Diagnózis az idegsebészetben - medoblaco
Pozitron emissziós tomográfia (PET)
Elektromiográfia (EMG)
A perifériás idegek működése a kézben és a lábakban. Megmutatja a rögzített ideget, értékeli az állapot súlyosságát és a lekvár helyét. Ha a vizsgálat érzékeli az elektromos impulzusok megsértését, akkor ez idegi traumát vagy izomműködési zavarokat jelenthet.
Az izmok elektromos jeleket kapnak az idegektől, és ugyanakkor továbbítják a sajátjukat. Az EMG során mérjük az izmok aktuális aktivitását. A teszt 15-45 perc. Az idő a vizsgált területek számától függ.
A hallókészülék diagnosztizálására és az agydaganatok jelenlétének meghatározására szklerózis multiplexet tár fel. Elektródákat helyeznek a fej és a fülre. A fejhallgatón zajok észlelhetők. A vizsgálat 30-45 percet vesz igénybe.
Alvó ultrahang
Az ultrahangot plakkok, vérrögök és más véráramlási problémák észlelésére használják a carotis artériákban. A vízben oldódó gélt felvisszük a bőrre, majd a transzducer a kezelt területre kerül, amely hanghullámokat küld a szervezetbe. A gél segít átadni a hangot a bőr felületén. A vizsgálat nem invazív és teljesen fájdalommentes. Az eljárás 15-30 percig tart.
angiográfia
Az antigram feltárja az artériák szűkületének vagy blokkolásának mértékét, valamint az agy-, a fej- és a nyak vérereinek problémáit. Ezt a vizsgálatot az aneurysma helyének és méretének, valamint az érrendszeri rendellenességek meghatározására használják. Az artériák nem láthatóak a röntgensugáron. Az antigramban helyi érzéstelenítőt használjunk, amelyet a tűn keresztül a lábfejben lévő artériába injektálunk. Ezután helyezze be a katétert, és átadja a fő edényeken. Ezt az eljárást fluoroszkóppal szabályozzák. Minden manipuláció 60-120 percet vesz igénybe.
Számított tomográfia (CT)
Bizonyos esetekben a hatóanyagot beinjektálják a vénába, ami megvilágítja az agy szerkezetét. A CT nemcsak a test legkisebb csontjait, hanem a véredények körül elhelyezkedő izmokat is mutatja. Ez a CT felbecsülhetetlen értékű a craniocerebrális és gerincbetegségek diagnózisában és kezelésében. A számítógépes tomográfiát olyan diagnosztikai célokra használják, mint:
- a heg helyzete, ha az agy sérült (fejsérülés);
- trombózis és vérzés felismerése stroke-ban;
- az agydaganatok kimutatása;
- a hydrocephalusban szenvedő emberekben a kibővített kamrák megvilágítása;
- sugárterápia tervezése az agyrák számára;
- aneurizmában szenvedő betegek vérzésének kimutatása;
- gerinces szűkület és hernia meghatározása.
A CT hasznos diagnosztikai teszt a vérzéses stroke-okhoz. Azonban az iszkémiás stroke károsodása több órán keresztül nem észlelhető a számítógépes tomográfiában az artériák láthatatlansága miatt. A CT lehetővé teszi az orvosok számára, hogy láthassák a fej és a nyak véredényeit. Ez az eljárás fájdalommentes. Ha különleges megvilágítási megoldást ad meg, akkor lehet, hogy fémes íz a szájban. Gyorsan halad.
A CT szkenner egy nagy és négyzetes gép, amelynek közepén egy lyuk van. A beteg olyan állítható asztalon fekszik, amely mélyen behatol az eszközbe. A gép belsejében a szervezet röntgencsövet vizsgál. A számítógépes tomográfia 10-15 percet vesz igénybe.
discogram
Ezt a vizsgálatot a fájdalom forrásának meghatározására használják a gerincben. A diskogram olyan intervertebrális lemezeket határoz meg, amelyek fájdalmat okoznak. Ez a diagnózis kiegészítő vizsgálatként szolgál a kezelés folyamán, beleértve a sebészeti beavatkozást is. A diskogramot a súlyos fájdalom idején végezzük, így könnyebb meghatározni a területet.
