Frostbite - jelek és kezelés
A fagyás egy olyan egészségügyi állapot, amelyben a fagyás helyi károsodást okoz a bőrön és más szöveteken. Nagyobb valószínűséggel fordul elő a testrészekben, távol a szívtől és a nagy hideg expozíciónak kitett területeken. A fagyás kezdeti szakaszában felületesnek nevezik.
A hideg hatása (fagyás, hipotermia)
megfosztja a testet a képességtől, hogy ellenálljon a hidegnek. A hideg hatása hátrányosan befolyásolja az egészséget, és akár halálhoz is vezethet. A FrostbiteFrostbite a test bármely részének helyi sérülése, amíg el nem adódik nekrózisnak az alacsony részeknek való kitettség miatt.
besorolás
A szélsőséges hideg által okozott szövetek károsodása az alábbiak szerint van osztályozva:
- Felszíni fagyás - szövetek felületi hűtése sejtek megsemmisítése nélkül.
- Fagyás az 1. fokú - felületes bőr fekélyek, amelyek akkor jelennek meg, ha egy hajlamos személy ismételten ki van téve a hideg hatásainak.
- Frostbite, amely tartalmazza a szövetek megsemmisítését.
A fagyás jelei és tünetei
0 ° C vagy ennél alacsonyabb hőmérsékleten, erek. a bőr közelében helyezkednek el, összenyomják, és a vért eltávolítják a végtagokból glomus szervek hatásával. Ugyanez a reakció fordulhat elő erős szél hatására. Ez a szűkület segít stabilan tartani a test belső hőmérsékletét. Súlyos hidegben vagy hosszabb ideig tartó hidegben történő expozíció esetén ez a védelmi stratégia csökkentheti a véráramlást a test egyes részeire veszélyesen alacsony szintre. A vér hiánya miatt a bőrszövet lefagy és meghal az érintett területeken. A fagyás négy fokának mindegyike különböző mértékben különbözik a fájdalomtól.
Ezt nevezik a felszín fagyásnak - ez csak a bőr felszínét érinti. Kezdetben viszketés és fájdalom jelentkezik, majd a bőrön fehér, vörös és sárga foltok fordulnak elő és zsibbad. Nagymértékű károsodás általában nem, mert csak a bőr felső rétege van. Bizonyos esetekben hosszan tartó érzéketlenség tapasztalható a hő és a hideg miatt.
Ha a hűtés folytatódik, a bőr lefagy és megőrül, de a mély szövetek nem érintettek, és puha és normális marad. 1-2 nap elteltével az érintett területeken hólyagok jelennek meg. A hólyagok megkeményednek és fekete színűek, de általában rosszabbnak tűnnek, mint amilyenek. A legtöbb sérülés egy hónapon belül meggyógyul, de ez az oldal végleg elveszítheti a hő- és hidegérzékenységet.
Harmadik és negyedik fok
Ha a terület lefagy tovább, mély fagyás következik be. Az izmok megfagynak. inak, idegek és erek. A bőr keményedik, viaszos érzést érez, az érzékenység ideiglenesen elvész, súlyos esetekben örökre. A mély fagyás lila bliszterek megjelenését eredményezi, amelyek fekete színűek és vérrel tölthetők. Ez a szélsőséges mértékű fagyás az ujjak és a lábujjak amputációjához vezethet, ha a terület gangréna fertőzött lesz. Ha a fagyás nem kezelhető, elmenekülhetnek. Több hónapig is eltarthat, hogy felmérje a helyszínen elszenvedett károsodás mértékét a fagyás folyamatából, és ez gyakran késlelteti az elhalt szövet eltávolítását.
A fagyás okozta elégtelen vérkeringés. Amikor a környezeti levegő hőmérséklete a fagyáspont alatt van. Ez annak a ténynek tulajdonítható, hogy a szervezet korlátozza a vérkeringést a végtagokra, megtartja a belső hőmérsékletet és a hipotermiával küzd. Ebben az esetben a hipotermiát okozó tényezők (szélsőséges hideg, elégtelen ruházat, nedves ruhák, hideg szél) hozzájárulhatnak a fagyásgátláshoz. A rossz forgalmat más tényezők okozhatják, például szoros ruhákat vagy cipőket. szűk helyzet, fáradtság. bizonyos gyógyszerek. dohányzás. alkoholfogyasztás vagy betegség. A vérerek károsodása, például a diabetes mellitus.
A fagyás okozhatja a folyékony nitrogén és egyéb kriogén folyadékok hatását, valamint az aeroszolokkal történő tartós érintkezést.
A kockázati tényezők között a béta-blokkolók alkalmazása és olyan állapotok, mint a cukorbetegség és a perifériás neuropátia.
A fagyás kezelése
A szöveteket két módszer egyikével melegítjük:
- A passzív felmelegedés magában foglalja a testhőmérsékletet vagy a szobahőmérsékletet, hogy segítsék az emberi test melegedését. Ehhez az áldozatot áttakarják takarókkal, vagy melegebb környezetbe kerülnek.
- Az aktív melegítés közvetlen hozzáadás a hőnek egy személy számára, a passzív felmelegedés mellett. Az aktív fűtéshez több berendezésre van szükség, ezért egy otthoni környezetben nem könnyű. Az aktív fűtés célja a sérült szövet felmelegítése a lehető leggyorsabban égetés nélkül. Minél gyorsabban felengedik a szöveteket, annál kevésbé sérülnek meg. Az aktív felmelegedést általában úgy érik el, hogy a sérült szövetet 40-42 ° C-os vízfürdőbe merítik. A perifériás szövetek felmelegedése növelheti a vér áramlását e területekről a csomagtartóba. Ez a testhőmérséklet csökkenéséhez vezethet, és növelheti a szívritmus rendellenes változásának kockázatát.
Fagyás után hosszú távú szövődmények fordulhatnak elő. Ezek ideiglenes vagy állandó változások az érzések, paresztézia, fokozott izzadás, rák és csontpusztítás / ízületi gyulladás az érintett területen.
kutatás
Nincs elegendő bizonyíték annak megállapítására, hogy a hyperbaric oxigénterápia valóban segít-e a szövetek mentésében. Ilyen esetekről beszámoltak, de embereken végzett randomizált, kontrollos vizsgálatokat nem végeztek.
Az orvosi szimpatektómia vizsgálata során a reserpint intravénásán, korlátozott sikerrel vezette be. A vizsgálatok kimutatták, hogy a szöveti plazminogén aktivátor (TAP) intravénásan vagy intraarteriálisan történő beadása csökkentheti az amputáció valószínűségét.
Habár a szélsőséges időjárási viszonyok (hideg és szél) mellett a kockázat emelkedik, egyes személyek és csoportok nagyobb valószínűséggel fagynak.
További információ a fagyás témájáról:
A hideg hatása (fagyás, hipotermia)
Fagyás és homeopátia