A bronchiális asztma éjszakai rohama okozza a kezelést
A bronchiális asztma éjszakai támadása (éjszakai asztma) azt jelzi, hogy a betegség nem eléggé szabályozott. Az éjszakai rohamok gyakorisága meghatározza a bronchiális asztma súlyosságát és a terápiás kezelés szükségességét.
Az éjszakai tünetek (köhögés, légszomj, sípolás, stb.) Jellemzőek az asztmára. Rendszerint minden második asztmatikus személy legalább hetente egyszer találkozik éjszakai nehézlégzéssel.
A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők
Az asztmás tünetek megjelenésének okai éjszaka a végéig ismeretlenek, de számos hajlamos tényező vezethet ehhez. Ezek közé tartozik a hipotermia, hormonális zavarok, vízszintes helyzet stb.
A leggyakoribb éjszakai asztmás szindrómát az alábbi okok okozzák:
1. A TEST KEZELÉSE. Vízszintes helyzetben az asztmások a légutakban nyálkahártyát gyűlnek össze, amelyet postnatalis ödémaként osztályoznak. Ezenkívül a vízszintes helyzet megnöveli a vérkeringést a tüdőrendszerben és csökkenti a tüdő térfogatát, ami a légzési ellenállás növekedését idézi elő.
2. SINUSITIS (a nyálkahártyák mennyiségének növelése). Egy álomban a légutak jelentősen szűkülnek, ami csökkenti az oxigén áramlását. Erős köhögés következik be, ami a légutak további szűküléséhez és az asztma fokozatos növekedéséhez vezet.
3. HORMONOK. Éjjeli asztma fordulhat elő a vérkeringés hormonális ingadozása miatt. Meg kell jegyeznünk, hogy hormonális kudarcok nem csak asztmás, hanem teljesen egészséges betegeknél is előfordulhatnak. Az ilyen jogsértés az adrenalin felszabadulását idézi elő, ami jelentősen befolyásolhatja a pihentetés során az izomhártya-szövetek fenntartását. Ez maximalizálja a légutakat.
Ezenkívül az adrenalin meggátolja a hisztamin felszabadulását, ami a nyálkahártya és a hörgőgörcs megjelenésének oka. Az adrenalin maximális mennyisége, és ennek megfelelően a maximális kilégzési érték, a legalacsonyabb 4 órakor. Ekkor a hisztaminszint eléri csúcspontját. Az adrenalin csökkentésével és a hisztamin növelésével az éjszakai asztmás tünetek romlottak
4. REFLUX GASTROESOPHAGEAL (GERD). Ha a gyomorhurut gyakran gyomorégést és refluxot (gyomorsavból a gége és a nyelőcsőbe) való belélegzést okoz, ami hörgőgörcsöt okozhat. A reflux exacerbációja hajlamos helyzetbe kerül, valamint bizonyos gyógyszerek szedése az asztmából, ami a szelepnek a nyelőcső és a gyomor közötti relaxációjához vezet.
Gyakran előfordul, hogy a nyelőcső irritálja a savat, ami a vagus ideg aktiválódásához vezet. A bronchiális lumen szűkületét okozhatja. Ha ez a sav bejut a hörgőrendszerbe, a tüdőbe és a légcsőbe, éjszaka az asztma éjszakai támadása lehetséges.
5. LÉGKONDICIONÁLÓ. Egyes szakértők azt állítják, hogy az éjszakai hidegrázás vezethet a hűtött levegő egy szobában, ahol az asztmás alszik. A légkondicionálók által előidézett légáramlások miatt a légutak kiszáradnak, ami súlyosbítja a betegség tüneteit.
6. BELSŐ TRIGGERS. Az álomban a bronchiális asztma nem függ a napi időtől. Például az éjszaka folyamán dolgozó betegek asztmás tüneteket tapasztalhatnak az alvás során. Számos tanulmány szerint a légzés romlása 5-6 órával az elalvás után jelentkezik, ami megerősíti a bronchiális asztma kiváltó hatását.