Ezen eljárás során antibiotikumokat viszünk be a relaxációba. A beteg fekszik a hasán, majd a hátán. Az orvos először lefagyasztja a bőrt, majd kis tűvel helyezi be a gyanús lemezt. A tű behelyezése után kis mennyiségű kontrasztanyagot kell beadni az egyes lemezekbe. Közvetlenül ezután a pácienst CT vizsgálattal vizsgálják meg, ahonnan további képeket kapnak. Az eljárás körülbelül egy óráig tart.
Ultrahangos dopplerográfia
Ezt a vizsgálatot a vérrögök és a véredények blokkolására használják a test bármely részében, különösen a nyak, felső és alsó végtagok esetében. Nézze meg az edényeket hordozható eszközzel, speciális gélzel. Ha a vénás rendszer jól működik, akkor fütyülni fog. A módszer fájdalommentes és nem invazív. A vizsgálati ülések 30-60 percig tartanak.
Elektroencephalogram (EEG)
Ezt a tesztet a következő diagnosztizáláshoz használják:
- epilepszia;
- agydaganatok;
- agykárosodás;
- fejsérülések;
- gerincvelő;
- alkoholizmus;
- specifikus rendellenességek;
- az agyat érintő degeneratív betegségek.
Azt is használják, hogy megerősítsék a halált a mesterséges életet támogató betegeknél. A páciens fejéhez tegyen néhány elektródát nagyon vékony tűkkel. Ezután a páciens külső ingereknek van kitéve, például fényes villanások, zajok vagy bizonyos gyógyszerek. Az orvos kéri, hogy nyissa ki, csukja be a szemét vagy megváltoztassa a légzést. Ekkor a kábelek továbbítják az agyhullámok minden változását. A mozgás és az idegesség megváltoztathatja az agy hullámát. A teszt körülbelül 60 percet vesz igénybe.
tomográfia
A teszt hasonló a mielogrammal. Kontraszt vagy röntgenfesték segítségével pontosan meg lehet jeleníteni a gerincvelőt és az ideg gyökereit. Az eljárás diagnosztizálja a cervicalis, thoracic és lumbalis gerinc problémáit.
Helyi érzéstelenítés alkalmazása után a cerebrospinális folyadék mintáját eltávolítják. A mintát ezután kis dózisú kontrasztanyaggal keverjük és a dorsalis zsákba injektáljuk. A beolvasás 46-60 percig tart. Az ülés után a beteg fejfájást tapasztalhat.
Lumbális szúrás
Ez egy invazív diagnosztikai teszt. A kórházban történik. A tűt a cerebrospinális folyadék minta eltávolítására használják a gerincvelő körül. A folyadékot ellenőrizni kell:
- vérzés;
- az agy fertőzése;
- szklerózis esete;
- intracranialis nyomás.
A beteg az oldalán fekszik, lábait lenyomva a mellkasára. A lyukasztási hely a két csigolya között található a hát alsó részén. Ott és helyi célú érzéstelenítőt vezet be. A beteg enyhe égési érzést tapasztal. Amikor a gyógyszer elkezd működni, egy kis folyadékot kivágnak egy speciális tűvel. Az eljárás körülbelül 45 percig tart.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
Ez egy diagnosztikai teszt, amely háromdimenziós képet ad a testszerkezetekről, mágneses mezőket és számítógépes technológiát használva. Az MRI fontos eszköz a műtét, radioterápia, stroke kezelés vagy egyéb agyi betegségek kezelésében. Az MRI az alábbi diagnosztikai célokra használható:
- az agy és a gerincvelő tumorainak kimutatása;
- az idegrendszer betegségeinek diagnosztizálása;
- véredénybetegségek felderítése, beleértve a stroke-ot;
- agyalapi mirigy diagnosztizálása;
- gerinces szűkület kimutatása.
Az MRI nem okoz fájdalmat, de néhány betegnek kellemetlen érzést és klausztrofóbiát tapasztal a hangos hangzás miatt. Az MRI 15-60 percet vesz igénybe, attól függően, hogy melyik testrész kerül tesztelésre. A munkamenet nem invazív.
