Koszorúér bypass graft arany standard - kiadvány száma - napló kezelés Németországban
A szív- és érrendszeri megbetegedések világméretű járványsá váltak. Ennek sok oka van. Ez és a rossz táplálkozás: a kalória, a zsírok és a szénhidrátok rengeteg a modern ember étrendében; ez és a hipodinámia, ami endokrinológiai rendellenességeket és az ateroszklerózis progresszióját eredményezi; ez és örökletes tényezők és egyéb, kevésbé súlyos okok miatt. De a tény továbbra is fennáll - a Föld 60 év feletti lakosainak majdnem kétharmadának szívproblémái vannak.
És ahhoz, hogy valahogy megoldják őket, a gyógyszeripar teljes erővel dolgozik: az összes előállított orvostechnikai termék több mint egyharmada a szív- és érrendszeri betegségek gyógyszerei. A világszerte működő farmakológusok küzdenek szupernóva gyógyszerek létrehozásával, amelyek enyhítik a kimerült szíveket, és elfogadható szinten fenntartják a betegek életminőségét. De annak ellenére, hogy több száz millió dollárban és euróban költött farmakológiai aggodalmak razrabrotki és a betegek által a gyógyszertárakban, ily módon csak ritkán lehet elvárni komoly javulás, vagy akár egy tiszta stabilizáció.
CARDINAL MEGOLDÁS
De a 20. század 60-as évében, a vaszkuláris műtét hihetetlen előrehaladásával kapcsolatban, módszert javasolt a helyzet gyökeres megváltoztatására. 1967-ben Dr. Cleveland (USA) klinikájának Rene Favaloro javasolta és kifejlesztett aorta-koronária-tolatási technikát (CABG). teljesen megváltoztatta a modern szívműtétet. Azt javasolta, hogy a szívizom vérkeringését helyre kell állítani sebészeti úton, új vérellátási források kialakításával.
A világstatisztikák szerint az elmúlt 40 évben mintegy 30 millió ilyen műveletet hajtottak végre a világ minden tájáról. A működési eredmények évente javulnak, és a posztoperatív szövődmények száma csökken.
A WALKING WAYS
Indikációja CABG pillanatában fejezzük formájában angina és bizonyított szűkül a koszorúerek a szív, amely nem tágult (expand), és ha ez lehetetlen, hogy a stent. Elfogadom, hogy jobb, hogy proaktív módon helyreállítani a legyengült forgalomban, anélkül, hogy az ügyet a szívroham, mint kihagyni időben, hosszú és kemény „kibogozni” a következményeket. Ez a megközelítés ismét lehetővé vált, hogy a CABG egy rutin műveletbe került. CABG do akik koszorúér angiográfia on ( „kezelés Németországban», № 5-6, pp 36 -. 37) jelenlétét mutatta az atherosclerotikus plakkok, a koszorúerekben. A fejlett gyógyszerekkel rendelkező országokban a koszorúér angiográfia és a CABG közötti távolság lehet a legkisebb. A szívkoszorúér angiográfia általánosságban az "arany standard" a szívburok átjárhatóságának vizsgálata során. Lehetővé teszi, hogy a lehető legpontosabban diagnosztizálják a plakk jelenlétét és a szűkület helyét, és ezáltal a javasolt művelet területét.
Végül is a sebészeti beavatkozás célja a vér áramlása helyreállítása a hajó szűkülete alatt. Ezt úgy érik el, hogy a bejövő vér hiányában szenvedő szív szívrészének véráramlását képezik.
A közelmúltban a CABG-művelet nagyon traumatikus és véres volt. Az első napokban a bevezetés használták még a szív-tüdő gép, de most a legtöbb belőle podavlyayuyuschem végre egy dobogó szív, és egyre gyakrabban használják endoszkópos berendezés, amely csökkenti a megterhelést jelent a betegnek, hogy a minimum.
