A tuberkulózis fertőzés terjedésének forrásai és módjai
A jó munka elküldése a tudásbázisba könnyű. Használja az alábbi űrlapot
Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázisot tanulmányaik és munkájuk során használják, nagyon hálásak lesznek Önöknek.
Állami költségvetési oktatási intézmény
magasabb szakmai képzettség
(Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának felsőfokú oktatási intézményének oktatási intézménye)
Fertőzőbetegségek és Fertőgiai Osztály
Téma: A tuberkulózis fertőzés terjedésének forrásai és módjai
Head. Elnök: A. Smetanin
Tanár: Smetanina E.A.
Befejezve: hallgató 618 gr
A tuberkulózisfertőzés terjedésének módjai
Epidemiológiai tuberkulózis - TBC részén, tanulmányozza a fertőzési forrás a tuberkulózis, a fertőzés módjától, a tuberkulózis előfordulása, mint egy fertőző betegség a népesség kedvezőtlen külső és belső tényezők a járvány folyamat, és a legveszélyesebb betegség a tuberkulózis lakosság.
Epidémia - az emberi fertőző betegségek terjedelmes terjedése bármely területen, jelentősen meghaladva a szokásos előfordulási arányt (5-6-szor). A betegség előfordulási gyakoriságának növekedési üteme lassan (évek óta) emelkedő és lassú csökkenést különböztet meg a robbanásveszélyes járványok és a hosszú távú járványos folyamatok tekintetében. Ez utóbbiak közé tartozik a tuberkulózis.
A járványos folyamat lényeges része a tuberkulózis fertőzés, a forrás, az érzékeny populáció és a fertőzés átviteli útvonalainak tartálya.
A tuberkulózis-fertőzés tartálya tuberkulózis mycobacteriumokkal fertőzöttekből áll, akik közül néhány életük során megbetegszik. Néhány állatot a tuberkulózis kádjára is utalnak. A tartály két részből áll: lehetséges (fertőzött, de nem beteg emberek) és aktív (azonosított és nem diagnosztizált aktív tuberkulózisban szenvedő betegek).
A tuberkulózis forrása a tuberkulózis és az állatok. A mycobacterium tuberculosis izolálása a külső környezetben.
A fogékony népesség - a tuberkulózis mycobacteriumával fertőzött emberek, akiknek a tuberkulózisnak ki kell terjednie.
Mivel Mycobacterium tuberculosis ellenáll számos környezeti tényezők és a hosszú tárolt különböző anyagok (. Folyékony vagy száraz köpet, váladék más betegek, élelmiszer, stb), majd a tuberkulózissal fertőzött fordulnak elő különböző módokon:
A fertőzés legfőbb módja a légiesés. Ebben az esetben a mycobacterium tuberculosisot tartalmazó legkisebb cseppecskék belépnek az alveolákba. A legveszélyesebbek azok a betegek, akiknek a bakteriális kiválasztódása nagy, amely normális beszélgetések során a fertőzött köpetcseppeket is eloszlatja. Az aeroszol terjedése erős köhögés, tüsszentés, hangos beszélgetés esetén is előfordul.
Atomizált köd (parányi cseppecskék fertőzött és 5 mikron köpet) van tárolva a levegőben a körülzárt tér 60 perc, majd rendezi a bútorok, padló, falak, ruhák, alsóruházat, élelmiszerek, stb a legjobb feltételeket a fertőzés -. Rosszul szellőztetett helyiségek zárva , ahol köhögő beteg van.
A levegőben lerakódott por fertőződik, ha beléjük belélegzett mikobaktériumok belélegzik a porrészecskéket, például rázáskor. ágynemű és ágyfekvés bakteriosztatikus zárt térben.
