A szájnyálkahártya betegségeinek diagnózisa logico-didaktikus felépítése
visszatérő aphthous fekélyek stb.
a nyálmirigyek daganata, stb.
4. A nyálkahártya patológiás állapotainak differenciálódása
Köztudott, hogy az élethosszig tartó szín, forma és a következetesség a szájnyálkahártya mértékben változik hatására endogén (társbetegségek) és exogén (rossz szokások, a rossz higiénia, stb) tényezők. A nyálkahártya patológiás változásainak jellege az inger típusától függ. erősségét és hatását. Ebben az összefüggésben, a kritikus diagnózisában patológiás állapotok a szájüregben a tisztázását okozati tényezők hozzájárulnak a fejlődéséhez gyulladás nyálkahártya amely soprovozhdatsyautolscheniem vagy elvékonyodása a hám. Így, hatása alatt rossz szokások vagy traumás szerek (dohányzás és t. D.) A elszarusodó hám helyét területeken is erősíthető keratinizációs folyamat és a kapott epiteliális réteg tömörített, azok vastagsága növekszik. Ez vezet az a tény, hogy a megvastagodott nyálkahártya változások terep, a hám zavarossá válik, áttetszővé válik, és a lézió válik fehér, sima felületű vagy emelkedett. A vizsgálat a beteg lehet kimutatni nyálkahártya megvastagodása és fehéres részletekben neorogovevayuschy epithelium káros szokások (harapás, harapás az arcon, az ajkak és így tovább. D.). Ilyen klinikai helyzetekben ki kell zárni az onkológiai hajlam (biopszia és konzultáció más szakemberek). Ezen túlmenően, az expozíció multifaktoriális orális kórokozók okozzák a különböző kóros állapotokban, ahol a színe a nyálkát rózsaszínű-vörös árnyalatú lehet eredménye:
többrétegű sík hám elvékonyodása;
a nyálkahártya rétegeinek kollagén rostjainak vaszkularizációjának fokozódása és a kollagén rostok bomlása.
Ha a szájnyálkahártya elváltozás közül mély bíbor szín azt jelzi, hogy érbetegség (visszerek), illetve stagnáló folyamatok, vagy azok kapcsolódnak specifikus fertőzések (HIV, stb ..), vírusos vagy allergiás jellegű.
Színárnyalatok nyálkahártya-léziók (fehér, piros, sochetannye), attól függően, hogy méretű és formájú, megzavarása nélkül epiteliális integritás lehet klinikailag nyilvánvaló magát formájában primer elemek - .. Ecchymosis, foltok, papulák, stb, vagy egy távolságot - bőrpír, erythema, fehérítő felszálló gócok a szájüreg különböző részeiben. Ilyen elváltozások előfordulhatnak a nyálkahártya minden olyan kóros állapotában, amelyek különböző etiológiájúak és a gyulladás típusától függően különbözőek. Egyrészt, ezek lehetnek az eredmény egy megsértése keratinizációs folyamatban -keratotichesky típusú gyulladás (fehér léziók), a másik - obuslovlenyvospalitelnoy vaszkuláris reakció (piros léziók). Fontos hangsúlyozni, hogy a súlyossága klinikai manifesztációk a kialakulását a kóros folyamatokat függ az expozíciós idő, mint egy tényező az exogén és endogén okok, amelyek előfordulnak hatása alatt a szövettani és immunológiai változások szöveti struktúrák. Immunológiai ellenállás nyálkahártya kulcsszerepet játszik a gyulladás és annak köszönhető, hogy az egyén Multiple befolyásolja a helyi és általános jellegű. Így, betegeknél észlelt eltérést a normális teljesítmény indexek (CPU, OHI-S, CPI iCPITNI) immunológiai védelmet az orális szöveteket drasztikusan csökken, és klinikailag képes észlelni vérbőség, ödéma, pastoznost (lenyomatai fogak a oldalfelületei nyelv és t. D.) a szájüreg különböző részeiben és más megnyilvánulások is lehetségesek. Megjegyzés, ha a nyálkahártya-gyulladás - eredményeként kitettség traumás állandó (alacsony minőségű tömítések, protézisek) vagy hosszú expozíciós irritáló anyagok (dohányzás, stb), Ezek az elváltozások tekinthető hiperplázia vagy hipertrófia. Általában, ennek eredményeként a hosszabb időn keresztül a ezeket az irritáló szerek, lézió területeit a sejtek számának növekedését a nyálkahártya epitéliumon -giperplaziya. méretüket és szöveti térfogatváltozásuk-hipertrófiáját. Klinikailag a szöveti struktúrákban ezek a változások kifejezett hiperémia, a megkönnyebbülés felemelése sima vagy egyenetlen felülettel és bizonyos dimenziókkal. Ezt követően, ha az ok nem szűnik, a hipertrófia és hiperplázia lehet alakítani formájában patológiás Nidus, azzal jellemezve nemesebb relief, egy bizonyos alakú és méretű -polip (köteg) ilipolipoidnaya tömege. Megjegyzendő, hogy az azonos traumatikus szerek (rossz szokások nakusyvanii arcon, az ajkakon és galvanosis t. K.) gyulladást okoznak a nyálkahártya keratoticheskogo típusát. Másrészt, szervrendszeri betegségek (lichen planus, candidiasis, HIV-inf. És a T. D.) A kezdeti szakaszokban előfordulhat a szájüregben formájában keratoticheskih nyálkahártya-elváltozások. Keratotichesky típusú gyulladás - mint zavarok következtében a keratinizációs folyamatban jellemezve szövettani változások a nyálkahártya, mint hiper / parakeratózis és papillomatosis. Klinikailag ezen elváltozások által elismert a megfelelő jeleket: fehéres vagy barnás színű, megkönnyebbülés fenséges világos vagy homályos, és változó méretű és alakú. Így például, epulis - magasodó enyhén barnás folt (színváltozás és topográfia), és az eredményeket a szövettani vizsgálatok növekedést mutatnak a melanin mennyiségét és kollagén szubepitéliális rétegek anyajegyet sejteket.
Így, amikor megvizsgálja a beteg fogorvos képesnek kell lennie arra, hogy megtudja, az ok-okozati összefüggés a kóros állapotok a nyálkahártya és a jellemezni alapján a klinikai kritériumok és kézügyessége (tapintásos módszerrel, stb), Valamint figyelembe veszi a mutatók által meghatározott indexet.