A mellkasi traumák - tapasztalt orvosok okai, tünetei, típusai, diagnózisa és kezelése
A mellkasi sérülések közé tartoznak a tompa vagy átható természetű mechanikai sérülések. A mellkasi traumákat a mellkasi vázrendszer integritásának, a lágyrészek és a belső szervek mechanikai hatásainak megsértése jellemzi.
Leggyakrabban enyhe mellkasi sérülések esetén a szervezetben kialakulhatnak zúzódások és zúzódások. Továbbá a mellkas sérüléseit zárt és nyitott típusú törött csontok kísérhetik.
A mellkárosodás kezelése és gondozása a sérülések súlyosságától, a betegség prognózisának optimizmusától és a másodlagos tünetek kialakulásának intenzitásától függ.
A mellkasi sérülések okai
A traumatológiai pontokat néha olyan betegek használják, akik hasonló sérüléseket szenvedtek a harmadik felek illegális tevékenysége során. A rablás, a rablás, a huliganizmus gyakran testi sérülésekkel jár, néha vágó vagy szúró tárgyakkal.
Az okok között az ilyen traumatikus sérülések test - természetes megnyilvánulása, lehulló nagy szerkezetek, a költségek a sporttevékenységek során képzés, valamint a hazai okai mellkasi sérülések és a durva mechanikai és elektromos szerszámok.
A mellkasi sérülések osztályozása
A zárt típusú sérülések osztályozása a következő jellemzők szerint történik:
- bordák, lágyrészek, belső szervek zúzódása. Kíséretében sérülések képezhet pneumothorax vagy hemothorax, törések a mellcsont és a bordák, sérülések porckorongok a gerincoszlop;
- tremor, melyben nincsenek morfológiai változások a mellkas szervekben;
- kompresszió, ami a tompa tárgy módszeres erõs hatásának következménye. A tömörítés eredménye lehet a fulladás és a szervek és szövetek integritásának károsodása.
- áthatoló sebek, felületi szövetek károsodása;
- behatoló sebek, a belső szervek károsodása;
- a mellkasi szervek behatoló sérülései, amelyek a bordák és a szegycsont csontszövetének integritását sértik;
- thoracoabdominal trauma, amely károsítja a szervek integritását, a mellkas szöveteit, valamint a membrán és a hasi szövet törését;
- a nem átható karakter sérülései;
- lágy szövetek, szervek vagy csontok sérülése nélkül.
Statisztikai adatok szerint gyakoribbak a mellkasi sérülések és szervek és szövetek zárt típusai.
A mellkasi sérülések jellegzetes tünetei
Az ilyen jellegű károkat olyan megfigyelhető jelek kísérik, amelyek megkönnyítik a diagnózis felállítását. Ilyen tünetek alapján meg lehet ítélni a kórképek veszélyét és sajátosságait, a helyreállítási esélyeket, valamint azokat a módszereket, amelyek célravezetőbbek a terápiás célokra.
Mivel a mellkas hülye trauma gyakoribb, a differenciáldiagnosztikát azonnal el kell végezni, melynek köszönhetően meghatározható a sérülés intenzitása és az egészségi veszély. Az ilyen sérülésekre jellemző tünetek a következők:
- Nehéz és gyakori légszomj;
- bonyolult mozgásfolyamat;
- fájdalmas érzések a felső végtagok mozgatásakor;
- jellegzetes rekedtség;
- hematómák, daganatok és kopások kialakulása a traumás hatások helyén.
Ugyanakkor növelheti a helyi testhőmérséklet az elváltozás, sérülés megmutatkozó erős hidegrázás és láz, sőt erőteljes és progresszióját szövődmények.
Ezenkívül a traumás hatásokat és azok következményeit az áldozat fokozott izgatottsága, gyors pulzusszám, száraz vagy nedves köhögés és vérszennyeződések jelennek meg.