Mágneses rezonancia angiogram / phlebogram (MPA, MPF)
Ez egy nem invazív vizsgálat, amelyet mágneses rezonancia-képalkotó készülékben végzünk. A mágneses képeket a számítógépen összegyűjtik a fej és a nyak területén lévő artériák közös képére. Az MRA mutatja a véredényeket a nyak és az agyban. Segít felismerni az eltömődést és aneurizmust. Az eljárás 10-20 percet vesz igénybe.
myelogram
Egy régi és invazív teszt, amelyet még mindig használnak a spinális csatorna tanulmányozására. Helyi érzéstelenítés alkalmazása után egy lumbális punkció eltávolítja a cerebrospinális folyadék kis mintáját. A kontrasztanyagot a cerebrospinalis zsákba viszik be, amely a röntgensugáron megjelenik a cerebrospinális folyadékkal. Bármely bemélyedés jelezheti a hernyólemezt, sérülést, tumort vagy traumát a gerinc ideg gyökereihez. A myelogramot kombinálhatjuk a CT-vel, hogy jobban képviseljük a gerinc keresztmetszetét. A vizsgálat 45-60 perc. A vizsgálat után a betegek kellemetlen érzést vagy fejfájást tapasztalhatnak a cerebrospinális folyadék eltávolításával.
Idegvezetéses vizsgálat
Ez egy érzékeny teszt. Egy adott ideg elektromos ingerlését használja, és rögzíti az impulzusok továbbításának képességét. Ez a tanulmány meghatározza az idegvégződések funkcionalitását. Ez az eljárás általában 15 percet vesz igénybe.
Angiográfia (carotis arteria stenosis értékelése)
Ez a nem invazív módszer arra szolgál, hogy észleljük az elzáródás jelenlétét a carotis artériában. A teszt méri az indirekt véráramlást az orbitális artériában, amely elágazik a nyaki artériából és véráramlást biztosít a szemnek. A szopókák a szemeken helyezkednek el, és az érzékelők a fülpárnákon vannak elhelyezve. Ez a teszt csak az elzáródást értékeli, tehát ha feltételezzük, az angiográfiát ismételten elvégezhetjük.
Az ideggyökerek szelektív blokkja
Az ideg gyökerei kilépnek a gerincvelőből, és idegeket képeznek, amelyek a karokba vagy lábakba utaznak. Ezek az idegek lehetővé teszik a kéz és a láb mozgását, és gyorsan gyulladt és fájdalmas lesz. A blokk tájékoztatást ad az idegről, amely befolyásolja a gyökerek fájdalmát és zsibbadását. Az idegsebész egy vékony tűt irányít a vizsgált területre, és röntgensugarakkal vizsgálja. Kis mennyiségű kontrasztanyagot kell befecskendezni a tű megfelelő helyzetének biztosítása érdekében. Ez 30 percen belül növelheti a fájdalom szintjét. Az egész eljárás két-három órát vesz igénybe.
Egy foton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT)
A SPECT egy olyan vizsgálat, amely információt szolgáltat a vér áramlására a szövetekben és a szervezet metabolikus aktivitásában. A tesztet gyakran alkalmazzák epilepsziában szenvedő betegeknél, hogy meghatározzák a görcsrohamokért felelős területet. Meghatározza a tumorok bizonyos típusait, és korai tájékoztatást nyújt a neurológiai rendellenességekről, például az Alzheimer-kórról. Ez az eljárás hasznos a gerincbetegségek, köztük a stressz, a spondylosis, a daganatok és a fertőzések diagnózisához. Kis mennyiségű radioaktív hatóanyagot fecskendeznek be a vénába, és a szkennerrel részletes képet készítenek a test belsejében lévő területekről, ahol a radioaktív anyagokat a sejtek abszorbeálják. Az eljárás 1-2 óra.
Szomatoszenzoros válasz (MTR)
Ez a teszt felfedheti a szálakkal kapcsolatos problémákat, amelyek érzékelik a testből az agyat, valamint a gerincvelőn keresztül történő mozgást. Az elektródák a csuklóhoz, a térd hátsó részéhez vagy másutt vannak rögzítve. Egy gyenge elektromos inger lép át az elektródákon. A munkamenet körülbelül 120 percet vesz igénybe. A műtét során használják.