Radioterápia a rák kezelésében - ano-onkológiai urológia hírek oncourology, állapot

RÁDIÓS TERÁPIA A RÁK KEZELÉSÉBEN

RADIÁCIÓS TERÁPIA A PROSTÁT RÁCSÁNAK KEZELÉSÉBEN A RADIOLÓGIAI TANSZÉK ANYAGAIHOZ

Tekintettel arra, hogy a korlátozott bizonyítékok és technikai lehetőségeit az egyik legfontosabb módszer a helyi kezelés - sebészet - az összeg radikális prosztata, mivel a részvény azonosításának kezdeti szakaszában az alacsony, és a kor és a súlyos társbetegség nem teszik lehetővé a nagy sebészeti beavatkozás kezelésére helyi vagy lokálisan előrehaladott stádiumában A sugárterápia domináns szerepet játszik.

A diagnózis klinikai vizsgálata és szövettani megerősítése után a lu-chevoy terápia megkezdése előtt elvégezzük a következő vizsgálatokat:

klinikai és biokémiai vizsgálat,
a medencecsontok röntgenfelvétele, ágyéki gerinc, bordák, mellkasi szervek,
a csontváz csontjainak vizsgálata,
ultrahang vizsgálat a májban,
a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata és a maradék vizelet szintjének megállapítása,
radioizotóp renográfia.
A számítógépes topometria elvégzése után a Co-60 gamma készüléken sugárterápiát végzünk. A besugárzási zóna között a prosztata kapszula, paraprostaticheskuyu szövet, ondóhólyag és a hólyagnyak, a regionális nyirokcsomók az első szakaszban a nyirok. Tekintettel skeletopy besugárzási zóna L5 nyúlik ki az alsó széle ischiadicumokkal csontok, oldalirányban korlátozzák oldalfalai a medence. Leggyakrabban töltünk egy split során sugárterápia, miközben nagy mennyiségű szövet az első szakaszban 2 sugárzunk szemközti területek (elöl és hátul) ROD-2 Gy összeadásával napi 5 alkalommal egy héten, hogy SOD 46-50 Gy. Majd, miután csökkenése sugárzás reakciók ezen a második-ne, forgó besugárzása a prosztata, és csak a fent környező normális szövet-TION klasszikus frakcionálással SOD-65-75 Gy két szakaszban. Csak tartsa be, luchenie rendszer folyamatos besugárzást a primer tumor szakaszos sugárterhelés területén regionális limfottoka váltakozó besugárzással térfogat. Kezdetben, a térfogata a sugárzás-kapcsolja primer tumor a zónák a regionális metasztázis, mint az első szakaszban osztott ráta, és összeadjuk a teljes adag 24-30 Gy standard frakcionálás módban. Az Advent a részét jellemzői a kritikus szervek radioreactions mennyiségének csökkentése és a folyamatos expozíció helyileg a klasszikus adag frakcionált módban a teljes adag 20-24 Gy. A besugárzást újra befejezzük, ha napi 5 alkalommal, a regionális metasztázisok ROD-2 Gy zónáit bevonjuk. SOD a végső szakaszban 20-24 Gy. Így, teljes lefolyása során a teljes dózist alkalmazni 46-50 Gy regionális metasztázis zóna és legalább 70-75 Gy a primer tumor.

A sugárterápia során intenzív profilaxist és sugárreakciókat kezelünk. A sugárzási cystitist 44% -kal, a sugárzást 10% -kal, a vizelet inkontinenciát - 4%, enyhe anémia - a betegek 19% -ánál észlelték.

Figyelembe véve a PCa betegek idősebb korát a radioterápia során, az egyidejűleg kezelt betegségeket kezeljük.

A radiológiai osztályban a csontmetasztázisok palliatív sugárkezelését is végezzük közepes és nagy dózisú frakcionálás módjában a hormonkezelés hátterében.

A sugárkezelés befejezése után hormonterápiát végzünk a PSA kontrollja alatt.