Gyulladt pép patológiai anatómiája, terápiás sztomatológia
AZ INFLAMMATORIÁLIS PULT PATOLÓGIAI ANATOMIA
A pulpitis akut formái. A pép pulzusának gyulladását gyulladásos szövetek oedema, aktív pulp hyperemia jellemzi. A gyulladásos duzzanat eredményeképpen, amely a fogak üregében határolódik, az idegrostok összenyomódnak, ami az egyik oka a súlyos fájdalom megjelenésének. A cellulóz edényei tágulnak, tele vannak vérrel. A leukociták marginális állása, a véráramlás lassulása figyelhető meg, és egyes területeken előfordulhatnak az érszűkület és a trombózis jelenségei. A vérzés vérében a kis fókuszok figyelhetők meg az egyes kapillárisok integritásának megsértése miatt. Az idegrostoknál egyesek közül a hyperergyria és a fragmentálódás figyelhető meg.
A pép szérum gyulladása csak néhány óráig tart, és általában gyulladásos gyulladásként jelentkezik. A gyulladásos folyamat további kifejlődésével megfigyelhető a leukociták többszörös migrációja az edényektől és a pulpszövet beszűrődése. Ez a cellulóz-helyek gázsogó olvadásához vezet, majd az ilyen területek fúziója eredményeképpen kialakulhat tályog, amely a szöveti tályog körülveszi a szerológiai gyulladást. A göbös gyulladás terjedése a koronális és a gyökérpéphez vándorló gyulladáshoz vezet. A gümős gyulladás gócaiban lévő idegszálakat vacuolizáljuk és külön fragmentumokra bontjuk. Az elpusztult baktériumok bevezetése a nekrózis vagy a purulens tályogok középpontjába, ezeknek a területeknek a visszafejlődő bomlása a krónikus gangrenózis pulpitis továbbfejlesztésével fordul elő.
Pulzitisz krónikus formái. Ha a pulpák akut gyulladása az exudatív szerózus és szeros-purulens gyulladás hátterében folytatódik, akkor a gyulladás krónikus fázisra való átmenetét a produktív változások túlsúlya jellemzi. A gyulladásos ödéma eltűnik, és a kötőszöveti rostok növekedése a pépben kezdődik. Idővel számuk drasztikusan nő, a sejtek pedig atrófiát szenvednek. A fennmaradó sejtek a kötőszöveti rostok útján helyezkednek el és hosszúkás alakot kapnak. Atrophia és egy odontoblasztréteg van folyamatban. Bizonyos területeken az edények megsemmisítése és a petrifikáció letétbe helyezése figyelhető meg. A mikroabszaftok jelenléte körülöttük a granulációs szövet először nő, majd egy szálas kapszula képződik, és ezáltal a teljes fókusz petrifikálódik. Más esetekben, a virulens rothadó mikroorganizmusok bevezetésével, a rothadó bomlási forma gerincének - krónikus gangrenózis pulpitisnek van kitéve. Az egész korona, majd a gyökérpép, fokozatosan részt vesz a folyamat során. A mikroszkóposan gangrenális fókusz egy granulált bomlással rendelkező, strukturálatlan tömegek csoportja, amelyben a baktériumok, a zsírsavkristályok és a vérpigmentek tömege megfigyelhető. A gangrenos bomlás és a konzervált pép határán egy demarkációs tengely jelenik meg, melynek súlyos gyulladása és egy fiatal granulációs szövet növekedése jele.
A krónikus fibrous pulpitis hosszabb időn keresztül nagy területeken előfordulhat, hogy a karosszéria üregének megsemmisülése következtében a cukorbetegség káros folyamatot eredményez. A pép felülete fekélyezett és borított fiatal granulációs szövetekkel borított. A kötőszöveti rostokból, vékonyfalú kapillárisokból áll, köztük nagyszámú sejtes elem (fibroblasztok, histiociták, leukociták, epithelioid sejtek). A granulációs szövet hosszú folyadékképződésével a felületét epitélium borítja, polippép keletkezik (73.
