Orvire használati utasítás, ár, ajánlások
A farmakológiai hatás leírása
Tól Orvirema hogy rimantadin polimer vegyületet nátrium-alginát, a hatóanyag szabadul fel egyszerre, ami fokozatosan rimantadin szállítás a vérbe, hogy elnyújtott keringési a szervezetben, állandó hatóanyag-koncentráció a vérben, csökkenti a toxikus hatását rimantadin. Aktívan hat az influenza A vírus törzseire, antitoxikus hatást fejt ki az ARVI és a B típusú vírus által okozott influenza ellen.
Az Avvirem szelektíven együttműködik az M2 transzmembrán vírusfehérjével, amely egy protonpumpa funkcióját végzi. Megakadályozza az endoszóma pH-ját, blokkolja a vírus borítékának az endoszómák membránjainak fúzióját, és megakadályozza a virális genetikai anyagnak a sejt citoplazmájába való továbbítását. Megakadályozza a vírusrészecskék felszabadulását a sejtből, azaz E. megszakítja a vírus genomjának transzkripcióját. Ennek megfelelően közvetlen vírusellenes hatása van. Stabilizálja az oktatási rendszer sIgA (secretory immunoglobulin A), mint az első védelmi szintet a nasopharyngealis nyálkahártyában. Elősegíti az interferon indukálását, mint második szintű védelmet. Az Orvir segít az immunokompetens sejtek szubpopulációs összetételének normalizálásában, és ennek megfelelően javítja funkcionális aktivitását, erősíti az immunitás sejtes kapcsolatát. Van méregtelenítő hatása. Csökkenti az IL-8 és a TNF-α gyulladásgátló citokinek szintjét, csökkenti az antigénterhelést immunokompetens sejteken, gyorsan megállítja a gyulladásos reakciókat.
Használati utasítások
Az influenza és az ARVI megelőzése és kezelése 1 éves gyermekeknél.
A kibocsátás formája
szirup gyermekeknek 2 mg / ml; egy üveg (palack) sötét üvegből 100 ml egy csomag 1 kartonból;
szirup gyermekeknek 2 mg / ml; üveg (palack) sötét üvegből 100 ml-es csomagcsoport 30;
farmakodinámia
Vírusellenes szer. A rimantadin az adamantán származéka; az influenza A vírus különböző törzseivel szemben (különösen A2 típus). Gyengén bázisként a rimantadin az endozom pH-értékének növelésével jár, mivel a membránja a vacuolok és a környező vírusrészecskék membránja, miután behatolt a sejtbe. A savasodás megakadályozása ezen vákuumokban megakadályozza a vírus boríték fúzióját az endozom membránnal, ezáltal megakadályozza a vírus genetikai anyagnak a sejt citoplazmájába történő átvitelét. A rimantadin szintén gátolja a vírusrészecskék felszabadulását a sejtből, azaz E. megszakítja a vírusgenom átírását.
A rimantadin kinevezése 2-3 nappal az influenza A klinikai megnyilvánulása előtti és 6-7 órával csökkenti a betegség tüneteinek előfordulását, súlyosságát és a szerológiai válasz mértékét. Bizonyos terápiás hatás akkor is előfordulhat, ha a rimantadint az influenza első tüneteinek megjelenését követő 18 órán belül írják fel.
farmakokinetikája
Lenyelés után a rimantadin szinte teljesen felszívódik a bélbe. A felszívódás lassú. A Cmax rimantadin értéke a vérplazmában 100 mg 1 nap / nap dózisban - 181 ng / ml, 100 mg kétszer / nap - 416 ng / ml.
A plazmafehérjékhez való kötődés körülbelül 40%. Vd felnőtteknél - 17-25 l / kg, gyermekeknél - 289 l / kg. A nazális szekréció koncentrációja 50% -kal magasabb, mint a plazmában.
Metabolizmus és kiválasztódás
A májban metabolizálódik. T1 / 2 - 24-36 óra; a vesén keresztül kiválasztódik 15% - változatlan, 20% - hidroxil metabolitok formájában.