Kerületi forgalom kialakítása érdekében valahol egy "tartalék" edényt kell venni. Gyakran használják erre a célra.
A NARCOSIS ALATT
Maga a CABG-művelet teljes inhalációs érzéssel történik. Miután a beteg elaludt, intubált és légzési folyamata teljesen szabályozva van. A beavatkozás maga is 2-4 órát vesz igénybe, attól függően, hogy a működtetett hajók összetettek-e és anatómiai elhelyezkedése milyen.
A szívhez való hozzáférést biztosító bemetszés mindig a mellkas közepén történik. A bordákat egy speciális készülék távolítja el - nos, akkor mindent - ahogy mondják - a technológia kérdése. Miután a sebet a mellkasban varrják, a lefolyócsövek maradnak, hogy megkönnyítsék a folyadéknak a művelet területéről való kiürítését. Amikor az orvosok meggyőződnek a seb megfelelő állapotáról, eltávolítják őket.
A páciens tartózkodásának időtartama az intenzív osztályban teljes mértékben a műtéti beavatkozás terjedelmétől, a műtét végétől és természetesen a páciens sajátosságaitól függ.
Meg kell jegyezni, hogy a CABG működését nem mindenki végzi el. Tiszta vallomással rendelkezik. Néha elég az úgynevezett angioplasztika (lásd a "Páciens szótárát") és a stentelést. Ezeket a manipulációkat sokkal könnyebb megkerülni, nem igényelnek kivágást, de alkalmazásuk, például diffúz vascularis elváltozások esetén, korlátozottabb, és a hatásosság sokkal alacsonyabb. Ezek a manipulációk e tulajdonságai együttesen sok esetben relevánsak, különösen azokban az esetekben, amikor a folyamat még nem ment túl messzire. A módszer lényege egyszerű. Az orvosok alkalmas speciális szonda a helyén a szűkület a koszorúér, a végén a szonda van egy speciális üveg egy leeresztett, és ez visel egyfajta „hub” egy hálós anyag. Ez a stent. A deflált alakban mind a ballon, mind a sztent nagyon kicsi átmérőjű, ami lehetővé teszi számukra, hogy közvetlenül behatoljanak a szűkületbe. Ott, a ballont felfújják, a stent simítás, és ez a „hüvely” marad a helyszínen folyamatosan, biztonságosan zár a kívánt átmérőjű a hajó, és megszünteti a korlátozást. És a léggömb csendesen felrobbant és kivették a szondával.
SZEKCIÓK NÉLKÜL
A közelmúltban az egész cardiosurgical világ figyelmét az endoscopic shunting legújabb módszereire összpontosította. Általában a mellkas elvágása nélkül, a páciens gyakorlatilag minimális traumatizációjával történik. Amikor elvégezték, a sebész több apró lyukasztást végez a bordák között, amelyeken keresztül az eszközöket és az endoszkópot behelyezik.
Nem nehéz megérteni, hogy nagyon nehéz műveletet végezni egy működő szívben, szinte lehetetlen. Ezért a modern technikák a szívelégtelenség nélküli beavatkozások végrehajtása során speciális, szív stabilizáló technológiákat alkalmaznak. Egy speciális eszköz befolyásolja a szív egy kis területének mobilitását, amelyen a tolatás végrehajtása, korlátozása és valójában - megbénítja. És abban az időben a szívizom többi része továbbra is összehúzódik, és szivattyúzza a vért, mintha semmi sem történt volna.
Meg kell ismételni: a működési mód kiválasztása az orvos és a beteg együttes döntésének eredménye. Egy tapasztalt orvos minden gondosan elmagyarázza az egyházközségnek, és közösen kölcsönösen elfogadható döntést hoznak.
