Aeroszolterápia (inhalációs terápia)
Téma: Ultrahangos terápia. Aeroszolterápia.
Az ultrahangos terápia egy olyan alkalmazás, amely az ultra-nagy frekvenciájú mechanikai rezgések terápiás és profilaktikus célját szolgálja. A fizioterápiás gyakorlatban az ultrahangot elsősorban a 800-3000 kHz tartományban használják.
Az emberi testben a terápiás célú ultrahangos terápia során három tényező van: mechanikai, termikus és fizikai-kémiai.
Az anyag kompressziós és kimerülési zónáinak váltakozásából adódó változó akusztikus nyomás következtében fellépő mechanikai tényező a szövetek vibrációs "mikromasszázsában" nyilvánul meg a celluláris és szubcelluláris szinten. Ez a sejtmembránok permeabilitásának növekedéséhez, a mikrocirkuláció és a szövetek kollagén szerkezetének változásához vezet. Az ultrahang akusztikus mikro-áramokat okoz a protoplazmában, az intracelluláris zárványok mozgásában, melyet a sejtelemek és a sejt egésze stimulálják.
A hőhatás az ultrahanghullámok abszorbeált mechanikai energiájának melegítéséhez vezet. Jelenleg másodlagos szerepet kap. A hőmérséklet növekedése a biokémiai reakciók és a diffúziós folyamatok sebességének változását, valamint a mikrocirkuláció javulását eredményezi.
A fizikai-kémiai tényező a fizikai-kémiai, biokémiai és biofizikai folyamatokban bekövetkezett változásokban nyilvánul meg. Az ultrahang a maga katalizátorává válik. Ennek hatására a biológiailag aktív anyagok és szabad gyökök mennyisége nő, oxidációs redukciós folyamatokat stimulálnak, pH-értéket és enzimatikus aktivitást stb.
Mindhárom tényező hatása szorosan összefügg egymással. Tudnak fájdalomcsillapítót, reszorpciót, deszenzitizáló hatást kiváltani. Ha az expozíció területén alkalmazzák, a vér és a nyirok-keringés aktiválódik, fokozza a fagocitózist, aktiválódik a szervezet általános és immunológiai reakcióképességi mechanizmusa. Hipotenzív hatás van, a külső légzés funkciójának normalizálódása, a gyomor és a belek motorjavításának, evakuáló és abszorpciós funkcióinak javítása, a diurézis növekedése. Az ultrahangra legérzékenyebb az idegrendszer.
A nővér irányában a páciens olyan kényelmet visel, amely kényelmesen használható. Vigyázzon rá, hogy az eljárás során kellemes melegséget érzünk. Ha súlyos égési sérülést vagy fájdalmat vagy rosszul intoleranciát észlel az ultrahanghoz, a nővérnek be kell jelentenie az orvosnak és a fizioterapeutanak.
Az ultrahang hatása gyakran érintkezõ módon történik, vagyis közvetlenül a bõrön, az alkalmazott kontakt tápközeggel.
Az eljárás során egyenetlen felületen (például ozvu-Chivanov kis ízületekbe) vagy a lehetetlensége A közvetlen közvetlen érintkezést a bőr felületén a fűtőtest vagy a nyálkahártya (trofikus fekély, decubitus stb) A minő-stve érintkező közeg víz át 32- 36 ° C . korábban gázmentesített. Ebben az esetben, fürdővíz a páciens testén merítjük területek ki vannak téve, és az kovoy Ultrahang-átalakító, ami kell a verseny álló 1-2 cm-re a bőr felületén. A szemészetben a kontakt táptalajokat (víz, olaj) speciális szemfürdőbe helyezzük.
Ultrahangos eljárások végrehajtása során a nővérnek meg kell felelnie az egyéni megelőző intézkedéseknek: használjon pamutszövetből készült kesztyűt és víztelenítés alatt álló eljárásokat a pamut tetején.
Az eljárás végén egy hangjelzés hallható, és a jelzőfény kialszik. A készüléket elsőként a kapcsológombok, majd a hálózati kapcsoló egymás utáni megnyomásával kapcsolják ki. A páciens bőrétől és a radiátor felületétől távolítsa el a kontakt táptalajt a pamut tamponból, és alkohollal kezelje.
A nővérnek naponta egyszer ellenőriznie kell az ultrahang-kibocsátó működését.
Ultrahangterápia terápiás alkalmazása
A fő indikációi ultrahangos terápia: betegségek és sérülések perifericheskogo az idegrendszer, gerincvelő-sérülés és gerincvelő-sérülés, sclerosis multiplex, a betegségek és következményei sérülések az ízületek, izmok és inak, a krónikus és specifikus gyulladásos betegségek, a tüdő hörgők, tüdő tuberkulózis és vnelegochnyh helyeken (kivéve aktivnogo progressiruyuschero tuberkulotikus folyamat), emésztőrendszeri betegségek (krónikus gyomorhurut, gyomorfekély-betegség, a krónikus epehólyag-gyulladás, mozgászavar bélben , Krónikus hepatitisz), bőrbetegségek, lézerstapedotomia, betegségek és hatások műveletek és a szem sérülés, krónikus gyulladásos betegségek, a női és férfi nemi szervek, posztoperatív és poszt-injektálás szűrleteket, masztitisz, kelőid hegek, a kezdeti szakaszában a olvashatatlanná érbetegségek végtagok, et al.