Az éjszakai asztma tünetei
Az éjszakai asztmát három tünet egyidejű kombinációja jellemzi:
- a légzésfunkció megsértése;
- kínzó köhögés;
Az akut támadás csúcsán ezek a tünetek a legkifejezettebbek, de egyes betegeknél még az inter-rohanás időszakában is megjelennek. Akut támadás és köhögés jelentkezhet 24 órán belül. Az éjszakai hörgő asztma jellegzetes jele a súlyos köhögés és az azt követő fulladás.
Ezenkívül a tünetek gyors légzési aktivitás, a mellkasi súlyos érzés, fokozott izzadás, aritmia és a nasolabiális háromszög cianózisa formájában expresszálódnak. Gyakran köhögés társul a zihálás, amely hallható távolról. Ezt követően a köhögést a vastag üvegtest ürülése kísérheti.
A bronchiális asztma tünetei a sürgősségi intézkedések hörgőtágítói segítségével semlegesíthetők.
Segítségével bármilyen béta-agonisták, rövid hatású (Berotek, szalbutamol), de egy nagyobb hatást lehet elérni használatával kombinált készítmény, amely egyidejűleg befolyásolja a paraszimpatikus és szimpatikus idegi receptorok.
Az egyik ilyen szer a Berodual-N, amely a lehető leggyorsabban eltávolítja az asztma éjszakai tüneteit. A hatóanyagnak való kitettség időtartama 6-7 óra. Ez meghaladja az egykomponensű gyógyszerek hatását az asztma eltávolítására. Ez az idő lehetővé teszi, hogy nyugodtan töltsétek az éjszakát anélkül, hogy megtapasztalnák a betegség jellegzetes tüneteit.
Továbbá Berodual asztmaroham jól eltávolítjuk elnyújtott forma teofillin és β-adrenostimulyatorov hosszabb expozíció (szalmeterol, Serevent), ami ajánlott, hogy néhány órával lefekvés előtt.
A hörgő asztma atópiás jellegű támadása sok órát az esti lefekvés előtt (Claritin, Loratadin, Suprastin, Zirtek, stb.) Szükséges az antihisztaminok alkalmazásához. A pozitív hatások görcsoldó hatásúak (Drotaverin és No-shra).
Emellett az éjszakai asztma magában foglalja az alvó tablettákat és a nyugtatókat, amelyek segítenek megelőzni egy akut támadás "várakozási idegességét". Azonban a gyógyszerek felhasználásának célszerűségét egyénileg kell eldönteni, hiszen a páciens a gyógyszerek szedését követően a gátlás miatt nem engedheti meg a támadást.
Abban az esetben, ha a beteg gyakran felébred éjszaka, hogy aggódik a rossz köhögés kíséri az asztma, akkor forduljon egy szakértő, képes azonosítani a tüneteket és etiológiája asztma és felírni a megfelelő kezelést.
Az éjszakai asztma megelőzése
Az éjszakai hörgőérzés megelőzhető megelőző intézkedésekkel, amelyek magukban foglalják:
- A páciens szobájában nincsenek potenciálisan veszélyes allergének (puha bútorok, játékok, szőnyegek).
- Szükséges a helyiség hőmérsékletének, a páratartalomnak és a levegő tisztaságának figyelése.
- Szükséges a teljes orr-légzés figyelemmel kísérése, amelyhez ajánlott az orrfolyadék enyhén felmelegedése a tengeri sóval, 30 perccel lefekvés előtt.
- A reflux kezelést ajánlott időben kezelni.
- Az utolsó étkezés legkésőbb 2 órával az esti lefekvés előtt.
A bronchiális asztma gyakori incidenciája éjszaka a betegség súlyosbodását jelzi, így egy éjszakai támadás a beteg általános állapotának alapos értékelését, valamint a betegség minden provokatív okainak megszüntetését igényli.