A fő ok a tetanusz, kezelés, megelőzés, vladmama
Ossza meg barátaival
Tavasz ... A hó megolvad, patakok áramlottak, felfedve mindent, amit egy okos fehér borító rejtett el. A tavasz eljövetelével együtt azzal a megértéssel jön létre, hogy ez az időszak nemcsak a természet váratlanul ébredt a téli hibernálástól, nemcsak a nap meleg, finom sugarai, nem csak a megható hóvirágok. A tavasz az élet prózája is, kiégett homokdobozok formájában; hirtelen feltárt hegyi szemét, amelyben valaki folyamatosan kúszik; Ez egy olyan talaj, amely a talaj alatt terjed, inkább olyan sár, amely mindenütt behatol. Mindez lassan megszárad, finom porrá alakul, ami még a műtőben is kimutatható. És a por nem csak mechanikai részecskék, hanem a bélféreg, a gombaspórák, a különböző vírusok és baktériumok. És tetanusz spórák, beleértve.
Nem szabad úgy gondolni, hogy a tetanusz betegség a mosatlan afrikai országok rosszindulatú gyógyszereivel, és hogy a szélességi körzetben nem fenyegeti az embereket.
A tetanuszos fertőzés itt és most lehetséges
El kell ismernünk, hogy a tetanusz, mint ritka betegség, amely napjainkban elveszítette jelentőségét és veszélyét, széles körben elterjedt nézetei alapvetően nem igazak. A járványok hiánya, a betegség egyes esetei a városokban és régiókban téves benyomást keltenek a sikeres állapotról a tetanusz előfordulásával békeidőben. Nagyon messze vagyunk a jóléttől. Amikor a beteg emberek szigorú nyilvántartásba vétele megtörtént, a helyzet nem volt rózsás.
Még ennél is rosszabb, amikor a tömeg, amelyet nem indokolt ténylegesen a szülők megtagadása a gyermekek vakcinázása ellen, a helyzet sokszor romlott. A szülőknek felmerült egy ötlete arról, hogy milyen kockázatot jelentenek a csecsemők, és nem tudják kielégítően orvosilag indokolni, hogy vakcinázzanak, ezért egy ilyen súlyos betegségről szeretnék beszélni, mint a tetanusz részletesebben.
A tetanusz nem fenyeget? Tévedsz ...
A tetanusz zoonózisos eredetű akut fertőző betegség (zoonózisos fertőzések vagy betegségek fertőzött állatokból emberre terjednek át). A vázizomzat és a periodikus generalizált görcsök tónusos feszültségének jelenléte jellemzi. Ezt a kórokozó toxinjai okozzák, amelyek a sérült bőrön keresztül hatolnak keresztül.
A betegség kórokozója széles körben elterjedt a természetben, és szinte mindenütt megtalálható: a mezők, kertek és növényi kertek, az utcai por, az érintetlen erdők, hegyek és még a modern műtőterek talajában. A kórokozó szokatlanul széles jelenléte meglehetősen gyakori a tetanusz előfordulása és a váratlan fertőzések esete. A tetanusz bot a talajban, a porban és a vízforrásokban él, ahol számos háziállat, egér, patkány és ember belseje ürül. Ezért a fertőzés forrását egészséges állatoknak és embereknek kell tekinteni, és a tetanusz - a talaj - átviteli tényezőjének.
A szervezet tetoválásának legfontosabb "bejárati kapui" a békeidőben kisebb szennyeződést jelentenek szennyeződésük, helytelen vagy nem kielégítő kezelésük esetén.
Az átadott vagy hordozott betegség vagy betegség után az immunitás nem fejlődik ki vagy nem keletkezik! A tetanusz immunitás átadása az anyák újszülöttjeinek vakcinázásuk esetén bebizonyosodik.
Klinikai kép a tetanuszbetegségről
Az átlagos inkubációs idő 6-14 nap. Változatok egy napról egy hónapra lehetségesek.