Ellenjavallatok: magas vérnyomás bolezn II B - III szakaszok, alacsony vérnyomás, a szívkoszorúér-betegség angina pristypami, serdechnogo ritmus rendellenességei bonyolítja peptikus fekély, akut és krónikus gennyes gyulladás kifejezett endokrin rendellenességek, osteoporosis, trombózis, terhesség.
Aeroszolterápia (inhalációs terápia)
Aeroszol terápia - gyógyszeres anyagok gyógyászati és megelőző célú felhasználása aeroszolok vagy elektro-aeroszolok formájában.
Az aeroszol egy kétfázisú rendszer, amely gáz (levegő) diszperziós közegből és felfüggesztett folyékony vagy szilárd részecskékből áll. Aeroszolok fizioterápiás formában gyógyhatású anyagok, ásványvizek, fitopreparátumok, olajok és néha porított gyógyszerek oldatai is alkalmazhatók. A levegőben lévő aeroszolok stabilitásának növelése érdekében növelni kell a biológiai hatásukat, kidolgozva a kötelező töltés elektromos töltéssel. Az ilyen aeroszolokat elektro-aeroszoloknak nevezzük.
Az aeroszolos és elektro-aeroszolos kezelés mechanizmusában három tényező van a legfontosabbnak: a gyógyszer hatóanyag farmakoterápiás tulajdonságai, az elektromos töltés és a belégzés hőmérséklete. A szervezetre gyakorolt hatást az alkalmazott gyógyászati anyag határozza meg, amelynek megválasztása a kóros folyamat természetétől és a hatás céljától függ. Ez az aeroszol helyi hatása a légutak nyálkahártyáján és általában a vérben lévő gyógyszer befogadásával társul. Az elektroaroszolok nagyobb hatással vannak, mivel az elektromos töltés növeli az anyagok farmakológiai aktivitását és megváltoztatja a szövetek elektromos potenciálját. Az aeroszol hőmérséklete fontos. A 40 ° C feletti meleg oldatok elnyomják a csillogó hám működését. A hideg oldatok (25-28 ° C és az alattiak) a légutak nyálkahártyájának hűtését okozzák, ami asztmás asztmás betegeknél asztmás megbetegedést okozhat. Az aeroszolok és elektro-aeroszolok optimális hőmérséklete 37-38 ° C.
Berendezések, inhalációs típusok, aeroszolterápia technika és technika.
Az aeroszolok előállításához két elv alkalmazható: diszperzió és kondenzáció. Klinikai célokra általában diszpergálásra, azaz a gyógyszer őrlésére van szükség. A legtöbbet
ígéretes módszer az ultrahangos aeroszolok előállítása. Készülék aeroszolos kezelés vannak osztva hordozható (AI-l, PAI-l, PAI-2, „Spray n-l», SP-2) és az álló (IA-2, „Aerosol Y-l», «Aerosol Kl») . Hordozható eszközöket használnak elektro-aeroszol terápiában.
A csoportos belélegzések egy egységes térfogatú ködön alapulnak, és egyidejűleg egy betegcsoportra vannak kitéve; egyénileg - egy aeroszol közvetlen bejuttatására egyetlen beteg légzőrendszerébe.
Az inhalációs terápiát egy külön helyiségben (inhalatórium) kell elvégezni, külön-külön a csoportos és egyéni expozíciókra. Kényszerített levegővel és elszívó szellőztetéssel kell felszerelni. Az inhaláló ápolójának szigorúan ellenőriznie kell a tisztaságot, szisztematikusan szellőztetnie és fertőtlenítenie kell a helyiségeket. Az egyéni maszkokat és az inhalációs tűket sterilizálni kell.
5 fő inhalációs típus létezik: gőz, hő és nedvesség, nedves (szobahőmérsékletű aeroszolok), olaj és porok belélegzése. Különleges helyet gyógyászati aeroszolok foglalnak el.
A gőzzel történő belégzést egy gőz-inhalátor (IP-2 típus) segítségével végezzük. A gőz könnyen elpárologtató gyógyszerek (mentol, eukaliptusz timol stb. A gőz hőmérséklete 57-63 g. de belégzéskor 5-8 g-val csökken. A gőz inhalációját a felső légúti betegségekben alkalmazzák.