A fertőzés táplálási útja a mikobaktériumokkal fertőzött élelmiszerek fogyasztása esetén lehetséges. Az állatok közül több mint 50 emlősfaj és azonos számú, a tuberkulózissal fogékony madárfaj ismert. Ezek közül az állatok közül a tehenek és a kecskék részt vehetnek az emberi fertőzésben. Ebben az esetben a fertőzés akkor következik be, amikor a szarvasmarhák mikobaktériumait tej és tejtermékek között továbbítják, sokkal ritkábban, ha húsban vagy állatokkal közvetlenül érintkeznek. A kutyák, macskák, juhok, sertések tuberkulózisa nem súlyos epidemiológiai jelentőséggel bír.
Pin útvonal fertőzés a bőrön keresztül és nyálkahártya figyelhető meg, akik közvetlenül együttműködnek a kultúra Mycobacterium tuberculosis vagy fertőző anyag (például a patológusok és a laboratóriumi dolgozók). Ugyanígy elkaphatják az állattenyésztõk dolgozóit is, akik érintkezésbe kerülnek egy beteg állattal.
A vírusfertőzés útvonala (rendkívül ritka) lehetséges, ha a placenta gátja megszakad, vagy a mycobacteriumot tartalmazó magzatvíz lenyelése következtében. Jelenleg nincs komoly járványtani jelentősége ennek az átviteli útvonalnak.
Fertőzés és tuberkulózis
A tuberkulózis a fertőzés (fertőzés) és a betegség kialakulása közötti hosszú időtartamú fertőző betegség. Egy bakteriosztatikus vagy fertőzött anyaggal való emberi érintkezés után lehetőség van egészséges ember fertőzésére, amely a kórokozó tulajdonságaitól, valamint az emberi test érzékenységétől függ. Egy évente egy bakteriális ürülék átlagosan körülbelül 10 embert fertőzhet meg. A fertőzés valószínűsége a következő helyzetekben nő:
ha súlyos bakteriális felszabadulással járó beteg tuberkulózissal kerül kapcsolatba;
baktériumvírussal való tartós érintkezés (családi tartózkodás, zárt intézményben, szakmai kapcsolattartás stb.);
szoros kapcsolatban a bakteriovydelitelem (a páciens egy szobában, zárt kollektív).
A mikobaktériumokkal való fertőzés után klinikailag kimondott betegség kialakulása lehetséges. A betegség valószínűsége egészséges fertőzött személyben az élet során körülbelül 10%. A tuberkulózis kialakulása elsősorban az emberi immunrendszer állapotából (endogén tényezők), valamint a mycobaktériumok tuberkulózisából (exogén felülfertőzés) való ismételt kapcsolatból áll. A betegség valószínűsége a következő helyzetekben nő:
a fertőzést követő első években:
pubertás alatt;
a mycobacterium tuberculosis ismételt fertőzésével:
HIV fertőzés jelenlétében (a valószínűség 8-10% -ra nő évente);
együttes betegségek (diabetes mellitus, stb.) jelenlétében:
glükokortikoidok és immunszuppresszánsok kezelésében.
Az elsődleges fertőzés, az endogén reaktiváció és az exogén superinfection szerepe
Az elsődleges tuberkulózis fertőzés egy személy primer fertőzése során jelentkezik. Ez általában megfelelő specifikus immunitást idéz elő, és nem vezet a betegség kialakulásához.
Exogén felülfertőzés esetén a tuberkulózis mycobacteriumok ismételt penetrációja a szervezetbe és azok sokszorosítása lehetséges.
A bakteriovírussal való szoros és tartós érintkezés után a mycobacterium tuberculosis ismételten és nagy mennyiségben belép a szervezetbe. Specifikus immunitás hiányában a korai masszív superinfection (vagy állandó újrafertőzés) gyakran okozza az akut progresszív generalizált tuberkulózis kialakulását.
Még a korábbi primer fertőzés után kialakult speciális immunitás jelenlétében a késői superinfection is hozzájárulhat a betegség kialakulásához. Ezenkívül az exogén felülfertőzés gümőkórban súlyosbíthatja és elősegíti a folyamatot.
olyan fertőzött személy, aki soha nem volt aktív tuberkulózis jele:
aktív tuberkulózis és ment klinikai gyógyulás személy (amely egyszer megfertőződött, egy személy megtartja a testet a Mycobacterium tuberculosis élet, vagyis a biológiai gyógyulás nem lehetséges);
a tuberkulózis-folyamat csökkenő aktivitású betegben.
