Kemény kötszerek
A kemény kötszerek arra szolgálnak, hogy mozdulatlanságot biztosítsanak a végtagnak vagy a test bármely részének az áldozat egészségügyi intézménybe történő szállításának vagy orvosi céljának helyes helyének kijavítására. Kemény vagy kemény, kötéseket osztanak gipsz és gumiabroncs.
A gipsz kalcium-szulfát, fehér por, amelyet természetes gipszkő kalcinálásával kapunk 70-140 ° C hőmérsékleten. A jó gipsznek fehérnek kell lennie, a búzaliszt száraz, szennyeződésektől mentes és kicsi kavicsok konzisztenciája nem szorulhat össze, ha ökölbe szorítja.
Minta a gipsz minőségére
- 2 rész gipsz por és 1 rész vizet összekeverünk, amíg homogén pépes masszát és öntjük zománcozott tálca réteg 1-2 cm. Miután 5-10 percig gipszet kell megszilárdulni, hogy amikor egy ujjal nyomást rá, a befagyott felületén eltűnt. A kapott lemeznek, amikor megérinti, egy szilárd test hangját kell előidéznie, és áztatáskor nem roskad össze;
- keverjük össze a gipszet vízzel (1: 1) és a kapott szuszpenzióból egy 2-3 cm átmérőjű labdát. Szilárdulás után dobja a padlóra. Ha a jó minőségű gipsz, a labda egészben marad, vagy nagy darabokra törik;
- vízzel keverve, a gipsz nem szabad szétroncsolni a rothadt tojásokat, azaz a hidrogén-szulfidot.
A gipsz kötéseket kézzel vagy gyárilag lehet készíteni.
A gipsz Longite egy gipsz gézszalag, amelynek hossza, szélessége és vastagsága a kötés típusától és helyétől függ. A géz rétegek száma hosszútávon 5 és 10 között, hossza 50-100 cm, szélessége 10-20 cm.
A gipszrétegeket nagyméretű gézszalagokból készítik, amelyek mérete 25 × 30 és 40 × 50 cm, amelyeket gipsz ágyak és fűzők gyártására használnak.
A gipsz öntvények típusai
A gipszöntvények teljes és hiányosak.
- körkörös (szilárd) gipszkötés - a végtag vagy a törzs a kerület mentén terjed;
- végső vakolat kötés - kötés egy "ablak" a seb fölött - a sebkezelés lehetősége;
- gipsz oktatóhüvelye, amely a végtag sérült szegmensén helyezkedik el. A tutor eltávolítható és nem eltávolítható;
- gipszes fűző - törésekhez, gyulladásos folyamatokhoz és a gerinc deformitásához;
- thoraco-brachial kötés - válltörésekhez, a vállízületen végzett műveletekhez;
- kötést a comb és csípőízületi (koksitnaya csávázás) használják gyulladásos betegségek, a csípőízület, törések a combcsont, tuberkulotikus koksz;
- "sapozhok" - a fibula vagy bokák törése;
- Híd - két különálló részből áll, gipsz vagy fémcsíkkal, hidak formájában.
A gipszkötés bevezetésének szabályai
- gipszkötõ páciens alkalmazása elõtt kell megtervezni vagy elhelyezni kényelmesen az izomtörést és kellemetlen érzéseket a kötés során;
- ha a test vagy a végtag rögzített része speciális állványokat használ, áll, hogy megadja azt a pozíciót, amelyben a kötés alkalmazása után lesz. Minden csontos vetületet gyapot-gézbetétekkel kell lefedni, hogy megakadályozzák a nyomásérzékenységet;
- gipsz kötszerek spirálisan feszítés nélkül kötést, kötszer gördülő keresztül a test eltávolítása nélkül a fej kötést az én bintuya-felületet így nem képződött redők. Minden réteg simított gipsz kötést tenyér szimulált körvonalait a test. Ez a módszer teszi a gipsz kötést monolitikus;
- a törés helyén, a hajtásokon a vakolat kötést további kötési túrákkal erősítik meg, és 6-12 réteg kötést tartalmazhatnak;
- Nem lehet megváltoztatni a végtag helyzetét az öltözet alkalmazása során, mivel ez összehajtogatáshoz vezet, amely az edények összenyomásával nyomásérzékenységet okozhat;
- a kötés során a végtag az egész la-donu, és nem az ujjak által támasztja alá, hogy ne legyenek nyomások a kötésben;
- a gipsz bevezetése során követni kell a beteg arcának és fájdalmas érzéseinek kifejezését;
- a felső vagy az alsó végtag ujjait mindig nyitva kell hagyni a vérkeringés megítélése érdekében. Ha az ujjak megduzzadnak és kék színűek, hideg a tapintásig, vénás torlódás jelentkezik. A kötést le kell vágni, és talán kicserélni. Ha a beteg panaszkodik a súlyos fájdalom, valamint az ujjak fehér lesz, és hideg, akkor összenyomva az artéria és kötszer kell vágni azonnal az élek mentén feloldódjon ideiglenesen megerősítése puha kötést alkalmazása előtt a kötést, de-nek;
- a kötőelemek széleit levágják, kifelé nyúlnak, a kialakított görgőt gipszkartonnal simítják. Miután egy réteg gézzel és újra promazyvaetsya gruel;
- a kötésen írja be az alkalmazás időpontját: vakolat kötszerek;
- A nedves kötést nem szabad szárítás előtt lefedni. Végül a harmadik napon megszárad.
