Coxitis a csípőízület gyermekek és felnőttek okoz és kezelés
A csípőízület gyulladása, amelyet artritisznek vagy coxitisnek is neveznek, bármely személy érintheti. Az életkor, a szex és a tevékenység típusa egyáltalán nem jelent. Statisztikai adatok szerint az alsó végtag ízületeinek összes patológiája több mint 25% a coxitisben szenvedő betegeknél. Érdemes megjegyezni, hogy nem sokkal ez a betegség elsősorban az időseknél fordult elő, de most nem ritka, hogy az ízületi gyulladás gyermekkori és fiatal korban diagnosztizálható.
A csípőízület coxitis a gyermekeknél sokkal súlyosabb és súlyosabb klinikai tünetekkel jár, mint a felnőtteknél.
Számos különböző ok vezethet a betegség kialakulásához. Annak érdekében, hogy az optimális kezelési taktikát kiválaszthassuk, meg kell határozni a csípőízület gyulladásos folyamatának megjelenéséhez vezető provokáló tényezőt. A leggyakoribb okai a következők:
- Sérülést.
- Túlsúlyos testsúly.
- A csípőízületek kongenitális patológiája (dysplasia).
- Fertőző betegségek.
- Fokozott fizikai terhelés az alsó végtagokban sport- vagy szakmai tevékenységekhez kapcsolódóan.
- Autoimmun és allergiás reakciók.
Gyermekeknél a csípőízületek (diszplázia), a trauma vagy a tuberkulózis elváltozása leggyakrabban a coxitis kialakulásának oka.
Általános klinikai kép
Függetlenül a csípőgyulladás formájától, a fő klinikai tünetek és tünetek meglehetősen hasonlóak lesznek. Természetesen, tekintettel a betegség természetére, ezek többé-kevésbé hangsúlyosak lehetnek. Milyen közös tünetei vannak a coxitisnek mind a gyermekek, mind a felnőttek számára:
- Fájdalmas érzelmek, amelyek különböző intenzitással bírnak a comb fenekébe, ágyékába és a comb felső-külső részébe, amelyek egészen a lábakig terjedhetnek.
- Rendszerint az alsó végtag enyhe terhelése esetén a fájdalom fokozódik.
- A csípőízület mobilitásának bizonyos korlátozása.
- Reggeli merevség és gyors kimerültség a normál lábmozgásoknál.
- Néhány duzzanat az érintett ízület területén.
- Gyakran előfordul, hogy a lézió oldalán a járás és a stabilitás zavart okoz.
Rendszerint a baloldali és jobb oldali coxiták körülbelül ugyanolyan gyakorisággal fordulnak elő. A csípőízületek kétoldali gyulladása az esetek kevesebb mint 5% -ában fordul elő.
A coxiták típusai
A tanfolyam okaitól és sajátosságaitól függően számos betegségtípust különböztetünk meg, amelyek mindegyikének sajátos sajátosságai vannak a kezelés és a rehabilitáció terén. Tekintsük a coxofemorális ízület gyulladásának legelterjedtebb változatait:
- Reaktív ízületi gyulladás. Az esetek túlnyomó többségében fertőző betegség (például szalmonella, dysentéria, klamidia stb.) Átadása után jelentkezik. A klinikai tünetek gyors növekedést mutatnak. Ezenkívül az ín-ligamentes készülék és más szervek (vesék, szív) gyakran részt vesznek a gyulladásos folyamatban. Előfordulhat, hogy a bőr sérülése és a nyirokcsomók növekedése jelentkezik. A reaktív ízületi gyulladás csak akkor érhető el, ha teljes mértékben megbirkózik a fertőzéssel.
- Tuberkulózis ízületi gyulladás. Ez a típusú gyulladás gyakoribb a gyermekeknél. Általában a tüdőt érintik, amelyből a fertőzés terjed az izomrendszerre. Klinikai tünetek fokozatosan a kezdete fájdalom a felső láb és a fenék, járási zavarokat, és a mobilitás restrikciós t. D. tuberkolitikus arthritis kezelése kell lefolytatni körülmények között egy speciális klinikán a kemoterápia.
- Átmeneti ízületi gyulladás. Az esemény pontos oka ismeretlen. Számos szakember társítja ezt az ízületi gyulladást traumával vagy gyulladásos betegséggel. A gyulladásos folyamat akut megjelenése és a tipikus klinikai tünetek jellemzőek (fájdalom, funkciókromlás, hőmérsékletemelkedés stb.). Gyakran elegendő az átmenet a krónikus fázisban.
A kezelési taktika megválasztása közvetlenül attól függ, hogy mi okozta az ízületi gyulladás kialakulását.
diagnosztika
A legtöbb esetben csak egy klinikai vizsgálat nem elegendő a helyes diagnózis megállapításához. Ezért további diagnosztikai módszereket kell alkalmaznia. Milyen instrumentális kutatási módszerekre lehet szükség az ízületi patológia meghatározásához:
- Radiográfia.
