Az orvosi rehabilitáció alapfogalmai
Az orvostudomány célja az egészség megőrzése, a betegségek kezelése, az emberek életének meghosszabbítása.
Ugyanakkor a humanizmus abban áll, hogy minden aktív ember életét megteremtse, megőrizve munkaképességét.
Az utóbbi években sikeresen fejlődött egy új tudományos és gyakorlati irányzat az országos egészségügyi rendszerben - a betegek és a rokkant betegek rehabilitációja.
Az orvosi rehabilitációban fontos helyet kap a kinesiterápia, amely általános, aktív, funkcionális, kompenzáló, fenntartó terápia.
Rehabilitáció - a latin "habilis" - képesség, "rehabilis" - a képesség helyreállítása. Ez a kifejezés különböző értelmezésekkel rendelkezik. A szótár az orosz nyelv (1987) három meghatározást: „helyreállítása becsület hamisan vádolják, vagy kizárják személy”, a „hasznosítás (bírósági vagy közigazgatási határozat) a korábbi jogok” és „az egészség helyreállítása és munkaképesség személyek, fizikai és mentális képességek korlátozott után az átadott betegségek, a traumák ".
Így a rehabilitáció egy olyan folyamat, amelynek feladata a betegség kezelése során megakadályozni a fogyatékosságot, és nagymértékben megakadályozza a szövődményeket és az egészség romlását.
távú rehabilitációs először az orvostudomány hivatalosan alkalmazott TBC-s betegek, amikor 1946-ban a Kongresszus rehabilitációja ezeknél a betegeknél végeztek Washington, majd a lényege, ami látható a helyreállítás a beteg fizikai és szellemi erők, valamint a tudását.
1958-ban megtartották a WHO rehabilitációs szakértői bizottságának első ülését, amely csak a rehabilitáció általános elveiről folytatott vitára korlátozódott. Javasolt a probléma további vizsgálata és a rehabilitáció terminológiájának kialakítása, valamint hangsúlyozták a statisztikai kutatás szükségességét.
1960-ban hivatalosan létrejött a Fogyatékossággal Foglalkozó Nemzetközi Társadalom Társasága; a WHO tagja és szoros kapcsolatban áll az ENSZ-szel, valamint az UNESCO-val és a Nemzetközi Munkaügyi Irodával. A társadalom kezdeményezésére háromévenként nemzetközi kongresszusokat tartanak, ahol különféle rehabilitációs problémákat vitatnak meg. Jelenleg a tudományos társaságok számos országban szerveződnek.
Rehabilitációs tevékenységek lebonyolítása
Orvosi rehabilitációs intézkedések végrehajtását a betegek és a fogyatékos emberek egészségének helyreállításához orvosi rehabilitációnak (MR) kell nevezni.
A rehabilitáció különböző ismeretek szintézisét igényli, új utakat nyit meg az orvostudomány számos elméleti pozíciójának felülvizsgálatához.
A rehabilitáció területén dolgozó orvos a rehabilitáció szakembere. Tekintettel az egyes gyógyászati területek sajátosságaira, beszélhetünk a rehabilitációs szakemberről - traumatológus, rehabilitációs - kardiológus stb. - ezt a megközelítést számos külföldi országban fogadták el, és tükröződik a szakemberek képzése. Például egy háziorvos először kardiológusként specializálódott, és miután megszerzett bizonyos ismereteket ebben a specialitásban, képzett a betegek és a fogyatékkal élők rehabilitációjában.
Rehabilitáció elméleti feltételezések alapján kell azt az elvet, a rendszer felépítését és működését a szervezetben. Az emberi test szerves (integratív) rendszer, amely az autonóm rendszerek hierarchiája. Az MP-vel a fő erőfeszítések középpontjában az érintett rendszer adaptációja áll, amely nincs elszigetelve a szervezetben. Egy másik AA. Ukhtomskiy rámutattak, hogy a rendszer bizonyos helyzetekben szükséges kialakulásának megértéséhez egyesíti egyetlen komplex, amely magában foglalja az ideg központokat és végrehajtó szervek tartozó különböző anatómiai és fiziológiai rendszer.
Külföldön a legfontosabb intézmény átfogó rehabilitációs szakosodott multidiszciplináris és vegyes (a fekvő- és járóbeteg) rehabilitációs központok, a szervezett kórházakban és járóbeteg szolgáltatások a közösségben, a nap klinikák, egészségügyi központok, nap gyógyszertárakat és mások. Létrehozza rehabilitációs tanácsadás, állomás rehabilitáció által szervezett rehabilitációs csoportok otthon, a közösség szintjén. Vegyen részt a rehabilitációban, különösen közösségi szinten, hogy vonják a helyi lakosság. Ezen a szinten a rehabilitációs intézkedések gyakran túlmutatnak a tevékenységek az egészségügyi intézményekben.
Az államok többségében az MR-hez, a rokkant betegekkel együtt, a betegek is részt vesznek. Megemlítik a rehabilitációs intézkedések magas megtérülését. A rehabilitációs szervezet ezen formái és módszerei tényleges értéket képviselnek, és felhasználhatók a Fehérorosz Köztársaságban az MR-betegek és a rokkant betegek rendszerének fejlesztésében.
