Gyermekgyógyászati Urológiai, Andrológiai és Rutinsebészeti Tanszék dgkb №13 ova - botulinumterápia urológiában
BOTUULIN TERÁPIA A MODERN UROLÓGIABAN
A botulinum toxin (BT) megjelenése az orvosi alkalmazások területén forradalmat váltott ki számos betegség és esztétikai gyógykezelés nélkül, túlzás nélkül. A botulinum toxin a neuropátiás hatással rendelkező legerősebb neurotoxin [1].
Kezelése „gonosz”, hogy „jó”, azaz a. E. Egy erős bénulást / izomlazító jellemzőit az anyag a patológiás állapotok kezelésére, amelyeket nem lehet hatékony és stabil korrekcióját más ismert eljárásokkal, elkötelezett az egészség, és sok tekintetben a humanitárius forradalom. Sokan egy ilyen radikálisan új megközelítését a használatát, sőt, a méreg hozott és filozófiai gondolatok a „jó szándék” és a „kell nézni a tárgyat különböző szögekből, a Vol. H. A másik,” a haszon a „nyitottság megoldások megtalálásában "És a tudás értéke ilyen. A gyakorlati értéke egy új típusú kezelés - A botulinum, nehéz túlbecsülni mind a hatékonysági szintet, mind pedig a szélessége alkalmazás.
A BT UROLÓGIA ALKALMAZÁSA
Figyelembe véve azt a lehetőséget a botulinum urológiai szakemberek már régóta arra a következtetésre jutott, hogy sok rendellenesség a húgyvezeték alsó szakaszának funkció társított fokozott tónusával vagy fájdalom az izom struktúrák és lehet beállítani, hogy egy pontos bevezetése BT az érintett területen (fal a húgyhólyag, a záróizom rendszer, medencefenék izmok, a prosztata ). Sokkal kísérleti és klinikai tapasztalatok a BT kezelésében detrusor hyperreflexia, M. pubovesicalissphincter izomkoordinációs zavar (DSD), a rendellenes vizeletürítés, vizeletürítési tünetek a háttérben a jóindulatú prosztata megnagyobbodás (BPH), prosztatagyulladás gyűlt össze a világ a század elején.
Neurogén detrusor hiperaktivitás (NDG)
NDG egy Urodynamic diagnózis, és az egyik leggyakoribb megnyilvánulásai neurogén hólyag, ami miatt lehet, hogy betegségek az idegi vezetés háttér gerincvelő-sérülés, sclerosis multiplex, és sok más neurológiai betegségek és ezek következményei. Amikor urodinamikus tanulmány húgyhólyag töltési fázisban rögzített patológiás detrusor nyomás emelkedik, alapvető szabály sérti a biztonságos működést hólyag, azaz fenntartása az alacsony nyomású töltés alatt. A patológiás nyomáscsökkenés vagy korai növekedése a vizelet visszatartás vagy a vesicoureteralis reflux zavara lehet, ami megakadályozhatja a veseműködést.
IDIOPATHIC HYPERACTIVE URINARY BUBBLE (GMS)
Ez egy nagyon gyakori tünetegyüttes, beleértve a sürgősségi tüneteket, a vizelés gyakoribb gyakoriságát és egyes betegek - inkontinencia. A GMP klinikai megnyilvánulása nem olyan drámai, mint a neurogén hólyag manifesztációja. A probléma összetettsége az általános, egészséges emberek életminőségére és drámai hatására vezethető vissza, akik meg akarják őrizni az emberek tevékenységét és teljesítményét. A kutatás szerint 33 millió amerikai lakosnak van GMP tünete [2]. Feltehetően 11 millió ember Oroszországban is megfigyelheti ezeket a tüneteket. A GMP második problémája az, hogy nem minden betegnek van a szokásos gyógyszerterápia hatása, és nem marad elkötelezett a kezelésre a nem megfelelő hatásosság vagy mellékhatások miatt.
A botulinum neurotoxin kezelésére urológiai betegségek sikeresen megbirkózni számos betegség kialakulásában, amelyeket korábban hatástalan korrekció, sőt lehetetlen. A sikeres kezelés kulcsa a betegek körültekintő kiválasztása objektív felmérési adatok alapján. Ugyanilyen fontos a párbeszéd a beteg és a kölcsönös megértés célját kezelésére és a betegség prognózisa. A BT bevezetésére vonatkozó eljárás végrehajtása rövid időre szól, amely semmiképpen sem egyszerűsíti a helyzetet mint egészet. Ez egy alapos felkészülés az eljárás szempontjából a teljes „hírbe” megsértését, és meghatározza a jelzések az ilyen típusú kezelés, amely elfoglalja a legtöbb időt, indokolják a klinikai döntést, és meghatározza az eredményt. Kilátásai fejlődésének botulinum módszer urológiai természetesen a bővítési a jelzéseket a használatát (ADI, kismedencei fájdalom, tüneteket okozó BPH, korai magömlés), és hogy támogassa a hatékonyságát és biztonságosságát kezelésére gyermekkorú betegeknél.
Montecucco C, Molgo J. Botulinális neurotoxinok:
egy régi gyilkos újjászületése. Jelenlegi farmakológiai választás.
Stewart WF, Van Rooyen JB, Cundiff GW, Abrams P,