete a következő:
- a kezdeti szakasz 5 mm-nél nem nagyobb résmagasságot feltételez;
- a második fokozatot 6 ... 9 mm-es sorrendű résmagasságban állítjuk be;
- a harmadik fokot 9 mm-t meghaladó rés jellemzi.
A fejlődés okai
Az anomália kialakulásának tényezői a gyermek fejlődésének méhen belüli szakaszában:
- örökletes hajlam (ez az orthodontia patológiája hajlamos a genetikai transzferre);
- akut fertőző betegségek, amelyeket az anya terhesség alatt hordoz;
- súlyos toxikózis;
- a környezet patogén hatásai.
Minden olyan kedvezőtlen tényező, amely súlyosbítja a terhességi folyamatot, befolyásolja a magzat fejlődését. A fogak alaphelyzetének rossz helyzete, az állkapocs alakváltozása, a hasadék ajka és a szájpad alakulása provokálódik.
Ahogy a gyermek nő, az anomáliák eredményezhetik:
- Ricketts (csontképző zavar befolyásolja a maxillofaciális területet, különböző deformitásokhoz vezet);
- hipo- és avitaminózis, az ásványi anyagcsere zavara (a gyermek teljes növekedése lelassul, a csontszövetek helytelenül képződnek);
- a nazális légzés visszautasítása a szájon át (krónikus rhinitis, adenoidok, sinus patológiák és orrszeptum miatt), a természetes légzés nehéz lehet. Ha a gyermek folyamatosan lélegzik a szájon, a változások az égbolt és a nasopharynx formájában kezdődnek, ami elrontja a harapást;
- rossz szokások (az ujjak vagy egyéb tárgyak állandó beszívása negatív hatást gyakorol a fogakra, ami meggörbíti őket). Ugyanez a cselekvés szokása a nyelv kiugrásának;
- a fogzás időzítésében fellépő kudarcok (a kitörés idő előtti megjelenése vagy késleltetése unalmas lehet, ami pedig kórtörténet kialakulásához vezet);
- például a trauma következtében fellépő foghiány miatt (a gyermek növekvő pofa élesen reagál az egységek hiányára és deformálódhat);
- a nyelv szerkezetének jellemzői (rövid frenum vagy makroglóziás folyamat a fogak közti nyelv állandó megtalálását eredményezi, ami mechanikusan megakadályozza az állkapocs helyes kialakulását).
diagnosztika
Az anomáliát a fogorvos-fogszabályozó állapítja meg. Kezdetben az állkapocs vizuális vizsgálata, az interdentális rés mérése, a beteg kihallgatása.
A diagnózis megadásához:
- fotometriai módszerek;
- ortopantogram és az állkapocs diagnosztikai modelljei;
- telerentgenorammu.
Lehetséges következmények
A kezelés megtagadása vagy az orvoshoz való késedelmes áttétel sok problémával küzd:
- Először is. Minél hosszabb ideig figyelmen kívül hagyja a problémát, annál nehezebb megoldani. A fejlett esetekben csak egy súlyos sebészeti beavatkozás segíti a hosszú helyreállítási időszakot.
- Második. egy személy elítéli az ENT szervek és az emésztőrendszer állandó problémáit.
- Harmadik. az esztétikai tökéletlenség a pszichológiai komplexumok és rendellenességek egész sorához vezet.
A hiba kijavítása előtt meg kell állapítani a fejlesztés okait.
Ha a kiváltó tényezők nem szűnnek meg, a sikeres kezelés nem lehetséges. Továbbá a patológia és a páciensek jellemzői (életkor először) konkretizálódnak.
A baba fogpótlási rendszere nagyon mozgékony, és elég jól reagál a korrekcióra. A kezelés ütemezése a beteg korától függ.
A harapás korrekciója
A fiatalabb korosztálybeli gyermekek esetében a kezelés legfontosabb pillanata a rossz szokások elutasítása.
