Szemhéj sebek
A század sebei vakok lehetnek. A szemhéj vak sebeiben a bőr és néha az izomréteg sérült. Átmenő sérüléssel a század minden rétege sérült, beleértve a porcokat is. Amikor a szemhéjak megtörik, a szabad él sérült. Különleges klinikai forma a szemhéjak szétválasztása, amely ritkán figyelhető meg.
Etiológia.
A szemhéjak nyitott sérülései a sebek karmok, állatok fogainak alkalmazásával következnek, különböző fém- és faanyag-sérülésekkel. Ritkán vannak lőtt sebek.
Klinikai jellemzők
Mindenféle seb kezdetben vérzéssel, a szemhéj ödémájával és a fájdalommal jár együtt. A 34. napon a megmagyarázhatatlan sebeknél gümős fertőzés alakulhat ki.
A szemhéj törött peremével áttört sebével a klinikai kép nagyon változatos, a seb szélei egyenetlenek, a kötőhártya ki van téve, a fibrin jelenléte és az izzadt porcukor. Különböző mértékben, a század szélén.
Ha idő előtti műtétet végeznek, a szemhéjak sebét a halott szövetből 7-10 napig tisztítják, és granulálják.
Diagnózis. A diagnózis a szemhéjak külső vizsgálatán és az idegen testek jelenlétének érzékelésén és az orbitális csonttöredékek jelenlétén alapul.
A kezelés. A század sebében, nem olyan gyorsan, mint a más lokalizáció sebében, gőzsölő és más fertőzések alakulnak ki. E tekintetben megállapítást nyert, hogy tanácsos a század sebét szorosan lezárni. A sérülést követő első 24 órában jobb öltéseket alkalmazni. Azonban, ha ez az időszak kihagyott, akkor a század sebével szembeni varratok kivetése lehetséges és sokkal később. Csak a sérülés a sebben és a közeli szövetekben a varrás ellenjavallata.
A varratok időzítésétől függően meg kell különböztetni a következőket:
1. Elsődleges varratok a szemhéjak sérülését követő 24 órán belül;
2. Elsősorban késleltetett varratok, amelyeket a szemhéjak sebében a granuláció kialakulása előtt 2-4 nappal a sérülés után alkalmaztak;
3. Korai másodlagos varratok, amelyeket a szemhéjakra 5-15 napon belül a sérülés után alkalmaznak, ha már granulátumok vannak, de a seb szélei és alja mentes a hegszövettől;
4. A későbbi másodlagos varratokat a 15 naptól a 2 hónapig terjedő időszakban írják le, amikor a granuláló sebben hegszövet alakul ki.
A seb kezelése a szemhéj vak sebeivel.
A sebet mechanikai úton szennyezik. A seb széleit borotválja, majd a bőrt alkoholos oldattal kezeljük, néhány csepp 1% -os gyémánt zöld 70% -os alkohollal. A bőr alá 5-10 ml 0,5% 1% -os novokainoldatot, 0,5 ml epinefrin 0,1% -os oldatot és 0,3-0,4 ml gentamicint tartalmazó 4% -os oldatot (1.
A seb sebészeti beavatkozásakor a szöveteket a lehető legnagyobb mértékben meg kell kímélni, még akkor is, ha a szemhéj lerövidülésének és deformálódásának elkerülése végett elszakadnak, necrotikusak. A seb szélein csomós öltéseket varrunk a 12. selyemmel. A műtét utáni 1% -os oldatot és a napi egyszeri alkalmazást a hét folyamán egyszer alkalmazzuk. A varratokat 12-14 napig eltávolítják.
A seb kezelése áttörés közben és a szemhéj felszakadásakor.
A sebet mechanikusan tisztítják a szennyeződéstől. A hajat borotvált és a sebészeti területet kezelik. A szemhéj bőre alatt keverje össze az 1-et. Ezután gazdaságosan frissítse a széleket
és átfedés. Az első varratot az intramarginalis térre helyezzük, a második a kötőhártya szabad széléhez közel, a seb alsó szélein a 3. és a 4. helyen. Az első szorult varrat az intramarginal térre, majd a megmaradt varratokra. A szálak végeit csavarvonalba csavarják és az utolsó varratra rögzítik. A varratok végeit levágják. A műtét utáni időszakban kenőcsöket írjon le az öltések eltávolítása előtt 1% tetraciklin; vagy colbiocin vagy eubital. A varratokat 14 napig eltávolítják.
Előző A orbitális terület innervációja
Következő A szemhéj csillapító gyulladása