Opisthorchosis online diagnosztika, kezelés, megelőzés
Általános leírás
Opisthorchiasis - prirodnoochagovyh biogelmintoz a széles körben elterjedt a nagyobb medencék szibériai folyók (Ob és lehetőleg Irtish) és Káma Volga és (kisebb mértékben). Az Ob és Irtysh területek lakosságának szennyezettsége eléri a 95% -ot.
Ami a járványügyi kockázat, a legkedvezőtlenebb tavasszal, amikor fertőző peték kerülnek a környezetbe, és hordozza árvíz az ártéren, a folyó. Továbbfejlesztése a parazita végezzük egy változás a két köztigazdák - édesvízi kagyló és pontyfélék (IDE, csuka, ponty, chebak, dugattyúcsapszeg és mtsai.), Ahol a lárvák a szakaszában fokozatosan fejlődő metatsirkariya. A fő host az a személy, valamint a hazai és a vadon élő állatok (róka, menyét, róka, farkas, vaddisznó, és mások.).
Egy ember behatolását a háztartási tárgyak és a halak vágására használt edényeken végzik. A metakarcinia hepatobiliáris rendszerébe ágyazva egy hónappal később szexuálisan érett és a tojás lerakódását végzi. Minden Opisthorchis felineus fejlesztési ciklus tart 4-4,5 hónap, és a teljes élettartamuk az emberi szervezetben körülbelül 25 év. Mérgező és neuro-reflex hatása opistorhisov hozza egyensúlytalanság működésének minden emberi szervek és rendszerek, különösen a gyomor-bél traktus.
Az opisthorchiasis tünetei
Az opisthorchiasis lehet akut és krónikus, és a természetes fociban élő embereknél a betegség elsősorban krónikusan következik be. A betegséget előzte meg a 2-6 hetes látens időszak. Az akut fázis akut allergiás reakcióként lép fel, magas hőmérsékleten 38-40 ° C-ig, ami több naptól több hónapig tart. A láz súlyos mérgezési jelei: általános gyengeség, fejfájás, polyarthralgia és myalgia. Ezzel párhuzamosan polimorf természetű bőrkiütések jelentkeznek. A gyermekek csökkent étvágytalanság, hányinger, ritkábban hányás, laza széklet, gyengédség epigastriumban, sárgaság kialakulása. Gyakran, különösen a kisgyermekeknél, a tüdőkárosodás akut obstruktív hörghurutként vagy a vándorló jellegű fokális változásokként alakul ki. A szív-és érrendszeri rendszertől - tachycardia, sárgaság a szívhangoktól, szisztolés zörej, az artériás nyomás csökkentése.
Ha a diagnózis nem időben, az akut fázisban krónikussá válik, amelyet az jellemez, markáns patológiás változások az emésztőrendszerben, különösen a hepatobiliáris. Vezető tünetei a gyermekek ebben az időszakban, rohamokban fájdalom a has felső, általában a jobb bordaív és gyomortáji régió, étvágytalanság, hányinger, hányás kitartó, szárazság és a keserűség a szájban. Egy stabil jel a máj méretének növekedése. Krónikus opisthorchiasis gyermekeknél, általában jóindulatú, de kialakulhat májtályog, parazitás ciszta megreped, valamint a formáció a későbbi időszakokban kolangiokarcinóma életet.
Az opisthorchiasis diagnosztizálása
Az akut fázis során döntő szerepet játszik a földrajzi és élelmiszer-történelem, klinikai megnyilvánulásai akut allergózis elsősorban érintő gepatobiliartnoy rendszer, pozitív szerológiai reakciókat (Phragmites, REMA, ELISA). Az egyik legmakacsabb és kifejezett laboratóriumi manifesztációk akut fázis opisthorchiasis eosinophilia és fokozott vérsejtsüllyedés 20-30 mm / h. A máj funkcionális vizsgálatával csökken az albumin szintje, a transzaminázok aktivitásának növekedése, az alkalikus foszfatáz. Parazitológiai megerősítése a diagnózis csak akkor lehetséges, egy hónap után és fél a fertőzés után, amikor a koproovoskopii (módszereket Kato, Stoll, efirformalinovy módszer-éter-ecetsav lerakódás) és nyombél tartalmának észlelt opistorhisov tojást. Annak megállapítására, a szinten vesznek részt a szervek a kóros folyamat hagyományos technikák alkalmazásával in Gastroenterology (frakcionált gyomor- és nyombélfekélyek intubálás, FEGDS, ultrahang, biokémiai máj stb).
Opisthorchiasis kezelése
Specifikus terápia hajtjuk végre opistorhoze „prazikvantel” ( „biltricid”, „Azinoks”, „Pikiton”), amely rendkívül hatékony az akut és krónikus betegség stádiumától. A hatóanyagot adott egy során dózis 45-60 mg / kg 3 dózisban, 4 óra alatt kívánatos éjjel (22:00 2:00, 6:00). A reggeli dehelmintázás után duodenum-szondázást vagy vízelvezetést hajtanak végre Demyanovon heti 1,5-2 hónapig. A kezelést végezzük általában kórházban háttérben diéta (asztal №5) alkalmazásával epehajtó, antihisztaminok és a máj spazmolicheskih azt jelenti, hogy vannak rendelve előtt és után Féregtelenítés egy hónapra. A "Biltricida" kinevezésével szemben ellenjavallt használhat száraz nyárfa kivonatát, melyet 70% -os etanolban kapnak. A gyógyszer adagja a korától függően 0,2-0,4 g (egyszeri) és 2,0-8,4 g (árfolyam). Enyhe fertőzöttség esetén a fitoszboria az arany és a csipkebogyó leveléből 1: 5 arányban használható. A terápia hatékonyságát egy parazitológiai vizsgálat eredményei, valamint a klinikai tünetek és a laboratóriumi adatok dinamikája alapján 3-6 hónap múlva becsülik meg.
Alapvető gyógyszerek
Vannak ellenjavallatok. Szakember kérdése szükséges.
- Praziquantel (anthelmintikus szer, széles spektrumú hatás). Adagolási rendszer: belül, 45-60 mg / ttkg adagban 3 osztott adagban 4 óra elteltével, lehetőleg éjszaka (22:00, 2:00, 6:00).
- Albendazol (egy széles spektrumú anthelmintikus szer). Adagolási rend: belsejében, étkezés közben vagy étkezés után a tablettákat nem rágják, vízzel mossák. A felnőttek 0,4 g-os adagot kapnak naponta 1 alkalommal. A kezelés időtartama 7 nap.
- Chloxil (anthelmintikus eszközök széles spektrumú hatással). Adagolási rendszer: Belül, 30-40 perc után. étkezés után ajánlott tejet inni. A felnőttek napi 60 mg / kg-os dózist adnak 3 osztva. A kezelés időtartama 5 nap.
Ajánlások az opisthorchiasis számára
Javasoljuk, hogy forduljon gyermekorvoshoz és fertőző betegség specialistához.