Zárt mellkasi traumával az erek kitágíthatók. Ennek eredményeképpen a bőr felületén kék vagy lila foltok képződnek. Ebben az esetben zavarhatja a mélyen fekvő szövetek és a légzőrendszer belső szerveinek szerkezetét és anatómiai integritását. A beteg tudatát ideiglenesen elveszítheti. Ebben az esetben megfigyelhető a végtagok hidegsége, a nyálkahártyák cyanosis alakul ki, valamint a rekedtség és a bonyolult légzés.
A súlyos traumás sérüléseknél a testben gőzsöregvérzés, patológiás folyadék és gázok felhalmozódnak. Ezek a jelenségek pneumothorax, hemothorax, hydrothorax. Ezekkel a jelenségekkel a levegő vagy gázok közvetlenül behatolhatnak a mellkasi üregbe, ezáltal a fertőző betegségek azonnali fejlődése és a gyulladásos folyamatok előrehaladása.
diagnosztika
A sebészi osztályban vagy a trauma központban a mellkasi sérülések elsősegélye a sérülés primer jeleire és a klinikai információk alapján történik. A helyes diagnózis figyelembe veszi a beteg történetét, a klinikai vizsgálat eredményeit.
Teljes diagnosztikai kép csak a speciális diagnosztikai eljárásokon való áthaladás után képződik:
- Mellkasi szervek röntgensugara;
- ultrahang diagnosztika a mellkasban;
- a mellkasi tapintással és akkultációval.
Ezenkívül diagnózis céljából számítógépes tomográfiát és mágneses rezonancia képeket is fel lehet használni a légzőrendszer összes szervének, valamint a mellkas, bordák és mellkasi csontok esetében.
A röntgenfelvétel két vetületben történik, annak érdekében, hogy elkerüljék a diagnózis lehetséges hibáit.
A mellkasi sérülések kezelése
A mellkasi sérülés esetén az első dolog az orvosi szolgálattal való kapcsolatfelvétel és sürgősségi orvosi ellátás igénylése.
Ha ez nem lehetséges, korlátozni kell a mozgást, és fertőzésgátló eszközökkel meg kell próbálni kezelni a traumás sérülés helyét. E célból jódoldatok, alkoholtartalmú szerek, antiszeptikumok és antibiotikumok alkalmasak.
A minősített sebészek érkezése előtt meg kell próbálnunk békét adni az áldozatnak, kivéve a mozgást. A fájdalom szindróma csökkentése érdekében ajánlott szűk kötést alkalmazni. Ugyanez a módszer hatékonyabban teszi lehetővé a vérzés leállítását, és károsodás után rögzíti a csontok és a lágy szövetek elhelyezkedését.
Fájdalom- és gyorsan előrehaladó gyulladásos folyamat ajánlott központjában traumás sérülések elő hideg borogatást, és erre akkor használja illóolajok csiszolására, valamint gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyulladást, és helyi érzéstelenítő hatása van.
Ha kórházi kezelésre kerül, akkor fizikoterápiás kezelést vehet igénybe. A fájdalmas érzések minimálisra csökkentése érdekében az idegvégződések novocain blokkolását is végrehajtják.
A fájdalom megszüntetésére irányuló tüneti kezelés, a gyulladásos folyamat fókuszpontja, valamint a traumás sérülések korai gyógyulása történik. Az érintett csontok kijavításához egy gipszöntést kell használni.
A mellkasi traumával kapcsolatos további segítség akkor jelentkezik, amikor különböző típusú mellkas alakul ki. Intézkedéseket kell tenni a folyékony és gáznemű komponensek eltávolítására az érintett részekről. Ugyanakkor a lefolyó tömörítéseket használják. Szükség esetén egy műveletet hajtanak végre a felesleges komponensek mechanikai eltávolításával a testből.
A gyors helyreállítás érdekében tüneti terápiát írnak elő, immunmoduláló szereket, antibiotikumokat, gyulladásgátló gyógyszereket írnak fel.
A prevenció érdekében magyarázó munkát végeznek a gyermekekkel, a vállalkozások munkatársaival és a kockázatos szakmák képviselőivel.