HASZNÁLAT UTÁN
A páciensek túlnyomó többségében a műtét utáni időszakban minden különösebb gond nélkül zajlik. Bár a CABG, akárcsak bármilyen orvosi beavatkozás, komplikációkat okozhat. Az ilyen fenyegetések között először meg lehet különböztetni a trombózisos szövődményeket. Végül is a beavatkozás az edényeken történik, és működésük során a faluk traumatizálódott. És ez a koaguláló rendszer aktiválásának fő tényezője. És a kis trombák, amelyek az érfal falának sérülésein keletkeznek, súlyos problémákhoz vezethetnek. Ennek következménye lehet az agyvérzés, a szívinfarktus, a mélyvénás trombózis. Természetesen az orvosok tisztában vannak az ilyen szövődmények veszélyével, ezért a posztoperatív időszakban a betegek előzetesen jóváhagyott dózisokban antikoaguláns gyógyszereket írnak fel.
A műtét után a páciens állapota a legcsodálatosabb módon változik. Különösen, ha összehasonlítja azt, ami a beavatkozás előtt rendelkezésre állt. Azok az emberek, akik gyakorlatilag megfosztják az aktív fizikai erőfeszítés lehetőségétől, hirtelen új szívet szereznek, és új életet kezdhetnek. Természetesen először, a műtét után nem szükséges gerjeszkedni és lelkesedni a fizikai aktivitással. De miután a műtét minden következménye (különösen a mellkas kivágásával kapcsolatos beavatkozásokkal kapcsolatban) megszűnik, és a seb végül meggyógyul, elkezdhet teljes életet élni.
A kategória egyéb cikkei
Orvostudomány Németországban. Információ az orvosoknak
Levelezést folytat konzultációt a német megfelelője, hogy tartsa a konferenciahívás, hogy megvitassák a beteg szakértők jönni Németországba kezelésére vagy képzést, gyakorlatot, vagy egy tudományos konferencián, megértsék a jellemzői az egészség és az egészségügyi szervezetek a maguk területén, megismerhetik a folyamatban lévő konferenciák, kongresszusok és orvosi kiállításokon, hogy megismerkedjen az orvosi szakirodalom újdonságaival, hogy megismerje Németországban és klinikáinál valamivel többet, mint amit az interneten képvisel.
mindezt és még sok mindent megtalálsz a magazin oldalain az "Információ az orvosok számára" részben.
Tömegközlekedés Németországban
Ha repülővel érkezik Németországba, akkor a repülőtérről viszonylag olcsó úton juthat el a rendeltetési helyre. Az ország kiterjedt vasúti hálózattal rendelkezik. A Deutsche Bahn (DB) Concern Deutsche Bahn (DB) számos típusú vonatot kínál, amelyek nemcsak megjelenésében, hanem elsősorban a sebesség és az utazási költségek között különböznek. Az ICE (Inter City Express) és az IC (Inter City) a leggyorsabb és legkényelmesebb expressz vonatok, amelyek nemcsak Németország legnagyobb városaiban, hanem 6 szomszédos országban is elérhetők: Ausztria, Belgium, Dánia, Hollandia, Franciaország és Svájc .
A kezelés sikere nagyban függ a diagnózistól
Az alfa és az omega a sikeres kezelés pontos diagnózisa. Csak akkor ismerhető meg, ha minden olyan tényező, amely a betegséget okozza és támogatja, optimális, részletes kezelési tervet alakíthat ki és maximális sikereket érhet el. Ezért a német orvostudományban a diagnosztika döntő szerepet játszik.
Az orvosi diagnosztika típusai a magatartás szakaszának megfelelően osztályozhatók:
- megelőzés. vagy a betegség korai felismerése;
- meghatározva - a legteljesebb képet összeállítani;
- és kontroll - a kezelés vagy a kezelés után, attól függően, hogy fennáll-e egy vagy időszakos ismétlődés veszélye, ami lehetővé teszi a terápiás hatás megszilárdítását és ellenőrzését.
Szüksége van kezelésre Németországban?
Hívja orvosunkat
(495) 662-13-26