Lerish szindróma
Az aorta a legnagyobb véredény, amely a szívből a belső szervekbe vért. Az alsó hasban két közös iliacos artériára oszlik, amelyek mindegyike táplálja a megfelelő lábat és a medencei szerveket. Ha az aorta lumenje csökkenti a lumenét, a nemi szervek, az izmok, az idegek és az alsó végtagok bőrének táplálása zavart okoz.
Lerish-szindróma okai
A Lerish-szindróma oka olyan betegségek, amelyek a hasi aorta belső átmérőjének csökkenéséhez vezetnek. Ez atherosclerosis (az esetek 90-94% -a), nem specifikus aortoarteritis, traumás trombózis.
A Lerish-szindróma, a klinika
A betegség fokozatosan fejlődik, mivel a véráramlás elzáródása nő. Csökkenti az oxigénellátást és a tápanyagok az izmok és a szövetek a lábak és a kismedencei végtagok, alakul ki krónikus ischaemiát. Ezzel párhuzamosan, van fájdalom a lábakban, ami növeli az edzés alatt: szövetek szüksége több oxigén és a vér nem tud szállítani, mert az akadályok az aortában vagy csípő artériák. Séta közben fájdalmat észlelnek a borjú izmokban, amelyek a páciens abbahagyása és pihenése esetén járnak. Ezt a tünetet az "intermittáló claudication" -nek hívják.
A betegség fokozatosan fejlődik, a következő szakaszokat különböztetik meg:
- I - a borjú izmainak görcsössége, a lábak hidegrázása, görcsök. Az 500-1000 méteres séta után járó káromkodás megjelenése.
- IIA - intermittáló claudication megjelenése 200-500 méter után.
- IIB - intermittáló claudication megjelenése kevesebb mint 200 m séta, a lábak hajhullása, a bőr alatti zsírok elvékonyodása, a lábszegek törékenysége.
- III - fájdalom a 25 méteres távolságnál kisebb járásnál, a bőr repedéseinek kialakulása, a láb lábának izomgyengesége.
- IV - állandó fájdalom a láb- és lábizmokban, gyengén gyógyító fekélyek a lábakon, nem megfelelő ellátásuk miatt, gangréna kialakulása.
Lerish-szindróma tünetei
Impotencia (merevedési zavar).
Impulzus hiánya a lábak artériáján.
Lerish-szindróma diagnosztizálása
Egy tipikus klinikai kép.
A boka nyomásindexének meghatározása - LEAD. Ez mutatja a keringési zavar mértékét a végtagokban. A bokában mért vérnyomás aránya a vállra mért nyomás függvényében számolva. A normában - 1-nél magasabb. A 0,4-0,3-es index kritikus iszkémia.
Speciális laboratóriumi adatok:
- Atherosclerosis Diagnózis: összkoleszterin, kis sűrűségű lipoproteinek (LDL), nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL), a trigliceridek (TG), az apolipoprotein A.
- Meghatározása hajlandóság trombózis: aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT), a protrombin idő (PTI), fibrinogén, vérlemezkeszám, II faktor (protrombin), Faktor V-Leiden, antitrombin III.
Az erek ultrahangvizsgálata.
Aortográfia vagy angiográfia kontrasztanyag felhasználásával.
Lerish-szindróma megelőzése és kezelése
A Lerish-szindróma megelőzése a betegségek megelőzése, különösen az ateroszklerózis megelőzése.
- Túrázás.
- A betegség progressziójával (IIB stádium) - sebészeti kezelés:
- az aorta vagy az artéria helyének protetikája - helyettesítés szintetikus edényzel
- Endarterectomia - a protézis eltávolítása az aortán, megelőzve a véráramlást
- Shunting - létrehoz egy "bypass" útvonalat a véráramlásra
- perkután transzluminális angioplasztika és stentelés - egy stent behelyezése a hajó szűkületébe, amely kiterjeszti a hajó lumenjét és megakadályozza a további szűkülést
A medportal.org által nyújtott információk használata előtt olvassa el a felhasználói megállapodás feltételeit.
Az oldalon a medportal.org szolgáltatásokat nyújt a jelen dokumentumban leírt feltételekkel. A weboldal használatával Ön elismeri, hogy elolvasta a jelen Felhasználási Szerződés feltételeit a webhely használata előtt, és teljes egészében elfogadja a jelen Szerződés összes feltételét. Kérjük, ne használja a weboldalt, ha nem fogadja el ezeket a feltételeket.
Az oldal medportal.org olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a felhasználó számára klinikák és egyéb orvosi információk keresését.
A jelen szerződés feltételeinek elfogadásával teljes mértékben megérti és elfogadja, hogy:
Az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek.
Megerősíti, hogy elolvasta a jelen Felhasználási Szerződés feltételeit. és teljes mértékben elfogadja e megállapodás valamennyi feltételét.