Cefazolin-kmp - Használati utasítások, összefoglalók, visszajelzések
Általános jellemzők. Hozzávalók:
Hatóanyag: cefazolin;
1 üveg cefazolin-nátriumsót steril, cefazolin 0,5 g vagy 1,0 g mennyiségben.
Farmakológiai tulajdonságok:
Gyógyszerhatástani. Cefazolin van egy széles spektrumú antimikrobiális (csíraölő) lépéseket. Mint penicillinek, gátolja a sejtfal szintézisét biopolimerek baktériumok. Hatásosak Gram-pozitív mikroorganizmusokkal (Staphylococcus spp. Termelő és nem termelő penicillináz, a legtöbb törzs a Streptococcus spp., Beleértve pneumococcusok) Gram mikroorganizmusok (Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Enterobacter aerogenes, Haemophylus influenzae, Clostridium perfringens, Neisseria gonorrhoeae Salmonella typhi, Shigella disenteriae, Shigella flexneri). Indolpolozhitelnye antibiotikum-rezisztens törzsek Proteus (P. Morgani, P. vulgaris, P.
rettgeri), Enterobacter spp. Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp. Pseudomonas spp.
Farmakokinetikáját. Intramuszkuláris injekció esetén a hatóanyag gyorsan felszívódik, maximális koncentrációt ér el a vérben 1 óra elteltével, és a vérplazmában 8-12 órán keresztül hatékony koncentrációban marad. Főleg (kb. 90%) ürül a nem módosított formájú vese által, amely a placentán keresztül behatol a magzatvízbe és a köldökzsinór vérébe. Nagyon alacsony koncentrációban észlelhető az anyatejben. A gyógyszer jól áthatol a gyulladt szinoviális membránon keresztül az ízületi üregben, gyakorlatilag nem hatol be a vér-agy gáton. Intravénás beadás esetén a vérben nagyobb koncentráció képződik, de a hatóanyag gyorsabban visszahúzódik (a felezési idő körülbelül 2 óra). 50 mg / l és 150 mg / l koncentrációjú cefazolint tartalmazó oldat perotoneális dialízissel (2 l / óra), 24 óra elteltével a gyógyszer átlagos plazmakoncentrációja 10 μg / ml és 30 μg / ml volt.
Gyógyszerészeti jellemzők.
Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: fehér vagy csaknem fehér por, nagyon higroszkópos.
Összeférhetetlenséget. A gyógyszer cephazolint és más antibiotikumokat nem szabad összekeverni egy fecskendőben vagy egy infúziós rendszerben.
Használati utasítás:
A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések:
- légúti fertőzések;
- az ivarszervi rendszer fertőzése;
- bőr- és lágyrészfertőzések;
- epevezeték fertőzés;
- csontok és ízületek fertőzései;
- szeptikémia. endocarditis;
- sebészeti beavatkozások megelőzése.
Adagolás és kezelés:
A cefazolin kezelés megkezdése előtt a betegnek érzékenynek kell lennie az antibiotikumokra és bőrpróbát kell végezni. A cefazolin intramuszkulárisan vagy intravénásan (vagy sugár vagy csepegtetés formájában) adható be. A cefazolin nem adható intrathecálisan!
A felnőttek szokásos dózisa
A fertőzés típusa Dózis Frekvencia
Pneumococcus pneumonia 500 mg 12 óránként
Érzékenyek által okozott fertőzések
gram-pozitív mikroorganizmusok
250 mg-tól 500 mg-ig 8 óránként
Akut, nem szövődményes fertőzések
húgyúti
1 g 12 óránként
Mérsékelt súlyosságú fertőzések és
súlyos formák 500 mg-tól 1 g-ig, 6-8 óránként
Életveszélyes fertőzések *
(például peritonitis, destruktív
tüdőgyulladás, akut
hematogén osteomyelitis, bonyolult
urológiai fertőzések,
szepszis, endocarditis) 1 g-ról 1,5 g-ra hat óránként
Súly 25 mg / kg / nap, 25 mg / kg / nap,
testet, 3 injekcióra osztva osztva 4 injekcióra
kg
Hozzávetőleges kötet, hozzávetőleges hangerő,
egyszeri adag szükséges az egyszeri dózishoz
(8 óránként) hígítással (6 óránként)
125 mg / ml 125 mg / ml
4,5 mg 40 mg 0,35 ml 30 mg 0,25 ml
9 75 mg 0,6 ml 55 mg 0,45 ml
13,5 115 mg 0,9 ml 85 mg 0,7 ml
18 150 mg 1,2 ml 115 mg 0,9 ml
22,5 190 mg 1,5 ml 140 mg 1,1 ml
Súly 50 mg / kg / nap, 50 mg / kg / nap,
testet, 3 injekcióra osztva osztva 4 injekcióra
kg
Hozzávetőleges kötet, hozzávetőleges hangerő,
