Myocardialis ischaemia - hatás a szív funkcionális aktivitására
Az EKG-ban nincsenek a myocardialis ischaemia jelei, ezért a stresszvizsgálat során csak a myocardialis szcintigráfia módszerének diagnosztikai jelentősége van.
A fájdalommentes iszkémia esetén nincs fájdalom-szindróma, de a fájdalom támadása, mint az angina epizód, hosszabb fizikai terhelést okozhat. Ha a terhelés intenzitása tovább növekszik, akkor a szívritmushoz vagy a légszomjhoz vezethet. E tekintetben nagy jelentőséget tulajdonítanak a stressz teszteknek, amelyek lehetővé teszik a szív aktivitásának a terhelés következtében fellépő oxigénhiány jelenlétében történő értékelését. A leggyakoribb terhelési tesztek a következők:
Ha a páciensnek a szívizom iszkémiája tünetei vannak, akkor a vizsga kiválasztásának módja ek. Jelenleg lehetőség van arra, hogy napközben értékeljék az ember szívműködését (a 24 órás Holter-monitorozás módszere). A beteg számára ez nem terhes, míg az orvos számára ez növeli az elvégzett diagnosztikai tevékenységek hatékonyságát.
Mi fontos a myocardiális ischaemia kialakulásához
Fiziológiai körülmények között egyensúly van az oxigén szívizomának és oxigénellátásának szükségessége között. Ha ez az egyensúly megsérül, kialakul az iszkémia. A myocardialis ischaemia okai összefüggenek a szív véredényének lumenének szűkülésével, ami az atheroszklerózis következménye. Lehetséges megfigyelni az erek lumenének csökkenését, amely egyes esetekben közel 70% -ot ér el. Az ilyen változások a relatív emberi egészség jelenlétében halált okoznak.
A myocardialis ischaemia kialakulásához a következő kockázati tényezők vannak:
- terhes családtörténet, vagyis ilyenfajta "szívkoszorú" betegségek jelenléte szoros rokonaikban
- dohányzás
- cukorbetegség jelenléte
- arteriális hipertónia jelenlétében
- fokozott koleszterinszint
A modern diagnosztikai módszerek (bifunkciós monitorok, a vérnyomás és az eqg egyidejű regisztrálásával) bevezetése révén kimutatták, hogy az alacsony vérnyomásban szenvedő betegek gyakran károsodnak. Az ECG kialakulása az alacsony diasztolés nyomás alatt alakul ki, amelyet átfogó vizsgálat során figyelembe kell venni.
Az iszkémia kialakulásának egyetlen oka az organikus szerves változások jelenléte az erekben. A helyzet állhat elő görcse koszorúér, amely már az úgynevezett vazospasztikus angina vazospasztikus angina - hogyan lehet megbirkózni vele? . Van esély a gyulladás a falak, a koszorúerek (koronária), amely szintén tükröződik a funkcionális aktivitását a szívizom, amely megmutatkozó formájában szívizom-ischaemia.
Anti-ischaemiás terápia célja
A myocardialis ischaemia fejlődése statisztika szerint összességében növeli a szív- és érrendszeri megbetegedések halálozási gyakoriságát. A szívizom iszkémia kezelése a kockázati tényezők korrigálásával kezdődik. Először is szükség van az étrend normalizálására, a rossz szokások elhagyására. A testmozgásokról szóló mítoszok gyakorlása javasolt: ne higgye el. amelyet a beteg egészségi állapotának figyelembevételével kell megegyezni. Ha vannak társbetegségek (anyagcserezavarok, hipertóniás betegségek), fontos a megfelelő gyógyszeres kezelés kiválasztása.
A fájdalommentes myocardiális iszkémia kezelését két irányban végezzük. Csak monoterápia vagy több gyógyszer kombinációja lehet.
Számos esetben a kombinált kezelési módszer hatékonysága meghaladja a csak egy gyógyszer alkalmazását, ezért az orvosi taktikák kiválasztásának szigorúan egyedinek kell lennie. Ha az iszkémiás változások előrehaladnak, egész életen át tartó terápia szükséges lehet. Ez a gátló szerek, a sztatinok és számos más gyógyszer alkalmazására utal.
Átmeneti szívizom-ischaemia diagnosztizálnak az újszülött időszakban, ha a szülés során az újszülött szenvedett oxigénhiány. A szívizom egyes területein vérszegénység szenved, ami befolyásolja a funkcionális aktivitást. A terápiás intézkedések komplexe magában foglalja azokat az eszközöket, amelyek hozzájárulnak az anyagcsere folyamatok javulásához. Különböző iszkémiás elváltozások jelenléte magyarázatot ad arra, hogy a bal kamra miokardiális ischaemia miért alkalmazza az egyéni megközelítést a kezelés során.