Új klinikai útmutató a hátfájás kezelésére
A probléma relevanciája
A fájdalom általában jellemző, hogy az akut, ha tart 4 hétig, szubakut ha tart 4-12 hetes és krónikus, ha hosszabb, mint 12 hét.
A tudományos munka eredményei
Az iránymutatásokban áttekintett klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a paracetamol nem csökkenti a hátfájást. A szisztémás szteroidok szintén hatástalanok a hátsó akut vagy szubakut fájdalom kezelésében. A tudósok javasolják az akupunktúra, tai chi és jóga krónikus fájdalmú embereket. Alacsony szintű lézeres terápiát és kognitív viselkedési terápiát is ajánlunk.
A következő lépésben, a krónikus hátfájás kutatók javasoljuk nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, majd ezt követően a második vonalbeli szerek, mint például a tramadol vagy duloxetin. Az orvosoknak opioidokat kell előírniuk, ha lehetséges, az előnyök egyértelműen meghaladják a kockázatot.
„Az orvosnak meg kell vizsgálni az opioidok, mint az utolsó kezelési lehetőség, és csak azoknál a betegeknél, akiknél egyéb terápiák, mert függőséghez vezethet, vagy véletlen túladagolás” - hozzáteszi Damla. "Az orvosoknak biztosítania kell a betegeket, hogy az akut és szubakut hátfájás általában idővel elmenjen, a kezeléstől függetlenül."
Az orvosoknak elkerülniük kell a felesleges tesztek, a drága és potenciálisan veszélyes kábítószerek - különösen a kábítószerek - kinevezését ezekre a betegekre.