Az angina pectoris - angina - angina - klinikai megnyilvánulásai - az egészségesekről szóltak
Ha az utóbbi hónapban megjelentek az angina első tünetei, az első alkalommal diagnosztizálták az anginát.
A beteg további monitorozásának meg kell mutatnia a tünetek kialakulásának irányát. A gyakorisága és intenzitása az anginás rohamok növelheti, ami kedvezőtlen prognosztikai faktor a miokardiális infarktus.
Az orvosnak mindig kérnie kell a betegtõl azokat a tényezõket, amelyek okozzák és enyhítik a fájdalmat. Ezután meg lehet állapítani, hogy a retrospektív fájdalom a fizikai erőfeszítés után következik be, nyugalmi állapotban vagy a nitroglicerint követően eltűnik, ami nagyban segít a diagnózisban.
Azoknál a betegeknél, újonnan kialakult angina pectoris gyakran megfigyelt EKG változások (elmozdulása szegmens ST, T hullám változás, megsértve ingerületvezetési és ritmus). EKG változások nem szükségszerűen jellemzőek a miokardiális iszkémia, de ha egybeesnek anginás roham, az esélye a szívroham növekszik. Ezek közül a leginkább fenyegető szívinfarktus, egy vagy több egymást követő hosszú (15-30 perc) anginás rohamok nem reagálnak a nitroglicerin, valamint megváltozott az EKG szegmensben ST és T-hullám, de bizonyíték nélkül az infarktus és anélkül, hogy növelnénk a konkrét szívizom elhalás enzimek ( nem több, mint 50% -a a kezdeti szint).
Az újonnan kifejlesztett anginában szenvedő betegeknél a spontán anginában szenvedő betegek gyakran megjelennek. Az EKG Holter-monitorozása nem ritka az ST szegmens esetleges emelkedésével. Vizsgálat az ergometrin gyakran pozitív, mivel érgörcsön reakciót koszorúerek hozzájárulnak a megnyilvánulása tünetek angina korábban betegség tünetmentes.
Koronarográfia a legtöbb betegnél, újonnan kialakult angina talált helyi proximális szűkülete egy koszorúér. Néhány betegnek nincs szerves változása a koszorúérben. Néha szignifikáns koszorúér-betegség, különösen szár elváltozás a bal koszorúér, amely jelzi a korábban tünetmentes koszorúér-betegség. Ezt egy korábbi szívinfarktus jelei is jelzik.
"Stenocardia", V.S. Gasilin