Pyrazinamide - használati utasítás, ár
1. Farmakológiai hatás
farmakodinámia
A pirazinamid bakteriosztatikus vagy baktericid hatású, a mikroorganizmus koncentrációjától és érzékenységétől függően. Aktívabb a tuberkulosztatikus aktivitásnál, mint a para-amino-szalicilsav, bár alacsonyabb az izoniazidnál. sztreptomicin, rifampicin. A mycobacteriumokon működik, amely ellenáll a II-es sorozat egyéb tuberkulózis elleni gyógyszereinek. A pirazinamid jól behatol a tuberkulózis centrumába. A tevékenység nem csökken savas közegben caseosa, és ezért gyakran írják fel sajtos nyirokcsomó-gyulladást, és tuberkulomah sajtos-tüdőgyulladásos folyamatok. A kezelés során rezisztencia kialakulása lehetséges, amelynek valószínűsége csökken, ha más antituberkulus gyógyszerekkel kombinálódik.
farmakokinetikája
A pirazinamid jól felszívódik a gasztrointesztinális traktusból. Miután orális dózis 500 mg és felnőttek, pirazinamid maximális plazmakoncentrációja a tartományban 9-12 mcg / ml 2 órán belül eléri, 7 g / ml - 8 óra után, és 2 g / ml 24 óra után.
A pirazinamid behatol szövetekbe és testnedvekbe, beleértve a májat, a tüdőt, a cerebrospinális folyadékot. A plazmafehérjékkel való kapcsolat 10-20%. Metabolizálódik a májban, ahol először aktív metabolitot (pirazinsavat) alakítanak ki, ami később inaktív metabolit-5-hidroxi-pirazininsavvá válik. A felezési idő 8-9 óra.
A vesén keresztül választódik: nem módosított formában - 3%, pirazinsav formájában - 33%, más metabolitok formájában - 36%.
A hemodialízis során eltávolították.
2. használati utasítások
A gyógyszert pirazinamid terápiás célra alkalmazza a tuberkulózis orvosának kinevezésére.
Más tuberkulózis elleni szerekkel kombinálva az alábbi esetekben írhatók elő:- tüdő tuberkulózis;
- tuberkulózisos meningitis;
- a csontok tuberkulózisa;
- a vizelet-nemi szervek tuberkulózisa.
3. A felhasználás módja
A pirazinamidot naponta egyszer, orálisan, étkezés közben vagy után adják be, lehetőleg reggelivel kis mennyiségű vízzel.
Felnőttek nevez 25-30 mg / testtömeg-kg, ami megfelel azoknak kisebb tömegű, mint 50 kg - 1,5 g, és a személyek testtömegű több mint 50 kg - 2, a maximális napi dózis - 2,5 g
Hiányos tolerálhatóság esetén a pirazinamidot 2-3 adagolásban írják fel.
Idős és idős embereknél a hatóanyagot minden más napon 15 mg / kg dózisban kell beadni.
A gyermekeket 15-20 mg / ttkg naponta egyszer adagolják (a maximális adag legfeljebb 1,5 g naponta).
Pirazinamid együtt használják aminoglikozidok (streptomicin, kanamicin vagy 15 mg / kg) és INH (10 mg / kg) és a rifampicin (10 mg / kg).
A kezelés időtartama 3 hónap.
4. Mellékhatások
A emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, „fémes” utóíz a szájban, májelégtelenség (étvágytalanság, máj fájdalom, májnagyobbodás, sárgaság, sárga a májzsugor); gyomorfekély súlyosbodása.
A központi idegrendszerből: szédülés, fejfájás, alvászavarok, fokozott izgatottság, depresszió; egyes esetekben - hallucinációk, görcsök, zavartság.
Oldalról a vérképzés, és a hemosztázis rendszer: thrombocytopenia, sideroblastos vérszegénység, a vörösvértestek vakuolizáció, porfiria, hiperkoaguláció, lépmegnagyobbodás.
A vázizomzat rendszeréből: arthralgia. myalgia.
A húgyúti rendszer oldalán: dysuria, interstitialis nephritis.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, csalánkiütés.
Egyéb: hipertermia, akne, hiperurikémia, köszvény súlyosbodása, fényérzékenység, fokozott szérumkoncentráció.
5. Ellenjavallatok
- egyéni intolerancia;
- májbetegség;
- köszvény;
- hyperurikaemiás;
- terhesség, szoptatás;
- 3 év alatti gyermekek (az adagolási formához).
6. Terhesség és szoptatás
A gyártó nem ad tájékoztatást.
7. Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás
A pirazinamidot más tuberkulózis elleni szerekkel kombinálják. Különösen krónikus pusztító hatású formák esetén javasolt kombinálni rifampicinnel (kifejezett hatás) vagy ethambutollal (jobb tolerálhatóság).
A rifampicin kombinációjával megnövekszik a gyógyszer hepatotoxikus hatásának kialakulása. Ha a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák, lehetőség nyílik a kiválasztódás csökkentésére, következésképpen a toxikus reakciók fokozására.
Erősíti az ofloxacin és a lomefloxacin anti-tuberkulózis-hatását.
8. Túladagolás
károsodott májfunkció, a központi idegrendszer mellékhatásainak fokozott súlyossága.
9. A kibocsátás formája
500 mg tabletta - 100 db.
10. Tárolási feltételek
B. lista Száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten.
Tartsa távol gyermekektől.
Lejárat dátuma
11. Összetétel
1 tabletta tartalmaz
pirazinamid - 500 mg;
Segédanyagot. keményítő, mikrokristályos cellulóz, povidon, magnézium-sztearát, szilícium-dioxid kolloid, nátrium-keményítő-glikolát, tisztított talkum.
12. A gyógyszertárak szabadságának feltételei
A gyógyszert a felelős orvos rendelete szerint adják ki.
Érdekes tudni
- Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt