Szublingvális allergén-specifikus immunterápia
Szublingvális allergén-specifikus immunterápia. A szublingvális immunterápia technológiája
Kezelési és adagolási módok.
A rutinterápiára ajánlott az alábbi szabályok betartása:
• A dózis módosítása szisztémás mellékhatások esetén szükséges;
• a nyelv alatti ASIT-t késleltetni kell: - oropharyngealis fertőzés jelenlétében;
- fogászati tevékenység esetén; - akut gastroenteritis;
- asztmás exacerbációval;
- a piclobluometria csökkenésével <80% от персонального наилучшего уровня;
- a vírus vakcinák egyidejű bevezetésével.
A szublingualis allergénspecifikus immunterápia klasszikus rendszere
Az allergén kezelés fő menete 5 hónapig tart.
Az allergének alacsonyabb koncentrációban (1-100 PNU / ml) alkalmaztunk, általában a hetente háromszor (, például hétfőn, szerdán és pénteken vagy kedden, csütörtökön és szombaton). Ha az emelkedett koncentrációkat alkalmazzák (1000-10 000 PNU / ml-ig), akkor a dózisok közötti intervallumokat megnövelik és kétszer vagy hetente egyszer kell bevenni.
Támogató immunterápia
3-5 éven belül a kezelés legfontosabb lefolyása után 10 csepp allergénre van szükség 10 000 PNU / ml koncentrációban hetente egyszer.
A mellékhatások megelőzése és kezelése.
• A helyi reakciók közé tartozik a szájnyálkahártya viszketése, a nyelv alatt duzzadt, emésztőrendszeri tünetek. Ezek a tünetek általában enyhék, spontán eltűnnek, és nem igényelnek kezelést.
• A szisztémás reakciók kezelést igényelnek, mint a szubkután ASIT. A szublingvális immunterápia befejezése
• A szublingvális immunterápia folyamata sikeresnek és teljesnek tekinthető, ha 3-5 éven át tartó ASIT betegeknél a betegség tünetei eltűnnek, vagy a következő két évben minimálisnak tűnik.
• Ha a kezelés két egymást követő éve után klinikailag nem reagál a kezelésre.
• Ha más ellenjavallatok vannak az immunterápiában.
• Ha a helyi mellékhatások továbbra is fennállnak és fokozódnak.
• Ha ismételt szisztémás reakciók vannak.
Gyermekgyógyászati szempontok.
Szubnyelvű (lenyeléssel) Az ASIT különösen a gyermekek számára ajánlott, mivel nagyobb biztonságot és otthoni kezelést tesz lehetővé. Azonban több kutatásra van szükség a gyermekek optimális dózisainak megállapítása, az allergének otthoni tárolásának, az ünnepek kezelésének, a gasztroenteritisnek stb.
A jó biztonságossági profil és az allergének nem injektálható beadása növeli ennek a módszernek az alkalmazását 5 év alatti gyermekeknél.