Azaleptol használati utasítások, amelyek az ilive egészségével kapcsolatosak
Az Azaleptol felszívódási indexe a bevétel után 90-95%. A felszívódás mértéke és annak sebessége nem függ az élelmiszertől. Az első passzban a gyógyszer mérsékelten metabolizálódik. A biológiai hozzáférhetőség szintjei - 50-60%.
Állandó állapotban a gyógyszerek kétszeres alkalmazása után a vérkoncentráció csúcsát átlagosan 2,1 óra múlva (0,4-4,2 óra alatt) végezzük. Az elosztási térfogat 1,6 l / kg. Az aktív komponens szintézise plazmafehérjével körülbelül 95%.
Az aktív komponens kiválasztása előtt szinte teljesen metabolizálódik. Ugyanakkor az anyag, a dezmetil-klozapin egyik fő bomlásterméke, csak farmakológiailag aktív. Ennek a metabolitnak a tulajdonságai hasonlóak a klozapin hatásához, de enyheek és hatásuk kevésbé hosszantartó.
Az aktív komponens eltávolítását 2 lépésben végezzük (az átlagos felezési idő 12 óra (6-26 óra). Ha egyszeri adagot (75 mg) alkalmaznak, az eliminációs felezési idő 7,9 óra. Ez a mutató 14,2 órára emelkedik, ha a gyógyszer egyenletes állapotba kerül, mivel napi egyszeri adagot kap legalább egy hétig. A változatlan gyógyszerek egy kis részét a vizelet ürüléke határozza meg. Az adag körülbelül 50% -a kiválasztódik a bomlástermékek és a vizelet mellett, és további 30% - a székletekkel együtt.
Meg kell jegyezni, hogy abban az egyensúlyi koncentráció időszak növekedése esetén gyógyszeradagolás az index 37,5, hogy 75/150 mg 2-szer naponta - van egy lineáris (dózis-függő) növekedését AUC, és emellett, a minimális és a maximális teljesítmény a vérplazmában.
Azaleptol alkalmazása terhesség alatt
A terhesség ideje alatt gondoskodnia kell az orvostudományról. Csak olyan esetekben rendelje el, ha a kábítószer-használat előnyei magasabbak, mint a magzatra gyakorolt negatív hatások.
Újszülött hatása antipszichotikumok (beleértve a klozapin és a) során a 3. trimeszterében a terhesség növelheti a mellékhatások kockázatát (beleértve extrapiramidális rendellenesség vagy elvonási szindróma), amelyek fejlesztése a születés után, és változhat a időtartamát és súlyosságát. Voltak tünetek a megnövekedett vérnyomás, gerjesztés, álmosság, légzési elégtelenség vagy táplálkozás. Ezért az újszülött állapota gondos megfigyelést igényel.
Ellenjavallatok
- amikor a vérszint változik (agranulocitózis vagy granulocitopénia kialakulása);
- Alkohol és egyéb toxinok által okozott pszichózisok;
- gyermek tetany;
- epilepszia;
- a szív- és érrendszeri betegségek súlyos formái, ezen vese és máj mellett;
- a hematopoiesis rendszer patológiája;
- zárt zárt típusú glaukóma;
- a prosztata hipertrófiája;
- intesztinális atónia;
- kómaállapot;
- az érrendszeri összeomlás vagy a központi idegrendszer funkciójának elnyomása bármilyen eredetű;
- a bélrendszeri elzáródás bénító formája.
Azaleptol mellékhatásai
A mellékhatások kialakulásának vagy növelésének lehetősége nő, ha a hatóanyagot napi 450 mg-nál nagyobb dózisban adják be. Közülük:
- agranulocitózis vagy granulocitopénia, amelyek elsősorban a kezelés első 18 hetében jelentkeznek;
- ismeretlen eredetű leukocitózist vagy eozinofilit okozhat (különösen az első kezelési hetek során);
- gyakran súlyos fáradtságot vagy álmosságot okoznak. Lehetséges, hogy fejfájás, szédülés, epilepszia görcsök, és emiatt görcsös rángatózás áll fenn. Ritkán előfordul, hogy extrapiramidális rendellenesség alakul ki, általában enyhe formában. Vannak még adatok a remegések megjelenéséről, a merevségről és ezen akatíziáról. Neuroleptikus szindróma malignus formája alakul ki;
- szájszárazság a szájüregben, izzadás, szállás vagy hőszabályozás megszegése. A hipertermia vagy a ptimalizmus kialakulása is;
- tachycardiát vagy ortosztatikus összeomlást okozhat. Ritka esetekben ájulás (különösen a terápia első hetei alatt). Növekvő vérnyomás nem gyakran figyelhető meg. Időnként összeomlik, amelyet a légzési folyamat gátlása vagy leállítása kísér. Az EKG-jelek változásai, myocarditis, arrhythmia, thromboembolia vagy pericarditis alakul ki;
- székrekedést vagy hányást okozhat az émelygéssel együtt. A májenzimek egyszeri aktivitása nő. Ritkán pancreatitis, intrahepaticus cholestasis vagy gyakori cholestasis, valamint dysphagia;
- van információ a vizelet inkontinencia kialakulásáról, vagy fordítva, késedelemről. Priapizmus, tubulointerstitialis nephritis megfigyelhető, valamint a kreatin-foszfokináz szintje;
- súlygyarapodás. A bőrön allergia van.
A betegek hirtelen elhalálozásáról olyan információ található, amely gyakran fordul elő mentális rendellenességben szenvedő betegeknél és az antipszichotikumok kezelésében, valamint a nem kezelt betegeknél.
