Immunmodulátorok - szisztémás lupus erythematosus, szisztémás scleroderma, reumatoid arthritis
Oldal 11/13
* o<0,05
Nem figyeltek meg mellékhatásokat hányinger, szédülés, paresztézia formájában. A gyulladás objektív paraméterei sem romlottak.
A kezelt betegek csoportjában mielopid és a prednizolon antitest szint I típusú kollagénhez 2 héttel a beadás után Myelopid valamelyest növekedett, 6-8 hét után, ő csökkent alapvonaltól való szignifikáns eltérés (p<0,05). Некоторое возрастание антител к коллагену I типа не сопровождалось ухудшением клинической симптоматики и лабораторных показателей. В группе больных системной красной волчанкой, принимавших плацебо, достоверного изменения титра антител к коллагену I типа отмечено не было (табл. 9).
9. táblázat A dinamikus ellenanyagok szintjét típusú kollagén 1, és a teljes immunreaktív plazma fibronektin betegeknél a szisztémás lupus erythematosus kezelt mielopid és alacsony dózisú prednisolon (1. csoport) a placebo, és alacsony dózisú prednisolon (2. csoport) (M ± m )
A kezelés megkezdése előtt
1. típusú kollagén elleni antitest
Teljes plazma fibronektin (μg / ml)
Immunaktív fibronektin plazma (μg / ml)
1. típusú kollagén elleni antitest
Teljes plazma fibronektin (μg / ml)
Immunaktivált fibronektin plazma "(μg / ml)
* o<0,05; **р<0,005.
A három vizsgálati csoportban az I. típusú kollagén antitestek szintjének dinamikáját összehasonlítva (a 8. ábrán) a legnagyobb csökkenést figyelték meg a prednizolon nagy dózisát kapó betegek csoportjában (p<0,025); несколько меньшее снижение в группе больных, получавших комбинированную терапию малыми дозами преднизолона и миелопидом; в группе больных системной красной волчанкой, получавших преднизолон и плацебо, зарегистрировано наименьшее снижение титра антител к коллагену I типа.
8. A kollagén elleni antitestek dinamikája (a szisztémás lupus erythematosusos betegek típusai, akik myelopidot, placebót és nagy prednisolon dózist kaptak.
Az immunoaktív fibronektin plazma szintje növekedett a lupus erythematosusos betegek csoportjában, akik a mielopid kezelést kapták. A megfigyelés 6. és 8. hetében jelentős növekedés mutatkozott (8.
Közül a klinikai tünetei a szisztémás szklerózis, megváltozik a kezelés során Myelopid tudomásul veszi a következő: Raynaud-szindróma, polyarthralgia, polyneuritis, és a trofikus fekélyek (10. táblázat). 2 héten belül a megfigyelés volt, csökkent a súlyosságát Raynaud-szindróma, 4 hét után az összes kezelt betegek megfigyelésének túlérzékenység hideg, duzzanat a kéz eltűnt. 3 betegnél, 4 hetes követés után nem jelentkezett az arthralgia. Megkülönböztető pozitív dinamikát figyeltek meg trofikus fekélyben szenvedő betegeknél, bár a megfigyelt gyógymóddinamika lassabb volt, mint más klinikai tünetek. 8 hét után megkezdése után ellenőrzés csak 1 páciens maradt fekélyek a lábon, de a végére a megfigyelési méretük csökkent hármas.
10. táblázat: A klinikai paraméterek dinamikája krónikus myelopidusban szenvedő betegeknél
Az I. típusú kollagén antitestek szintjének dinamikáját a myelopid-kezelésben részesülő szisztémás scleroderma betegek csoportjában vizsgálva,
A megfigyelés kezdete után 2 héttel a csökkenés tendenciája volt, jelentős csökkenés (p<0,025) зафиксировано через 6 и 8 недель (рис. 9).
Azon 2 betegnél, akiknél az I. típusú kollagén antitestek eredetileg alacsony titere volt, a kontrollcsoport szintjére emelkedett.
10. ábra A gyulladt ízületek száma dinamikusan reumatoid artritiszben szenvedő betegeknél, myelopid kezeléssel
Dinamikája száma gyulladt ízületek rheumatoid artrettom kezelt mnelopilom csökkent már 2 hét után a kezelés 8 betegnél 8 hét után a reggeli merevség időtartama csökkent 18 betegnél, és 6 és 2:00. Amikor szubjektív értékelését ízületi fájdalom csökkent 9 beteg 2 héttel, miután megkapta myelopid, 8 hetes a fájdalmas ízületek csökkent 16 rheumatoid arthritisben szenvedő betegek. 12 beteg esetében a gyulladásos ízületek száma 4 hét elteltével csökkent, 8 betegnél a mielopid kezelés után 8 héttel. A Richie index 25 beteg közül 23-ban csökkent. 2 pajzsmirigybetegben a pajzsmirigy mérete csökkent, melyet klinikailag és ultrahang adatok alapján rögzítettek. Csökkent pajzsmirigy sűrűsége és nyelési nehézségei. Egy betegben a reumás csomó mérete 3-szor csökkent. Továbbá, nem volt a tendencia, hogy csökkentse fibrin tartalmát placebo-antitesttiter az I. típusú kollagén nem változott szignifikánsan a megfigyelés időtartama alatt (11.).
12. táblázat A laboratóriumi mutatók dinamikája rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél, mielopidával és placebóval kezelt (M ± rn)
11. ábra Az I. típusú kollagén antitestek szintjének dinamikája rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél, akik myelopidot és placebót kaptak.
A teljes plazma fibronektin rheumatoid arthritisben szenvedő betegek kezelt mielopid, valamint azoknál, akik placebót nem változott jelentősen, 8 héten át (p> 0,05).
A myelopidot szedő betegek csoportjában lévő immunoaktív frakció egyértelműen növekedett, és jelentősen magasabb kiindulási értéket
hetekig (p<0,05). На фоне лечения плацебо динамики в уровне иммуноактивного фибронектина плазмы не отмечено (рис12).
Ábra. 12. Immunaktív fibronektin plazma szintjének dinamikája rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél, akik myelopidot és placebót kaptak
Így a myelopid-kezelésben részesülő betegek csoportjában az I. típusú kollagén antitestek titerének csökkenését az immunreaktív fibronektin szintjének emelkedése és a gyulladásos akut fázis paramétereinek csökkenése kísérte.
13. táblázat: A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek klinikai mutatóinak dinamikája, myelopid és placebo kezelés (M ± w)
* o<0,05; **р<0,001.