- Számítógép vagy mágneses rezonancia képalkotás.
- Ultrahangos vizsgálat.
- Az ízületi üreg behatolása.
Csak orvos dönthet arról, hogy milyen mennyiségű diagnosztikai tevékenységet kell végrehajtani.
A csípőízület coxitise gyermekeknél és felnőtteknél történő kezelésének fő célja a betegség (fájdalom, gyulladás stb.) Alapjául szolgáló ok és fő klinikai tüneteinek megszüntetése, valamint a funkció teljes helyreállítása. Az arthritis konzervatív terápiája a következő módszerek alkalmazásával csökken:
- Gyógyhatású készítmények (fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők, antibiotikumok, vitamin-ásványi komplexek stb.).
- Fizikoterápiás eljárások (elektroforézis, magnetoterápia, ultrahang, paraffin tömések, iszapfürdő).
- Kézi terápia.
- Masszázs.
- Terápiás fizikai képzés.
Milyen típusú kezelést kell alkalmazni a csecsem a csípőízület gyermekek és felnőttek számára, kizárólag a kezelőorvos írja fel.
Gyógyszerterápia
A mai napig az ízületi fájdalom és gyulladás kezelésére képes gyógyszerek kiválasztása elég széles. Rendszerint azonban nemcsak ezeket a gyógyszereket használják a csípőízület arthritisének kezelésében. Milyen gyógyszerek általában szerepelnek a terápiás kurzusban:
- Nem szteroid gyulladásgátló szerek. Az egyik legjobb gyógyszer, amely fájdalomcsillapító és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, és hatékonyan eltávolítja a hőt, NSAID-k. A modern gyógyszerpiacon számos különféle gyógyszer létezik. A legnépszerűbb gyógyszerek, mint a diclofenac, Voltaren, ibuprofen, Naklofen, ketoprofen, indometacin, amelyeket fel lehet használni a tabletták, kapszulák, kenőcsök, gélek, és injekciók. Az esetleges mellékhatások, különösen a gyomor-bél traktus miatt azonban nem szükséges különös figyelmet szentelni a nem szteroid gyulladásgátlóknak.
- Chondroprotectors. Szükségszerűen az ízületi gyulladás kezelésének listája olyan gyógyszerekre vonatkozik, amelyek elősegítik az izületi porc megújulását és helyreállítását. Ha a kóros folyamat elég erősen expresszálódik, és a komplikált komplikációk valószínűsége magas, akkor gyakran használnak intraartikuláris gyógyszereket ebből a csoportból glükokortikoidokkal (hidrokortizon). Chondroxid, Arthron, Dona, Rumalon és mások jó kondenzációs védőhatással rendelkeznek.
- Mikroelemek és vitaminok. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a csípőízület elpusztítását és felgyorsítsák a gyógyulási folyamatokat, ajánlják a vitamin-ásványi komplexek alkalmazását. Ezek a gyógyszerek előnyösek mind a gyermekek, mind a felnőttek számára, függetlenül attól, hogy megkapják-e az összes szükséges tápanyagot élelmiszerrel vagy sem. Általában jelölje ki a Teravit, a Biovital, a Vitrum, az Alphabet, stb.
- Antibiotikumok. Ha a csípőízület gyulladását fertőzés okozta, akkor az antibakteriális gyógyszerek nem kerülhetők el. Az antibiotikum típusa, annak dózisa és a kezelés időtartama elsősorban attól függ, hogy melyik patogén mikroorganizmus vezetett az arthritis kialakulásához.
Operatív beavatkozás
A sebészeti beavatkozást akkor jelezzük, ha a konzervatív megközelítés nem adja meg a kívánt eredményeket, és súlyos ízületi sérülések vannak. Rendszerint artroszkópos műveleteket alkalmaznak az érintett területek eltávolítására az intraartikuláris struktúrák későbbi helyreállításával. Rendkívül súlyos körülmények között csípőízületi protetika is végezhető. Ilyen esetekben a természetes kötést egy mesterséges ízület váltja fel.
rehabilitáció
Fontos, hogy ne csak megbirkózzanak a betegséggel, hanem teljes mértékben visszaállítsák a normális működéshez szükséges csípőízület funkciót. Minden páciens számára egyedi rehabilitációs program készül, figyelembe véve az ízületi gyulladás természetét. Ahhoz, hogy a rehabilitáció hatékony legyen, a betegnek nemcsak a kórházban, hanem otthon is meg kell felelnie az orvosi előírásoknak. Különös figyelmet kell fordítani az adagolt fizikai terhelésekre. A speciális fizikai gyakorlatok komplexét is külön kell kiválasztani. A helyreállítási időszak több hónapról egy évig tarthat.
Ha fájdalma van a csípőben, nehéz a mozgások végrehajtásában vagy a járás zavarásában, haladéktalanul konzultáljon a szakemberrel.