Egyéb reakciók között:
- a cukorbetegség kialakulása és a glükóz tolerancia csökkenése;
- a delírium fejlődése vagy a zavartság megjelenése;
- cardiomyopathia, vérszegénység vagy thrombocytopenia;
- késői diszkinézia;
- a máj gyorsan progresszív nekrózisát;
- a ketoacidózis, a hiperglikémia akut formája, valamint a hypertriglyceridaemia vagy hiperkoleszterinémia, valamint a nem keton kóma állapota;
- a légzés elnyomása vagy letartóztatása.
Az étkezés után szájon át kell bevenni, naponta 2-3 alkalommal. Egy felnőtt betegnél egyszeri adag 50-200 mg. Egy nap alatt 200-400 mg hatóanyagot fogyasztanak. A kezelési folyamat általában 25-50 mg-os dózisban kezdődik, majd fokozatosan (25-50 mg naponta) napi 200-300 mg-os adag 1-2 hétig.
A fenntartó kezelés, valamint a járóbeteg betegek napi 25-200 mg-ot szednek (este egyszeri adag).
A gyógyszer elhagyása esetén 1-2 hétig fokozatosan csökkenteni kell a dózist. A nap legfeljebb 600 mg-ot vehet fel.
túladagolás
A túladagolás megnyilvánulásai között:
- álmosság, izgatottság vagy zavartság érzése;
- hallucinációk, rohamok vagy dyspnoa megjelenése;
- a tachycardia, mydriasis, arrhythmia, extrapiramidális rendellenességek, összeomlás, tüdőgyulladás aspirációs formája és ezen a madárizmus;
- a delírium, a letargia vagy a kóma állapota;
- areflexion vagy vice versa hyperreflexia;
- látásélesség elvesztése;
- a vérnyomás csökkentése;
- a testhőmérséklet változása;
- a myocardiumon belüli vezetés problémái;
- a légzési funkció gátlása vagy letartóztatása.
Az ilyen megnyilvánulások kiküszöbölése érdekében gyomormosást kell végezni, és ha szükséges, a páciens aktív szenet adjon. A légzőszervi és kardiovaszkuláris rendszerekkel kapcsolatos tüneti kezelést is végzik; Ezenkívül szükséges a víz-elektrolit, valamint a sav-bázis egyensúly ellenőrzése.
Ha a vérnyomásszint csökken, az adrenalin és származékai nem írhatók fel a betegnek.
Legalább 4 napig orvoshoz kell fordulnia, hogy kizárja a késői reakciók kockázatát.
A peritoneális dialízissel végzett hemodialízis nem biztosítja a kívánt hatást.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A klozapin, hogy amplifikáljuk a központi hatásai etil-alkohol, gyógyszerek, amelyek elnyomják a központi idegrendszerben (mint például a benzodiazepin-származékok, antihisztaminok, és az opiátok), és emellett, a MAO-gátlók. Abban az esetben, vegyületet gyógyszerek benzodiazepinek, és emellett, ha Azaleptola röviddel terápia után benzodiazepinek növeli annak lehetőségét, vérnyomáscsökkentő reakciók, és emellett a fejlesztés a légzésdepresszió és összeomlása folyamat vagy megállítani.
Kombinálva az Azaleptol és az antihipertenzív és kolinolitikus hatású gyógyszerek hatása, valamint a légzőszervi funkciót elnyomó gyógyszerek kölcsönösen erősíthetők.
A klozapin a plazmafehérjével (pl. Warfarin) hatékonyan szintetizált gyógyszerekkei (például warfarinnal) való összekapcsolódása esetén bármelyik aktív komponens szabad frakciója nőhet a vérben, ami mellékhatásokhoz vezethet.
Tilos az Azaleptol és a medullar funkciót elnyomó gyógyszerek kombinálása.
Nagy mennyiségű Azaleptol és eritromicin vagy cimetidin együttes alkalmazása miatt a klozapin plazmakoncentrációja nő, és mellékhatások is kialakulnak.
Vannak egyes információkat növekvő klozapin mutatók a vérszérumban kapott vegyületet a fluvoxamin, vagy más szelektív inhibitorai a szerotonin-felvétel fordított (ez szertralin vagy fluoxetin és a paroxetin vagy citalopram).
A P450 hemoprotein rendszer enzimjeinek aktivitását növelő gyógyszerek csökkenthetik az Azaleptol hatóanyagának plazmakoncentrációját. Az egyszerre alkalmazott karbamazepin törlésével a klozapin plazmaindexje megnövekedett. A fenitoin vegyület csökkenti a klozapin plazmaindexét, és a gyógyszer hatékonysága gyengül.
A lítium gyógyszerekkel való kombináció, valamint a központi idegrendszer működését befolyásoló hatóanyagok növelhetik a neuroleptikus szindróma malignus formájának manifesztálását.
Mivel Azaleptol van adrenolitikus tulajdonságokkal, hogy képes csökkenteni a noradrenalin hipertenzív hatását anyag, és emellett, más gyógyszerek, amelyek előnyös α-adrenerg tulajdonságai. Megszünteti az adrenalin nyomás hatását is.
Az információk könnyebb megértése érdekében az "Azaleptol" gyógyszer használatára vonatkozó utasítás lefordítása és speciális formája a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítás alapján történik. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül csatolt megjegyzést.
A leírás tájékoztató jellegű, és nem az öngyógyításra vonatkozó útmutató. Ennek a gyógyszernek a használatának szükségességét, a kezelési rend kinevezését, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre.
Mondja el nekünk a hibát ebben a szövegben: