Anyagok intraokuláris protézisekhez
Perepechaev K.A.
Állatorvosi klinika "MOVET", Moszkva.
Forrás: a XVI. Nemzetközi Kisállat-betegségek Nemzetközi Kongresszusának anyagai
1. Típus 1. Az SKTV márka polidimetil-metil-vinil-sziloxán gumi alapú gumi vegyületből készült protézis. Forró keményedés. Keménység Shore A * - 60 szerint.
Ennek az anyagnak a protézisei maximális keménységgel és súlyossággal rendelkeznek. Ezek szinte nem tömörítik az ujjak. A természetes szín zavaros fehér.
Az egyetlen előnye ennek a protézis a képesség, hogy a penész az anyag kézzel protézis bármilyen alakú és méretű (anyag egy „zöld” feldolgozatlan gyurma szerű és könnyen kezelhetők a kezét).
1.2.1. Mivel a protézis lényegesen nem tömöríti, beültetve, a vágás mérete nagyobbnak kell lennie, mint a méret a protézis. Ez különösen kellemetlen, ha beültethető kutyák szűk pályán, és mélyen ülő szemgolyó (bull terrier, tacskó, foxterrierek), és a macskák, hiszen a anatómiai jellemzői a pályán nehéz, hogy jó hozzáférést biztosít a műtéti metszés. Normál a protézis beültetése ez az anyag vágott hosszúságú kell, hogy legyen több, mint 50% -a a kerülete a szemgolyó, míg a nehéz, hogy a szakaszban egységesen deformáció nélkül, egyenlő feszültséget varratok, különösen, ha súlyos vérzés.
1.2.2. A protézis jelentős súlya (egyenlő vagy nagyobb, mint a normál szemgolyó súlya) túlzott terhelést okoz a szem izom-ínszalag készülékén. Miután egy bizonyos ideig (2 hónap és 1 év) miatt hyperextension a extraocularis izmok és szalagok támogatja az elmozdulás a protézis szemgolyó előre pályára. Ez kedvező feltételeket teremt a szaruhártya kiálló részének károsodásához; Továbbá, még ha a villogás során a szemhézag normális, teljes lezárásakor is megszűnik, a szaruhártya középső, kiálló része nem elég nedves és megszárad. Mindez maximális feltételeket teremt a szaruhártya megsemmisítéséhez, annak perforálásához és végül a protézis diszlokációjához. A megelőzés érdekében az ilyen jelenségek újra kell művelet „húzza” a szemgolyó hátsó pályára lerövidítésével és szigorítása extraokuláris izmok, és csökkentik a szemzug oldalirányú kantoplastiki. Ezenkívül ajánlatos a szaruhártya-készítmények hidratálása.
1.2.3. A nagy keménység a protézis vezet az a tény, hogy a káros hatások fali mechanikus protézis szemgolyó (például, tompa trauma ága szaruhártya), a protézis maga alig nyel nem lágyul rúg. Így, a fal a szemgolyó jár maximális szakítóerőt (fal szemgolyó szendvics két szilárd testek - mint egy „között a kalapács és üllő”), amely gyakran vezet, hogy törés ezt követő penetráció a fertőzés az üregbe a szemgolyó és a veszteség protézis szemét.
1.2.4. Mivel a protézis öntött kézzel, lehetetlen, hogy az ideális alak a labda, így nem érhető el, vagy viselethez a falak, a szemgolyó felületén protézis vagy deformáció lép szemgolyó (formájában a protézis).
2. Típus 2. Az SKTV márka polidimetil-metil-vinil-sziloxán gumi alapú gumi keverékből készült protézis. Forró kúra szerves peroxidokkal. Shore A keménysége 40.
Ennek az anyagnak a protézisei kisebb keménységgel és testsúlysal rendelkeznek az 1. típusú protézishez képest, és az ujjak átmérője 1/3-a összenyomódik. A természetes szín zavaros fehér.
A protézis anyagot folyékony formába öntik a formába, polimerizáció után a protézis forma ideális gömbölyű. Protetika után a szemgolyó fala a protézis felületéhez simán és szorosan csatlakozik.
Ezen anyagból készült protézisek még mindig túl kemények. Ennek megfelelően, nagyobb mértékben vagy kisebb mértékben, az (1.2.1., 1.2.2., 1.2.3.) Bekezdésekben leírt hátrányokat,
3. Típus 3. Gumi keverék gumi SKKV alapon, habarcs hozzáadásával. Forró keményedés habosítással.
A Shore A keménysége 30.
Az anyagból készült protézisek elég puhaak és rugalmasak. Az ujjakat 1/2 átmérővel tömörítik. A protézisek nagyon könnyűek (az anyag porozitásának köszönhetően).
3.1.1. Mivel a nagy rugalmasság az anyag, a protézis könnyen beültethető egy bemetszésen keresztül kisebb vagy egyenlő a méret a protézis. Ez megkönnyíti a vágás varrását, lehetővé téve, hogy ugyanolyan feszültségű varratokat alkalmazzon anélkül, hogy deformálná a szemgolyót. A protézis beültetett egy bemetszésen keresztül kisebb, mint az átmérője, úgy fejti minimális nyomást gyakorol a vágott él varrott kockázatának csökkentése divergencia ízületek a korai posztoperatív időszakban, és felgyorsítja a gyógyulását a műtéti seb.
3.1.2. Az anyagból készült protézis súlya kisebb, mint a normál szemgolyóé. A protetikus szem nem túlterheli a szem izom-ínszalag készülékét - lehetővé teszi, hogy normális fiziológiai módban működjön.
3.1.3. Mivel a nagy rugalmasság az anyag, ha ki vannak téve a káros mechanikai protézis szemgolyó fala (mint a 1.2.3), a protézis nagymértékben csillapítja, és elnyeli / lágyítja a csapást (protézis anyag hat mint egy elnyelő). Mivel a prosztetikus szemet, szemben a normális, nincs folyékony anyag és a fal a szemgolyó felületére tapad, a protézis, egy úgynevezett „víz kalapács” nem fordul elő, a reakciólépés zárt sérülést a szemgolyó (tömörítés, dekompressziós, hyperextension, oszcilláció jelentősen csökkent , mint egy normális szemgolyó számára. Ezért még a protézis szemgolyójának erős tompa sérülése esetén sem jelent jelentős károkat.
3.2.1. A protézis gyártási technológiája habzó, nem teszi lehetővé a protézis méretének és alakjának pontos fenntartását. Ez megnehezíti a protézis kiválasztását a szemgolyó méretéhez.
3.2.2. 12-18 hónap után protézis van zsugorodása a protézis csökkentése miatt és eltűnése óta. Ez csökkenti a hangerőt a protézis, zavar otthonos fala a szemgolyó, hogy a protézis felülete, a térbe van töltve folyadékkal, majd a fibrin lerakódása és a növekedés akkor is, atipikus szövetet.
3.2.3. Csak miután a protézis alkalmazásával 3 anyag, a két esetben (1. eset Macskák - 1,5 évvel a műtét után, és 1 a kutyák esetén - 2 hónappal a műtét után) volt megfigyelhető epibulbar melanoma kialakulását a vágási vonal. Ez a szövődmény megkövetelte a keringés kilépését, és egy esetben (macskában) az állatok halálához vezetett.
4. Típus 4. Kis molekulasúlyú gumi SKTV-n alapuló összetétel. Hidegesedés. A Shore A keménysége 5-10.
Az anyagból készült protézisek nagyon lágy és rugalmasak. Az ujjakat az átmérő 2/3-a összenyomja. A protézisek nagyon könnyűek.
Mint a 2.1. 3.1.1; 3.1.2; 3.1.3.
Rendkívül magas anyagköltség.
A Shore A keménység technika a polimer anyagok keménységének meghatározására a GOST No. 263-75 szerint. Az alapelv az ellenállás mérése, amikor egy bizonyos vastagságú polimer lemezt egy fémrúddal átszúrnak.
összefoglalás
Perepechaev K.A. 4. rész Anyagok a szemközti protézishez. Állatorvosi Klinika "MOVET", Moszkva, Oroszország.
Az intraokuláris protézis anyagainak jellemzői. Az anyagok gyártási módszerei, előnyei és hátrányai.