Orvosi rehabilitációs központok
Az MR szervezetének leggyakoribb formái közé tartoznak az orvosi rehabilitáció (DEM) és a rehabilitációs osztályok sok és egy célú kórházakban, szanatóriumokban vagy poliklinikákban. A fajták DEM közé tartoznak: inter-regionális rehabilitációs központok (CR), mono - és multidiszciplináris, általános (ambuláns vagy kórházi) DEM DEM speciális profil alapján SRI fejét; a szakmai rehabilitáció központjai; kombinált központok az orvosi és szakmai rehabilitációhoz.
A nagyvárosokban az MR szervezet egyik modellje három- vagy négylépcsős rendszer, amelynek összetevői: speciális sürgősségi orvosi ellátás, a kórház szakosodott részlege, az MR helyhez kötött és poliklinikus osztálya.
Így a szervezet MR áldozatok sérülések a mozgásszervi rendszer leghatékonyabb négy rehabilitációs rendszer: Specialized trauma brigád, mentők, a sürgősségi kórház, fekvőbeteg-rehabilitációs részleg sérültek és rehabilitációs részleg klinikákon.
Javaslatok vannak az MP kórházak létrehozására, amelyek profilproblémákat kombinálnak, amelyek következményeihez hasonló rehabilitációs intézkedésekre van szükség.
A kórházak mellett szakosodott szervek is létrehozhatók, például a nagy kórházak kardiológiája, amely a szükséges összetett MP-t biztosítja.
Az MR szervezetének egyik formája az üdülőhelyi és szanatóriumvárosok kórházainak MR-részlegeinek elhelyezése a rendelkezésre álló természetes természetes gyógyító tényezők alkalmazására, valamint a helyi szanatóriumok szélesebb körű alkalmazása rehabilitációs célokra.
Kétségtelen, hogy MP multidiszciplináris kórházak, különböző profilok szakosodott szervezetei nagyméretű, többprofesszionális kórházakban és nagypoliklinikai rehabilitációs osztályok. A járóbeteg-klinikákon az MR-szolgáltatást a területi és megyei poliklinikák, valamint az orvosi és egészségügyi egységek osztályának (szekrény) képviseli.
A rehabilitáció típusai
MP a legtágabb értelemben, mint a rendszer célzó intézkedések hasznosítás, a kártérítés és helyreállítás zavart eredményeként betegség vagy sérülés funkciók a szövődmények megelőzése, krónikus és a betegség kiújulását a beteg alkalmazkodását az önkiszolgáló és a munka az új körülmények merültek fel, mint a betegséget okozzák. Ugyanakkor a probléma megoldására a helyreállítási a beteg, mint egy ember, annak újbóli aktív társadalmi élet.
A felnőtt lakosság kórházi kórházi ágyainak teljes létszáma 63,9%. Páciensen kívüli, 53,1% -a, aki az orvosi ellátásért egy poliklinikus hálózatban kérte az intézkedést MP. A WHO szerint a számának meghatározásánál szoruló betegek mindenféle rehabilitációs kórházban kell alapulnia a szám 20-25% -a az összes betegek száma, és a klinikán a kettős kijelző - 40-50%.
Az orvos-szakmai rehabilitáció (MNR) különösen fontos. Az MNR-t olyan betegek és fogyatékkal élők jelentik, akiknek a szakmai tevékenységük során jelentős nehézségeket tapasztaltak veszteség vagy hanyatlás formájában. Kezdetben a következő tevékenységeket végzik:
- a szakmai képzés vizsgálata;
- szakmai kiválasztás és pályaválasztási tanácsadás;
- a választott szakmához való alkalmazkodás;
- orvosi intézkedések, amelyek célja a csökkent szakmai szempontból jelentős funkciók képzés, mechanoterápia, foglalkozás terápia révén.
A munkaképes korú betegeket és munkaképes korúakat, ha ellenjavallt a munkahelyi tényező, a Természeti Erőforrások Minisztériumához kell fordulni az időleges munkaképtelenség (VN) optimális időtartamának lejártával. A betegek és a mozgássérültek számára biztosított fogyatékkal élők számára, feltéve, hogy öngondoskodó készségeket tartanak fenn és pozitív dinamikát mutatnak ebben a helyreállítási időszakban, az MNR irányát 6-8 héttel a betegség vagy sérülés megjelenése után jelezik.
Meg kell jegyezni, hogy minden egyes esetben a páciens szakmai alkalmasságának vagy érvénytelenségének kérdését egyénileg kell eldönteni a rendelkezésre álló funkcionális korlátozásoktól és az elvégzett munka jellegétől függően.
A szakmai rehabilitáció keretében két aspektus van. Egyrészt fel kell ébreszteni a páciens készségét a munka folytatására, fejleszteni és megszilárdítani a többi képességet és funkcionális képességét, hogy visszatérhessen a munkába. Ez a kezelőorvos, a rehabilitációs orvos, a pszichológus, a terápiás fizikoterápia és a foglalkozási terápia oktatója közös feladata.
Tovább nem kevésbé nehéz feladat rehabilitáció - a megfelelő, előfeltételei a társadalom számára az újbóli munka rehabilitálták, az oktatás a társadalom szempontjából a morális készségét, hogy tartalmazza a fogyatékos munkaerő folyamat az élet a kollektív.
A rehabilitációs munkafolyamatba való bevonás három csoportba osztható:
1. Azok a személyek, akik ugyanazon a helyen folytathatják munkájukat a megtakarítási körülmények között.
2. Azok a személyek, akik a korábbi munkahelyen csak segédeszközök segítségével dolgozhatnak.
3. Azoknak, akiknek új munkahelyre vagy más szakterületre van szüksége.
Pirogova LA Ulaschyk VS