Az agy malformációi, 1. rész
Elemzés echogramját magzatok hibahelyeket az agy által okozott fedetlen velőcsőben különböző szakaszaiban az embrionális fejlődés azt jelzi, hogy az ilyen anomáliák például anencephalia, exencephaly és agyi sérvek, miatt a nagy morfológiai változások diagnosztizálhatók a II és a III trimesztertől és a végén azt trimeszterében.
Ugyanakkor a megfigyelések többségében ezeknek a hibáknak a specifikus diagnózisa alapos okkográfiai vizsgálatot igényel egy adott anomália specifikus makroszkopikus jellemzőinek azonosítására. Az esetek több mint felében a transzabdominális hozzáférés nem biztosítja a szükséges információkat az agyhéj és a magzati agy szerkezetének részleteiről, különösen az első és a korai második trimeszterben.
Az ilyen helyzetekben a transzvaginális ökográfia használata az egyetlen megbízható módszer az egyes anomáliák megbízható jeleinek azonosítására. Szinte minden esetben szükség van a differenciáldiagnózisra
Néhány esetben az anencephália echográfiai diagnózisában az agyi koponya csontjait finom diszpergált szuszpenziót tartalmazó korlátozott agyi membrán imitálja.
A nem létező agyszövet képe homogén echopozitív képet okozhat a cerebrovascularis betegségről a koponya felett.
Az anencephalis differenciál ultrahang diagnózisa a jelen esetben a legtöbb esetben jelentős nehézségeket okoz. Csak az agyszövet egy töredékének azonosítása lehetõvé teszi a meglévõség meglétét.
Amikor a pathoanatomikai vizsgálatot néha meg kell jegyezni, hogy a meglévő ultrahang diagnózis nem egyezik meg. Megfigyeléseink során számos magzatnál megállapították az anencefálist, a peteoanatómiai vizsgálatban az estemografikus diagnózis meglétét.
Az abortusz szokásos eljárása azonban nem zárja ki a pályázati eljárás elvesztését, az elszánt agyszövetet. Talán ez megmagyarázza a akoanie-exencephaly rendkívül ritka előfordulását.
Számos, anencephalikus magzattal, melyet ultrahang segítségével fedeztek fel, a mikrocefália extrém súlyosságát pathomorphologically határozták meg. Ugyanakkor a koponya-boltozat csontjait kifejlesztették, és alaposan ragaszkodtak a koponya alapjához. Ebben az esetben csak a 30/40-es ekográfia volt hasznos a koponya boltozat csontjainak felfedésére.
Nem tapasztaltunk ellentéteket az ultrahang, patomorfológiai és klinikai diagnózisokban a craniocerebrális hernia definíciójában. Meg kell jegyeznünk, hogy eredményünk szerint az agy agyának héthai lokalizációjának gyakoriságát a következőképpen osztottuk el: occipital - 75%, parietal - 20%, mások - 5%.
Így, ha anatómiailag durva agy hibákra lezáratlan velőcső az, hogy észlelése ilyen zavart, általában nem nehéz, de az abszolút nosological kiegészítő lehet beállítani acrania echografically, a tudásunk, csak 85% -ában.
Ultrahang diagnosztika gerincvelői sérv és spina bifida gyakran nehéz. Brit kutatók megjegyzik, hogy magzatok meningomyelocoele lehet megfigyelni ultrahangos jellegzetes agyi mintázat vízszintes síkban - a feje „citrom” és a kisagy „banán”.
Ugyanakkor a morfológusok szerint ismert, hogy a meningomyelocele szinte mindig durva agyi hiba - Arnold-Chiari II típusú szindróma kíséri. A szakirodalom szerint az ultrahangos jelek "citrom" és "banán" általában a magzat ilyen rendellenességeit mutatják.
Ennek eredményeként a vizsgálatok több száz terhes keresztül ultrahang azonosítottak sérv a gerincvelő és spina bifida magzatok, valamint a sajátos jellemzőit az ultrahang felvételeket az agy a vízszintes, frontális és sagittalis síkban.
A túlnyomó többsége magzatok spinális sérv határoztuk abszolút morfológiai jellemzői dizontogeneza agyi struktúrák jellemző vice Arnold Chiari. A tanulmány megállapította, hogy a legtöbb információt a vízszintes síkban két fő jellemzői: gátolt megjelenítés kisagy - 83%, Ventry-kulomegaliya - 74%.
Az elülső lapolvasó sík használatával számos, rendkívül informatív Arnold-Chiari hibakritériumot azonosíthatunk:
- az oldalsó kamrák alakváltozása;
- frontális lebenyek szubarachnoid tereinek atipikus jellege;
- az oldalsó kamrák vascularis plexusainak elhelyezkedése aszimmetriája.