Betegség kezd akut, csak alkalmanként jegyezni előjele (időszakban a betegség, ami folyik között az inkubációs időszak és a tényleges betegség) jelenségek formájában feszültség és izomrángás az izmok, a sérülés helyén, rossz közérzet, fejfájás, izzadás, ingerlékenység.
A kezdeti időszakban a tetanusz bizonyos esetekben úgy tűnhet, a legkorábbi jele - tompa zsémbes fájdalom a területen a bejárati kapu a fertőzés, akár a már teljesen meggyógyult seb. Alapvető specifikus tünetek, hogy előfordulhat ebben az időszakban - merevgörcs (feszültség és görcsös összehúzódása a rágóizmok, ami légszomj szájnyílás), „gúnyos mosoly”, dysphagia (nyelési zavar) és a merevség (éles növekedése a hang) nyakát. Ezek a jelek korai és majdnem egyszerre jelennek meg.
- Görcsös az arcizmok kifejezte „gúnyos mosoly» (risus sardonicus), hogy egy személy egy egyfajta beteg kifejezést ráncos homlok, szem rések szűkült, feszített ajkak, lelógó sarkából a száját.
- A dysphagia (nehéz fájdalmas nyelés) a garat izmainak görcsös görcsösségéből adódik. A trismus, a "sardonikus mosoly" és a dysphagia kombinációja csak a tetanuszra jellemző.
- Merev nyak, miatt tónusos görcsök vázizom, a tetanusz nem egy meningeális tüneteit, és nem kombinálható más Meningeális tünetek (Kernig tünetek Brudzinskogo et al.).
A közepén a betegség fájdalmas tónusos görcsök átterjedt az izmok a törzs és a végtagok (nem ragadja kezek és lábak). A tónus izomfeszültsége állandó, az izmok relaxációja általában nem álomban következik be. Nyilvánvaló, hogy különösen a férfiaknál nagy vázizmok kontúrját ábrázolták. Tól 3-4 napos betegség hasfal izmainak szilárd, mint egy tábla, a lába gyakran kiterjesztik, a forgalom bennük korlátozott. Ugyanakkor, a folyamat az érintett a bordaközi izmok és a rekeszizom, a légzés felszínes és szívdobogás. A perineális izmok tónusos feszültsége nehézséget okoz a kiszökés és vizelés során. Ennek eredményeként a szélsőséges feszültség és fájdalom a hát izmait súlyos tetanusz alakul opisthotonos: a helyzet a beteg a hátán hátravetett fejjel, az ágyéki része a test fölé emelkedik az ágy, így kibír a kezed között, a hátsó és az ágy.
A vázizmok állandó tonik feszültsége miatt a tetanikus görcsök rendszeresen változó gyakorisággal fordulnak elő. Időtartamuk néhány másodperctől percig terjed. Leggyakrabban hangos, vizuális és tapintási ingereket keltenek. A betegség enyhe eseteiben naponta 1-2 rohamok fordulnak elő, súlyos tetanuszban több órán belül megismételhetők, hosszabbak és gyakoribbak. A rohamok hirtelen következnek be. Ebben az esetben a beteg arca fájdalmas kifejezést kap, és cianotikusvá válik, az izmok körvonalait jobban körvonalazzák, az opisthotonus erősödik. A betegek nyögnek és sikoltoznak a fájdalom miatt, próbálják megragadni az ágy hátsó részét, hogy megkönnyítsék a légzést. A testhőmérséklet emelkedik, a bőrt (különösen az arcot) nagy mennyiségű verejték, hypersaliváció, tachycardia, dyspnea, szívhangok hangosak, a vérnyomás hajlamos. A görcsös szindróma kialakul és erősödik, miközben megőrzi a beteg tiszta tudatosságát, zavaros tudatosságát és delíriumát csak halála előtt.
