Enciklopédia - Zsindely
Zsingár (herpes zoster), vírusos betegség, melyet a bőrön felhólyagos bőrkiütés jellemez, amit súlyos fájdalom és viszketés kísér. A bőrkiütés az emberi test bármely részén megjelenhet, de leggyakrabban olyan buborékcsíknak tűnik, amely "a test felét" a hátsó középső részből a szegycsontba zárja.
A betegség kórokozója a varicella zoster vírus. A fertőzés a csirkehimlővel kezelt páciensnél történik, vagy a fertőzést olyan személyeknél, akiknek a méhekben a bárányhimlő volt. Az érett és idős korú emberek gyakrabban betegek. Az ősszel-téli időszakban a morbiditás élesen emelkedik.
Az idegkárosodás lokalizációjától függően lehetséges a következő feltételek kifejlesztése:
- Szemészeti herpesz zoster - a vírus behatol a trigeminus ideg szemészeti ágába, ami veszélyt jelent a szaruhártya sérülésére.
- Ramsay - Hunt szindróma - kiütések fordulnak elő a külső hallócsatornában vagy oropharynxben, és az egyoldalú arcizmok bénulása kísér. Egyes esetekben a halláskárosodás és a szisztémás szédülés is kialakul.
- Motor herpesz zoster - izomgyengeség bőrelváltozásban.
A herpes zoster okai
A csirkehimlő vírusa hosszú ideig létezhet a beteg emberek idegszövetében. Az immunitás csökkenésével aktiválódik és elkezdi az idegrostok mentén történő mozgását, ami a kiütés megjelenését okozza azokon a bőrfelületeken, amelyekért az érintett ideg felelős. Az idegek érdeke a betegség kialakulásában, amely kifejezett fájdalom-szindrómát jelent. A legtöbb esetben az interkosztális idegek vagy a trigeminus ideg érinti.
A herpes zoster kockázati tényezői
- onkológiai betegségek;
- kemoterápia;
- HIV-fertőzés, AIDS;
- az őszi-téli időszakban az immunitás szezonális csökkenése;
- öregség;
- stressz és krónikus fizikai fáradtság;
- a citosztatikumok, hormonok és egyéb immunitást csökkentő gyógyszerek befogadása;
- a belső szervek és a csontvelő átültetése.
A herpes zoster tünetei
Néhány nappal a kiütés előtt a beteg kezd aggódni a fájdalom, égő, bizsergés, viszketés a jövőbeli vereség helyeken. A testhőmérséklet emelkedik, fejfájás van. Ezután a bőrön (törzsön vagy arcon) egyrészt rózsaszín duzzadt foltok találhatók, amelyek gyorsan először vörös csomókkal, majd átlátszó tartalmú buborékokkal vannak ellátva. Erős fájdalom és viszketés fokozatosan nő. A kiütések elég gyorsan, egy hét múlva, hogy kiszáradnak a kéregben, amely után elhagyják a pigmentált foltokat. A kiütés eltűnése után a fájdalmas érzések hosszú időn át zavarják a beteget (posztterpés neuralgia).
A betegség atipikus formái is vannak:
- Megtorpanás - kiütések és fájdalom nélkül.
- A buborék kiütés hólyagok formájában, nem buborékok.
- Hemorrhagiás - az elemek tartalma vérkeverék.
- Gangrenous - a mögöttes szövetek nekrózisa.
- Disszeminált - gyakori kiütésekkel.
A herpes zoster diagnózisa
- Egy dermatovenereológus, egy neurológus vizsgálata.
Kutatási laboratóriumi módszerek:
- a hólyagok tartalmának mikroszkópos vizsgálata a vírus kimutatására;
- PCR diagnosztika;
- vérvizsgálat a varicella-zoster vírus elleni antitestek meghatározására;
- vírusizoláció a szövettenyészetben.
Herpes zoster szövődményei
- Keresztirányú myelitis, motoros bénulás kíséretében.
- Betegség a bőrkiütés területén bakteriális fertőzéshez.
Herpes zoster kezelése
A kezelésnek időszerűnek és orvosi felügyelet alatt kell lennie.
- Vírusellenes gyógyszerek orális és külső használatra.
- Vitaminoterápia (különösen a B csoportba tartozó vitaminok).
- Immunmodulátorok.
- Fájdalomcsillapítót.
- Nem szteroid gyulladásgátló szerek.
- Külső kiütés antiszeptikumokkal.
A zsindelyekkel a prognózis kedvező. A szövődményeket csak azokban az emberekben lehet megfigyelni, akiknél az immunitás jelentősen csökken.
megelőzés
- Edzés.
- Fizikai tevékenység.
- Rendszeres tartózkodás a szabadban, sétál.
- A csirke pox betegekkel való kapcsolat megakadályozása.
- Gyermekek oltása a csirke pox ellen.
Megjegyzés Bene!
A fertőzés elkerülése érdekében a gyermekeket, akiknek nem volt csirkehimlő betegsége, védeniük kell a zsindelyes betegekkel való érintkezésben.
Érdekes tény
Általában az övsömörök csak egyszer fordulnak elő egy életen át, de ritkán (2-10%) visszaesés lehetséges. Ez a kockázat sokkal magasabb az immunhiányos betegeknél.
Szakértő: Kobozeva EI dermatovenereologist
Készült:
Az anyag a shutterstock.com tulajdonában lévő fényképeket használja