Thermo-inhalációs végezzük hőmérsékleten belélegzett levegő 32-42 c. Ezek okoz torlódást a légutak nyálkahártyáját, felenged viszkózus nyálka, javítja a funkció csillóhám, felgyorsítja a kiürítési nyálka elnyomja a tartós köhögés, ami a szabad köpet. Az ilyen jellegű alkalmazása inhalációs aeroszolok és alkáli-sók (nátrium-klorid és a hidrogén-karbonát), ásványvíz, antiszeptikumok, hormonok, és mások.
Amikor a hordozható inhalátorral ellátott nedves inhalációs hatóanyagot bepermetezzük és befecskendezzük a légutakba előmelegítés nélkül. Az ilyen típusú inhalációhoz érzéstelenítő és antihisztamin készítményeket, antibiotikumokat és hormonokat használnak. Ezeket az inhalációkat könnyebben átruházzák, és még azoknál a betegeknél is felírhatók, akik gőz és hő- és nedvesség-belégzés ellenjavalltok.
Olaj spray-belégzés alapján a pro-profilaktikusan (protektív), vagy terápiás célú olajok-CIÓ megoldásokat. A leggyakrabban használt növényi olajok (eukaliptusz, őszibarack, mandula, stb), ritkábban az állati eredetű (hal olaj). Tilos az ásványi olajok (vazelin) használata. Olaj inhalációs kedvezően dei léteznek a gyulladásos folyamatokban gipertrofiche-ég karakter, csökkenti a szárazság érzetét, sposobst-léteznek kilökődés crusts az orr és a torok, hogy jótékony hatást fejt akut gyulladás, nyálka-állni légúti membránok, különösen a kombi-nemzet antibiotikumokkal. Profilaxisára inhalációs olaj előállításához használt, ahol a levegő részecskék higany, ólom, króm vegyületek, az ammónia és mások.
A porok belégzését (száraz inhaláció) főleg a felső légúti akut gyulladásos betegségekben alkalmazzák. A gyógyszerek porlasztására porfúvót (inszufflátor) használnak. Porított porított antibiotikumokat, szulfonamidokat, vasokonstriktorokat, allergiaellenes hatóanyagokat permeteznek.
Minden eszköz belélegzését naponta vagy minden más napon végezzük. Az eljárás időtartama 5-15 perc. A kezelés időtartama 5-20 eljárás. A gyermekek az élet első napjairól inhalálhatók a légzési problémák megelőzése és kezelése érdekében. Ebben az esetben a belégzést speciális eszközök ("ház", fedél vagy doboz) segítségével végzik el egy gyermek vagy gyermekcsoport számára.
A nővér hatásai az inhalációs eljárás során
Pre-zhde Mindenekelőtt meg kell gondosan olvassa el a orvoshoz, ami azt jelzi, hogy milyen típusú inhalációs, a készítmény az inhalációs keverék, ennek mennyisége per eljárás, a hőmérsékletet a belélegzett keverék, a szolgálati idő az eljárás és a számuk mennyiségben kezelésenként. El kell mondani a betegnek az expozíció ideje alatt esetlegesen fellépő érzéseket, figyelmeztetni kell arra, hogy a kellemetlen érzések vagy allergiás reakciók (fulladás, szakadás, köhögés) esetén a belégzés megáll.
A nővérnek be kell tanítania a beteget a következő szabályoknak a belégzésre:
§ A belélegzést be kell fejezni. nyugodt állapotban, anélkül, hogy figyelmen kívül hagyná a beszélgetést vagy az olvasást. A ruhák nem korlátozhatják a nyakat és nehezíthetik a légzést;
§ Orális megbetegedések esetén a nadrágos sinusokat, a belégzést és a kilégzést az orron kell elvégezni, stressz nélkül;
§ a garat, a gége, a légcső, a nagy hörgők belégzését követő betegségek esetén 2 másodpercig késleltetni kell a légzést, majd maximális kilégzést kell végezni;
§ A kilégzést legjobban az orr, különösen a paranasalis sinus betegségben szenvedő betegeknél, mivel a gyógyulás során a levegőnek az orrban fellépő negatív nyomása következtében a levegő egy része az orrba kerül
Ezután a nővér betölti az inhalációs kapacitást a hatóanyag oldatával és bekapcsolja a készüléket. Egyéni belégzés esetén a betegnek szorosan tartania kell az inhalátor hegyét az ajkával. Ugyanakkor a kezének a készülék vezérlőgombján kell lennie ahhoz, hogy az aeroszol-tápellátást az inspiráció során bekapcsolja és a kilégzés során deenergizálódjon. Rpppo inhaláció során az ápoló a betegeket az inhaláló körül 75-100 cm távolságra helyezi el.
Az eljárás végén a készülék ki van kapcsolva, az egyes belégzés végpontjai sterilizálódnak. Belégzés után a pihenés 10-15 percig szükséges, a hideg szezonban pedig 30-40 perc. Az inhaláció után azonnal ne beszéljen, ne énekeljen, ne füstöljen, ne egyen 1 órán keresztül.