Az endogén újraaktiválódás valószínűsége a fertőzött egyedekben lehetővé teszi, hogy a tuberkulózis fenntartja a fertőzés tartályát még a fertőző és nem fertőző betegek klinikai gyógyításában is.
A tuberkulózis járvány elleni védekezés
A bakteriális kiválasztódással (azonosított és nem azonosított) tuberkulózisos betegek jelenléte lehetővé teszi a betegség új eseteinek reprodukcióját. Még abban az esetben bakteriológiai gyógyulás tartály TB fertőzés mindaddig fennáll, amíg a lakosság nagyszámú fertőzött egyének, akiknek az esély a szerződő TB endogén aktiválta azt. Ezért a tuberkulózisról való győzelemről csak akkor beszélhetünk, ha egy új fertőzött nemzedék nő. E tekintetben különösen fontos az egész népesség körében az egészséget javító megelőző tevékenységek, különös tekintettel a kockázati csoportokra.
A tuberkulózis-munka célja a tuberkulózis-járvány folyamatának ellenőrzése, amely a valódi incidenciát csökkenti. a halálozás és a tuberkulózis előfordulása. Ehhez intézkedésekre van szükség. amelynek célja a fertőzési források számának csökkentése, az átviteli útvonalak blokkolása, a tartály csökkentése és a lakosság védettségének növelése. tuberkulózis fertőzés járványos helyreállítás
A tuberkulózisforrások számának csökkentésére irányuló intézkedések
A tuberkulózisban szenvedő betegek azonosítása az összes rendelkezésre álló módszerrel - a populáció tömeges megelőző vizsgálata, valamint a tuberkulózisra gyanakvó tünetekkel rendelkező betegek bármelyikének orvosára történő utalás. A megelőző vizsgálatok lefedettségének és minőségének növelése, rendszerint, az előfordulási arány rövid távú növekedéséhez vezet.
A tuberkulózisos betegek túlnyomó többségének klinikai gyógyítása (újonnan diagnosztizált személyek és az anti-tuberkulózis létesítmények kontingensei). Ez csak akkor lehetséges a használata egy átfogó kezelési megközelítés (szabályozott kemoterápia nosotropic terápia, összeomlás-terápia jelzések - a sebészeti kezelés, spa kezelés stb), valamint a létesítmény megfelelő egészségügyi állapotban.
Intézkedések a tuberkulózis átvitelének megelőzésére
Bakteriovírusok kórházi kezelése tuberkulózis elleni kórházban a masszív bakteriális kiválasztódás megszűnéséig.
Intézkedéseket kell tenni a tuberkulózis elleni intézetekben a fertőzés terjedésének korlátozására (közigazgatási intézkedések, környezetellenőrzés, személyi védőeszközök használata).
Levezető járvány elleni küzdelemben intézkedések (a jelenlegi és a végső fertőtlenítést kemoprofilaxis kapcsolatok, stb) A központok TB-fertőzés (helyenként a tartózkodás a betegek minden egészségügyi rendszerben, ahol a tbc diagnosztizált betegek TB szolgáltató intézmények).
Intézkedések a tuberkulózis tartályának csökkentésére és a népesség immunitásának növelésére a betegségre
A fertőzött és nem fertőzött lakossággal dolgoznak.
Elkerülje az ismételt esetek között a tuberkulózis gyógyítható egyének rovására egy sor megelőző intézkedések (egészséget javító kezelések, spa kezelés preventív kezelés fogás).
A populáció megelőző antituberkuláris immunizálása.
A népesség életszínvonalának emelése, az életkörülmények javítása, az egészségügyi ismeretek javítása, az általános kultúra stb.
A használt irodalomjegyzék