Az első hét végétől a betegség 10-14. Napjáig eltelt időszak a legveszélyesebb a beteg életében. Az anyagcsere-acidózis és az anyagcsere éles növekedése hyperprexia, fokozott izzadás. Nehéz szövevényt okozni, mert a köhögés tetanikus görcsöket idéz elő. A tüdőszellőztetés romlása gyakran hozzájárul a másodlagos bakteriális tüdőgyulladás kialakulásához. A szív mindkét kamra miatt megnagyobbodik, a hangok hangosak. A máj és a lép nem bővül. Az agytörzs mély intoxikációja a légzés depresszióját és arrhythmáját okozza, a szívműködés gyengülését; a szív bénulása lehetséges. Gyakori és tartós tónusos görcsök, gyötrelmes álmatlanság, ingerlékenység kialakulása miatt a fulladás veszélye nő.
Kedvező kimenetelek esetén a feltöltés ideje (a betegség utáni normális élet helyreállítása) hosszú; a betegség klinikai megnyilvánulásai fokozatosan gyengülnek 2-4 hétig, a fellendülés 1,5-2 hónapig tart.
halálozás
Nagy. Csak a veszettségre száll. A legkorszerűbb speciális intézményekben a modern kezelés 40-45% -ot ér el.
A tetanusz a legsúlyosabb fertőző betegség volt és továbbra is magas letalitással (70-100%!) Abban az esetben, ha nem kellően aktív terápiát folytat.
Tetanusz kezelése
Miután sebtisztításával sebek (az intravénás tetanusz szérummal (NB Ez - idegen fehérje reakciót kiütés szérumbetegséghez és azonnali anafilaxiás sokk) sebészeti tevékenységek általános érzéstelenítés alatt végezzük, hogy a fájdalom nem váltott rohamok Továbbá intravénás sebet szérum !. még mindig be kell adni intramuszkulárisan.
Szintén elég hosszú időtartamra egy újrahasznosító intézkedés komplexumot hajtanak végre.
A tetanusz megelőzése
Meggyőző bizonyíték van arra, egyértelmű bizonyíték arra, hogy az aktív immunizálás tetanusz elleni alkalmazásával anataksina (lövés) hoz létre megbízható védelmet, drasztikusan csökkentve annak kockázatát, a tetanusz és a csökkent előfordulását.
Nyitott elváltozások esetén a tetanusz sürgősségi sebészeti profilaxisa szerepel. A sebzés elsődleges műtéti kezelésére antibakteriális szerekkel történik. Ha az áldozatot soha nem immunizálták, humán anti-tetanus immunglobulinnal oltották be.
Hiányában, kivételként tetanus antitetanus megengedett (ez a készítmény nem annyira tisztított, mint az immunglobulin).
Ezzel párhuzamosan aktív tetanusztoxoidos immunizációt végzünk. Az immunizálás befejezése után 4-6 hét után második adagot adnak be, és 6-12 hónap után - a vakcina egy harmadik dózisát. (Vagyis azok, akik kezdetben elutasították az immunizálást, végül eljutnak azokhoz, amiket megpróbáltak elkerülni, csak kockázattal - lásd fent a betegség kimenetelét).
Epilógus. A szülők számára
Elhagyva a gyermek védőoltás alkalmazása nélkül, akkor kényszeríteni, hogy játszani minden nap, nem csak a szokásos gyermekek játék, hanem egy szörnyű játék az úgynevezett „orosz rulett”. Minden alkalommal, amikor aggódnia kell, van-e tetanusz spórája a homokozóban bármilyen karcoláson a gyermek testén. Függetlenül attól, hogy fertőzés volt a tengerben, a fogorvosnál, a sebésznél ... és t. D.
Elvégre, ha nem lesz ugyanaz minden repesz vágások, horzsolások és mikrossadinoy, kisebb égések menekülni a műtét és tisztítani a sebet forgácsolás és a szérum immunglobulinok.
Tudja, ha azt mondják, hogy a csontos térdekben, gyorsan feldolgozva, a tetanusz nem szaporodik és nem termel toxinokat - ez enyhén szólva nem igaz.