Krónikus kismedencei fájdalom-szindrómában szenvedő betegek csontvelőmirigyének betegségei
Anyagok és módszerek. Megfigyeltük 17 férfiak krónikus fájdalom a medence közötti korosztály 24 és 46 év (átlag 36,7 év), amelyet végeztek a kezelés előtt körülbelül urethritis (3 beteg), prosztatagyulladás (4) és a uretroprostatita (10) . Minden esetben, az oka a kezelés szolgált húzza, állandó jellegű perianális fájdalom, sugárzó számos esetben a végbélnyílás és a mediális felülete a combok, rosszabb ülés után egy szilárd felületen, kellemetlen érzés a gátban a közösülés után, 4 (23,5%) betegnél jelezte a gyakori vizelést.
A betegség időtartama 6 hónap volt. legfeljebb 5 évig (átlagosan 3 év 2 hónap). A zavaró tünetek kezelését megelőzően egy beteg antibiotikum terápiát kapott 3 betegből, 2-től 5-ig, 4-től 9-ig. Kezdetben, a kiváltó tényező a gyulladásos folyamat által vezérelt gonorrhea, trichomoniasis, Chlamydia, Mycoplasma, bakteriális és kevert fertőzések. A kórokozók felszámolását tenyésztési módszerek és polimeráz láncreakciós eredmények igazolták. Mindegyik beteg esetében a Meares E.M., a Stamey T.A. (1968) kimutatták, az hiányzik az emelt fehérvérsejtszám és a mikroorganizmus tenyészet minden tesztelt minták (1. és 2. része vizelet, prosztata folyadék, a harmadik rész a vizelet), valamint az ejakulátumban. Minden betegnél ultrahang vizsgálat a kismedencei szervek (hasi és transrectalis) uroflowmetry, 10 férfi átvitt ureteroscopy 4 urethrocystoscopy. Három ember kapott egy számítógépet (1) vagy mágneses rezonancia (2) tomográfiát a medence. A vizsgálat eredményei alapján a kismedencei szervek szerkezeti változásait nem észlelték.
Diagnosztizált betegeknek gyulladás a mirigyek bulbourethral végzett antibiotikum-terápia, figyelembe véve az érzékenység izolált kórokozók a háttérben fizikoterápia és masszázs ujjal Cowper-mirigyek. A kezelés eredményeképpen a teljes tünet pontszám 23,8 ponttal csökkent, és a kezelés végén 7,5 pontot ért el. A normalizálás a leukociták számát a vizeletminták után kapott masszázs Cowper-mirigyek volt elérhető 8 (80%) beteg, fogmosás Cowper-mirigyek a mikroorganizmus biztosított 7 (70%) a férfiak.
A Cooper nyersanyagcsonkjai a kemény csöves mirigyekhez tartoznak és 3,5-10 mm méretűek. Az urogenitális membrán vastagságában helyezkednek el, és a húgycső membrános részének hátsó falához tapadnak, és a húgycső hagymás izzójában nyitott ürülékcsatornái. Az ürülékcsatornák jelentős hossza 2-8 cm, és az elzáródás lehetősége a titkokkal megnehezíti a diagnózist, és megköveteli az ejakulátum és a vizelet egy részét a Cooper mirigy masszázs után.
A következtetés. Az eredmények arra utalnak, hogy a krónikus kismedencei fájdalom szindróma heterogén a természetben. Számos esetben a gyulladásos folyamat a Cooper mirigyekben rejthető el a krónikus kismedencei fájdalom gyulladásos szindrómája alatt. Ez különösen igaz azoknak a betegeknek, akiknek a története urethritis vagy urethroprostatitis volt fertőző jellegű. A krónikus kismedencei fájdalom-szindróma kialakulásához vezető okok tanulmányozása lehetővé teszi a terápiás taktika optimalizálását és a terápiát az okozati tényezőtől függően.