Farmakokinetika speciális klinikai esetekben
A krónikus veseelégtelenségben a T1 / 2 kétszer emelkedik. Veseelégtelenségben szenvedő és idős betegeknél toxikus koncentrációkban felhalmozódhat, ha a dózist nem javítják a kreatinin clearance-csökkenés arányában.
Terhesség alatt történő alkalmazás
A gyógyszer ellenjavallt terhesség és laktáció esetén.
Alkalmazás károsodott veseműködés esetén
Ellenjavallt akut és krónikus vesebetegségben.
Egyéb különleges beutazási esetek
Ellenjavallt akut májbetegségekben.
Ellenjavallatok felhasználásra
fokozott érzékenység a rimantadinnel és a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben;
legfeljebb 1 éves korig;
akut és krónikus betegségek a májban, a vesékben;
Mellékhatások
A gyógyszer általában jól tolerálható. Néha a következő mellékhatásokat figyeljük meg.
Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, epigasztrikus fájdalom, flatulencia, anorexia.
A központi idegrendszer oldalán: fejfájás, szédülés, álmatlanság, neurológiai reakciók, koncentrációk megsértése.
Egyéb: hyperbilirubinaemia, allergiás reakciók (bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés), asthenia.
Adagolás és adminisztráció
A kezelés a gyógyszer szájon át (étkezés után), ivóvíz, az alábbiak szerint: gyermek 1 év 3 év - 1. nap 10 ml (2 teáskanál) szirupot (20 mg), 3 (a napi dózis - 60 mg); a 2. és a 3. napon - 10 ml 2 (napi adag - 40 mg), a 4. napon - 10 ml 1 alkalommal / (napi adag - 20 mg); 3-7 éves gyermekek - az első napon -15 ml (3 teáskanál) szirup (30 mg) 3 (napi adag - 90 mg); a 2. és a 3. napon - 3 teáskanál 2 (napi adag - 60 mg), a 4. napon - 3 teáskanál 1 alkalommal / (napi adag - 30 mg).
A profilaxisra a gyógyszert írják elő: 1 éves és 3 év közötti gyermekek - 10 ml (2 teáskanál) szirup (20 mg) 1 alkalommal; 3-7 éves gyermekek - 15 ml (3 teáskanál) szirup (30 mg) 1 alkalommal / 10-15 napig, a fertőzés forrásától függően.
A rimantadin napi adagja nem haladhatja meg az 5 mg / ttkg-ot.
túladagolás
Napjainkban nem fordult elő túladagolás.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Kombinálva az Avroviem csökkenti az antiepileptikumok hatásosságát.
Az adszorbensek egyidejű bevitelével az astringensek és burkolóanyagok csökkentik a rimantadin felszívódását.
A vizelet (acetazolamid, nátrium-hidrogén-karbonát) savanyításával járó gyógyszerek fokozzák a rimantadin hatékonyságát, mivel a vesén keresztül kiválasztódik.
Kombinálva az acetilszalicilsav és a paracetamol 11% -kal csökkenti a rimantadin Cmax értékét.
A cimetidin 18% -kal csökkenti a rimantadin clearance-ét.
Különleges beutazási utasítások
A kábítószer szedésének hátterében krónikus egyidejű betegségek súlyosbodhatnak.
Epilepsziával az epilepsziás rohamok kockázata nő.
A szirup 60% szacharózt tartalmaz, amelyet figyelembe kell venni a cukorbetegség felírása során.
Talán a gyógyszerrezisztens vírusok megjelenése.
Tárolási feltételek
B. lista Sötét helyen, legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten.
Lejárat dátuma
Az ATX besoroláshoz való csatlakozás
J Antimikrobás szerek szisztémás alkalmazásra
J05 Vírusellenes szerek szisztémás alkalmazásra
J05A Közvetlen hatású vírusölő szerek
J05AC Ciklikus aminok