A szülőknek meg kell mutatniuk a maximális képzelőerőt, a türelmet és a megszorítást, hogy elválasszák a gyermeket, hogy mindent elmozduljon a szájában, vagy folyamatosan kiállítsa a nyelvét. Ebben a szakaszban egy neurológus konzultációra is szükség lehet.
Továbbá fontos az orr-légzés helyreállítása. Ehhez az ENT-szervek problémáit meg kell oldani. Aztán a következő hatásos légzőgyakorlatok: a késedelem a száját vízzel, majd kisütés a patak is, a vonal megtartása ajkak síp megemelve buborék.
Szükség van továbbá arra is, hogy csökkentsük annak a valószínűségét, hogy a rákok kialakulása minimálisra csökken. A napsütéses napokon sokáig a levegőben kell maradnia a gyermekgel, figyelemmel kell kísérnie a teljes táplálkozást, és fel kell töltenie a vitaminok hiányát a növekvő testben.
Ezzel párhuzamosan a negatív tényezők megszabadulását is elő kell írni. A nyílt harapást az alsó állkapocs izmainak segítségével végezzük el:
- Az állkapocs összenyomásával szembeni ellenállás. Az ujjakat az alsó fogakra kell nyomni és megakadályozni, hogy a gyermek becsukja a száját. A gyakorlat váltakozó relaxációra és izomfeszültségre épül, amíg fáradtságérzés nem merül fel.
- A vékony tárgyat az ajkak között fél óráig tartja.
- Pencil tömörítés fogakkal körülbelül 5 percig.
A torna mellett szükség lehet egy ortodonikus kupakra vagy a MAPPI vestibularis lemezekre is.
A cserélhető elzáródás első időszakának korrekciója
Átlagosan a 6-9 éves gyermekek aktívan fogantyúznak a végleges metszők és a "hatosok" között. Ebben az időben a legegyszerűbb korrekciós eljárásokhoz hozzáadják a hardver technikákat, a különböző kappákat és koronákat.
A gyakorlat nem eltávolítható gyógyszerek alkalmazása, amelyek mozgatják a fogakat: a vestibularis arch (az állkapocs javítására).
A cserélhető elzáródás második szakaszának korrekciója
10-12 éves korban a gyermek a cserélhető elzáródás második szakaszába lép. Most a premolárisok, a második molárisok és a pergek kitörnek.
Ebben a szakaszban a nyílt harapást a nyelv ellen fekvő lemezek korrigálhatják. Különleges csavarral vannak felszerelve, hogy a fogínyökre gyakorolt nyomást növelni tudja. Az Engle ideiglenes használatát engedélyezze.
Állandó harapás korrekciója
Az állandó fogak végleges növekedésével és az állkapocs kialakulásának végével át kell térnünk a súlyosabb korrekciós módszerekre:
- Az Engle készülék használata igazabb. formázott ívvel, különböző horgokkal és gyűrűkkel, gumi rudakkal.
- A Hirst-Kojakaru készüléket akkor kell kijelölni, amikor szükség van az oldalsó fogak párhuzamos lerövidítésére és az elülső hosszabbítására.
A gyermekek rendellenességeinek kezelése elsősorban a szülők munkája, mivel a gyermek önkéntesen nem valószínű, hogy örömmel visel mindenféle készüléket a szájban.
A felnőtteknek maximális maradandóságot és éberséget kell tanúsítaniuk, ha gyermeke boldogságát és egészségét kívánják.
Felnőtteknél
Hagyományosan a kezelés során a fogak részleges eltávolítása, eltávolítható fogsorok felszerelése és az elülső fogak meghosszabbítása.
Most ennél finomabb módszereket használnak, például:
- nyilvántartások;
- fogszabályozó;
- Andresen-Gojpl készüléke;
- A Frenkel készüléke.
De elhanyagolt esetekben az egyetlen orvoslás sebészeti beavatkozás.
Ezek eltávolítható szerkezetek, amelyek nem viseltek nappal, de leginkább éjszaka.
