A sebész és asszisztensek helyzete a nőgyógyászatban
A sebész és asszisztensek helyzete a nőgyógyászatban. A működési terület előkészítése.
Abban laparotomiás bryushnostenochnom sebész áll, hogy a bal oldalon a beteg, és teszi a vágás a jobb oldali a szimfizisénél a köldök felé. A sebész ezen pozíciója a legalkalmasabb a kismedencei szervek működésére. Az első asszisztens közvetlenül a sebész ellen fordul elő. Feladata, hogy aktívan segítse a sebész: ő letörli a vért, erősíti ligált hajók támogatása horgas csipesz, amikor otseparovke stb A második asszisztens mellett áll az első, közelebb a lábát az asztal végén, és az ő fő feladata eltekintve a seb a hasfal egy .. horgokkal, tükrökkel és felvonókkal; Emellett bizonyos helyzetben egy vagy másik szervet tart fenn (méh, petefészek) vagy daganatait, amelyeket bilincsek rögzítenek.
A műszereket és más anyagokat tartalmazó asztalt a sebész jobb kezébe helyezzük. A mûködõ testvérnek az íróasztalánál kell állnia, szemben a mûködõ sebével. Ebben a helyzetben követheti a művelet előrehaladását, és mindent időben biztosítani.
Nagyon fontos az asztalra helyezett eszközök helyes elhelyezése. A proximális vége részben a sebész bomlik különálló csoport, rövid és hosszú rögzítőszalagot, szike, olló, tű tulajdonosok továbbiakban, tűk, varróanyag, tükör, csere eszközök, és az ellenkező végén - géz és gyöngyök borított steril lapot. Ha a műtősnő intézkedik egy bizonyos sorrendben szerszámok és anyagok, valamint a következő sorrendben az asztalán a művelet során, hozzátéve, és helyette a szükséges eszközöket a piszkos, hozzájárul a zökkenőmentes végrehajtását a műtét.
A fej végén a műtőasztalon helyezzük altatógép és megéri az altatóorvos, amely biztosítja a végrehajtás az általános anesztézia és a beteg monitorozása. Az asztalnál, amelyen fekszik a jobb oldali a beteg, egy asszisztens aneszteziológus (orvos vagy a nővér), aki az ő érdekében kezdődik és folytatódik az egész művelet intravénás infúzió, gyógyszerek és a vért, erősíti a menedzsment érzéstelenítés.
A működési terület megvilágítását legjobban a műtőasztal fölötti mennyezetre felfüggesztett árnyéktalan lámpa végzi. A kismedencei szervek megvilágításához a lámpa ferde helyzetben van. Nem megfelelő megvilágítás esetén vagy lógó lámpa helyett fényvisszaverőket lehet használni, amelyek fénye az üzemi mező területére irányul.
A működési terület előkészítése.
Az üzemeltető a beteg szállítják a műtét előtti, ahol ő megjelent katéter vizelet, borotválkozó a szeméremszőrzet, hozott egy steril ing golovu- sál, amelyek alapján vegye fel a hajat. Beteg, szállítják a műtőben egy hordágyra, tedd a műtőasztalon, borított steril meleg lemezek, gyalog visel steril polotnyapye harisnyát.
Hasi bőrön szennyeződések eltávolítására és a zsírt letöröljük pamutronggyal benzol vagy éter, ezután szárazra töröljük vattacsomóval ezután törölni kétszer egy alkohol (70 °), majd kenőanyagként 5% jód tinktúra. Különös figyelmet kell fordítani a köldök feldolgozására.
A bőrt a szándékolt bemetszésen túl jól fertőtlenítik. A határait területén fertőtlenítése a hasfal tetején található a köldök felett 5-6 cm, és több, és lehet alacsonyabb az elülső felülete a combok. Fertőtlenítés hasi régió kezdődik a tervezett vágás, majd eltávolítjuk az egész kerülete mentén. A második alkalommal az üzemeltetési mező előkészítése ugyanabban a sorrendben történik, gondosan és gondosan végrehajtva. Kenés esetén szükséges, hogy biztosítsák, hogy a jód nem zsibbad a bőr vissza, keresztcsont és lágyéki redők beteg, mert ez okozhat posztoperatív fájdalmas bőrgyulladást.
A működési terület fertőtlenítése után a hasrészt steril lapok és törülközők borítják. A védőborítást lábak és a medence, hogy a tetején a méhben, és a másik - a felső felében a test a fej. A köldök nyitva marad a tájoláshoz a bemetszés során. Ezután mindkét oldalra pelenkákat vagy széles törülközőt helyeznek el, amely korlátozza a vágás szakaszát. És törölközők (pelenka) ragasztott kapa, és alatt maradnak hajlított pelenka széleihez fekszik az oldalán. Célszerű mindig hozott egy összehajtott törülközőt felett és alatt a nyílt műtéti területen, hiszen ezeken a területeken gyorsan szennyezett a műtét során a vér és egyéb folyadékok eredő hasüregbe. E törülközők cseréje gyors és biztosítja a szükséges tisztaságot a működési sebek kerületén.