- A beteg ki kell képezni, hogyan kell védeni a kötést száraz időszak vizesek a törzsből, figyelmeztetett az azonnali fellebbezést orvosával, ha a fájdalom, duzzanat, vagy kék az arca kifehéredésétől ujjait.
A vakolat kötése eltávolítása
A vakolati kötés eltávolításához speciális szerszámokat használnak. hosszú, súlyozott karokkal rendelkező ollók, amelyekben az alsó állkapocs vége hosszúkás és tompa, hogy ne károsítsa a bőrt; Félkör alakú fűrészek, kések, villamos készülékek gipsz vágásához.
Néha a vágás megkönnyítése érdekében a vágás vonalát vízzel vagy asztali sóoldattal nedvesítik. Először is, az öltözködést hosszában vágják, majd óvatosan széttárják a szélét, és óvatosan eltávolítják a végtagot a kötéstől, támogatva annak peremrészét.
Az orvosnak jelen kell lennie, amikor eltávolítja a vakolat kötést a kallusz állapotának megfigyelésére, és szükség esetén új rögzítő kötést állít be. A kötés eltávolítása után a végtagot meleg vízzel és szappannal mossuk.
A gumiabroncsokat gyakran végtagok ideiglenes rögzítéséhez használják. Különösen gyakran gumiabroncsokat használnak elsősegélynyújtásra, ha sebesült személyt szállítanak a sérülés helyéről egy egészségügyi intézménybe.
A gumiabroncs kötelékének szükséges része az úgynevezett gumiabroncs, vagyis a legkülönbözőbb fajta és jellegű merev tányér. A gumiabroncson felül a bélés a végtag és a gumiabroncs közötti kötéshez szükséges; a mélyedések és az egyenlőtlenségek ellátására, valamint a szilárd gumiabroncs nyomásának a csontos nyúlványokra való védelme érdekében. Alsóneműként használj gyapotot vagy ütést, de sürgősségi esetekben bármilyen anyagot, foltot és ideiglenesen alom nélkül is használhatsz. A sérült végtag a kötéshez szorosan kötődik a gumiabroncshoz, kötések, fejfedők, köpenyek, övek és szalagok hiányában.
Karton gumiabroncsok. A városban használhatja a kartondobozokat. Ha a karton vékony és könnyen hajlítható, több réteget kell bevinni; Ha a kartoncsíkok rövidek, akkor varrni lehet őket, ha véget akarnak tenni a végén.
Fémgumi. A kórházakban általában ónból, cinkből, vasból és alumíniumból különböző fémekből készült huzalból vagy vékony lemezekből készült gumiabroncsokat használtak. Ezek a gumiabroncsok különböző formájúak és méretűek.
A szállítási gumiabroncsok elrendelésére vonatkozó szabályok.
- gumiabroncs öltözködés előírni oly módon, hogy azt biztonságosan rögzítve két szomszédos ízületi törés helyén (fent és lent a törés), és némi kár - és három ízületek;
- kívánatos, hogy fiziológiailag helyes helyzetet biztosítson a végtag immobilizálásához. Ha a szállítási feltételek nem teszik lehetővé a végtag funkcionálisan előnyös helyzetben tartását, akkor a végtag rögzítését a legkevésbé traumatizált helyzetbe kell korlátozni;
- zárt törések esetén a sérült végtagnak a tengely mentén történő könnyű és gondos kiterjesztését kell elvégezni, amelyet a rögzítő kötés bevezetésének végéig kell folytatni;
- ha a törések nyitottak, a sebből származó csonttöredékeket nem szabad behelyezni. Steril kötést alkalmazva a fragmensek előzetes húzása és áthelyezése nélkül a végtag rögzítve van abban a helyzetben, amelyben található;
- ne feledkezzen meg arról, hogy az áldozatot nem szabad eltávolítani a ruhákról és cipőkről, mert ez extra fájdalmat okozhat. Ezenkívül a ruházati cikk általában gumiabroncsok pótágyaként szolgál a kár helyén. E szabály alól kivételt képeznek a nyílt törések, amikor steril kötést kell előírni. Ezzel egyidejűleg a ruhákat nem szabad eltávolítani, de a varráson kell megtörni vagy az állítólagos törés területén levágni;
- Lehetetlen lehet merev gumiabroncsot felhelyezni a meztelen testre. Biztosítani kell, hogy a gumiabroncsok végei ne ütköznek a bőrbe, és ne szorítsák össze a csontok közelében áthaladó ereket és idegeket;
- Szükséges elkerülni a hemostatikus tüske használatát, ha az alkalmazásának nincs elegendő jelzése. Ha vannak jelek, akkor a tüskét a lehető legrövidebb idő alatt alkalmazzák;
- ha az ízületek sérülnek a közlekedés immobilizálásánál, ugyanazokat az eszközöket és módszereket alkalmazzák, mint a csont sérülései;
- a gumiabroncsot gondosan össze kell kötni a sérült végtaghoz, és be kell építeni, rögzíteni kell a gumikat egy gézzel.
Lásd a desmurgy (kötszerek)