A lemezek a következő elemek alapján készülnek:
- vestibularis ívek;
- orthodontikus zárak;
- elhúzó rugók.
A lemezek nem különösebben hatékonyak és gyakrabban használatosak a gyermekek számára. A korrekció ilyen módon 1-5 évig tart. Könnyen kezelhetők és karbantarthatók.
Egy másik fontos plusz az ár. A struktúra összetettségétől és a klinika szintjétől függően az árak 4 és 20 ezer rubel között mozognak.
Ez nem csak egy különálló elem, hanem egy egész komplex rendszer, amely a fogak, huzalívek és gyűrűk felületén rögzített zárakból áll.
A fogantyúk a mellső fogakra (vestibularis változatra) vagy a belső felületre (nyelvi berendezés) is felszerelhetők.
A tartórendszerek nagyon hatékonyak, három tengelyen korrigálhatják a fog pozícióját és megbirkózhatnak a súlyos patológiákkal. De a telepítés, a szájüreg későbbi ellátása fáradságos folyamatok.
A kezelés kb. Két évet vesz igénybe, amelynek során ismételten meg kell látogatnia az orthodontistát.
A konzol rendszerek költsége szintén nem előnyös. A legkiválóbb esztétikai tervek legalább 15 ezer rubelt fognak fizetni, a legelegánsabb lehetőségek akár 100 ezer rubelre is képesek.
Készülék Andresen-Gojpla
Ez egy eltávolítható aktivátor a helyes harapási beállítástól. Mindkét pofára rögzített két tányérból áll.
A készülék szerepe az alsó állkapocs kiterjesztése és a fiziológiailag helyes elzáródás helyreállítása. A fogak helyzetét három irányban lehet beállítani.
Ennek a módszernek a költsége körülbelül 20 ezer rubel.
Frenkel készülék
A vestibularis lemez közepén, a csontváz felé javítva, egy fémkerettel megerősítve. Az anomália kijavítása érdekében a negyedik típusú készüléket alkalmazzuk, ami minimalizálja a lágyrészek az állkapocs helyzetére gyakorolt hatását. A készülék hatása alatt a harapás megszakad és lerövidül.
Az átlagár 15-20 ezer rubel.
Sebészeti módszer
Ehhez a korrekciós módszerhez igénybe vették, ha vannak:
- az állkapocs súlyos rendellenességek;
- a dentoalveolar rendszer traumás elváltozása;
- nyilvánvaló az aszimmetria az arc.
Az operatív beavatkozás bizonyos képzést és műtét utáni helyreállítási időszakot igényel.
Mindkét esetben a fogorvos-orthodontisták aktívan részt vesznek, a kapcsos zárójelek be vannak építve. Gyakran gyakorolták a zavaró fogak eltávolítását. A sebész feladata az állkapocs boncolása, helyzete helyesbítése és a rögzítő elemek rögzítése.
A kezelés teljes időtartama több év. A módszer a legnehezebb helyzetekben hatékony. Lehetővé teszi az összes funkcionális szabálysértést.
A szolgáltatás költsége több tételt foglal magában - az érzéstelenítéstől kezdve a gyógyulási periódusokig. A teljes ár mintegy 400 ezer rubel.
megelőzés
A hamis típusú kórtan esetében a megelızı intézkedések leginkább indokoltak. A születési rendellenesség csak a terhes nő maximális egészségét védi.
Kerülje el a traumás kórtani típusát, amely lehetővé teszi a következő intézkedéseket:
- a gyermekek elleni védekezés és a vitaminok hiánya;
- éber megfigyelése a baba rossz szokásainak kialakulásában;
- megfelelő légzés biztosítása az orron keresztül;
- a fogorvos rendszeres látogatása, a szájüregben jelentkező problémák időben történő felismerése és kezelése.
Nyitott harapás semmi köze a nyitott, barátságos mosollyal. Ez egy komoly patológia, amely a lehető legkorábbi kezelést igényli.