egyszeri adag szükséges az egyszeri dózishoz
(8 óránként) hígítással (6 óránként)
225 mg / ml 225 mg / ml
4,5 mg 75 mg, 0,35 ml, 55 mg, 0,25 ml
9 150 mg 0,7 ml 110 mg 0,5 ml
13,5 225 mg 1,0 ml 170 mg 0,75 ml
18 300 mg 1,35 ml 225 mg 1,0 ml
22,5 375 mg 1,7 ml 285 mg 1,25 ml
Alkalmazási jellemzők:
A cefazolin-kezelés megkezdése előtt meg kell határozni, hogy a páciensben előfordult a cefalosporinokkal, penicillinekkel vagy más gyógyszerekkel szembeni túlérzékenységi reakció. Az allergia kialakulása esetén a gyógyszert törlik; súlyos akut allergiás reakciók esetén szükség lehet epinefrin (adrenalin) és egyéb sürgős intézkedések bevezetésére. A penicillinek és a cefalosporinok között részleges kereszt allergenitást mutat. Súlyos túlérzékenységi reakciók (beleértve az anafilaxist is) jelentettek mindkét gyógyszer esetében. Az antibiotikumokat gondosan el kell írni minden olyan betegnek, aki bármilyen formában allergiás reakciót, különösen gyógyszereket szed. A cefalosporinok felszívódhatnak az eritrocita membránok felszínén, és kölcsönhatásba léphetnek a hatóanyaggal szembeni ellenanyagokkal. Ez pszeudo-pozitív Coombs-teszthez vezethet (például újszülötteknél, akiknek az anyáit cefazolinnal kezelték) és nagyon ritkán - a hemolitikus anaemia kialakulásához. Ezzel a reakcióval keresztreaktivitás léphet fel penicillinnel. A cefazolin torzíthatja a vizeletben található cukortartalom meghatározását nem enzimatikus módszerekkel. A cefazolint körültekintően kell alkalmazni az emésztőrendszeri betegségekben (különösen a colitisnél) szenvedő betegeknél a történelem során. A pseudomembranosus vastagbélgyulladás kialakulásáról szinte minden széles spektrumú antibiotikumról számoltak be, ezért nagyon fontos, hogy ezt a diagnózist megfontolják cukorbetegeknél antibiotikumokkal. A hasmenés súlyossága enyhe vagy életveszélyes lehet; enyhe formákkal javulásra, általában elegendő a gyógyszer alkalmazásának megszüntetéséhez. Mérsékelt súlyosságú és súlyos formák esetén megfelelő intézkedéseket kell tenni. A cefazolin hosszantartó vagy ismételt alkalmazása a nem érzékeny mikroorganizmusok túlzott növekedéséhez vezethet, a beteg állapotának gondos monitorozása szükséges. Ha a kezelés alatt superinfekció lép fel, megfelelő intézkedéseket kell tenni, különösen - a mikroflóra érzékenységének tanulmányozására rendszeres időközönként. Ha a cefazolin vesefunkcióval rendelkező betegek számára előírt, a napi adagot csökkenteni kell a toxicitás elkerülése érdekében. A normál vesefunkciójú geriátriai csoport betegeinek dózisának korrekciójára nincs szükség. Hosszú távú antikoaguláns kezelés esetén a cefazolin kinevezése előtt meg kell figyelni a protrombin indexet. A gyógyszer intratekális alkalmazása nem ajánlott. A központi idegrendszer súlyos toxikus reakcióját, beleértve a görcsöket is, jelentették ezt a speciális beadási módot. A reakció sebességének befolyásolása, amikor vezetés vagy más gépekkel való munkavégzés közben. Nincsenek üzenetek.
Mellékhatások:
A cefazolin alkalmazása esetén a következő mellékhatások lehetségesek: allergiás reakciók: bőrkiütés (foltos-papularis, rózsaszínű), viszketés, urticaria. dermatitis. láz, hyperemia, nagyon ritkán # 61485; anafilaxia (beleértve a hörgőgörcsöt, az artériás nyomás csökkentését), Quincke ödéma, eosinophilia. szérum betegség. erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis;
az emésztőrendszer oldalától: émelygés. hányás. hasi fájdalom, hasmenés. orális candidiasis, anorexia. Lehetőség van egy jellegzetes colitis antibiotikum kifejlesztésére (Clostridium difficile okozhat és pseudomembranosus vastagbélgyulladásban nyilvánulhat meg);
a májból és az epeutakból: cholestasis. májgyulladás;
a hemopoetikus rendszerből: reverzibilis leukopenia. neutropenia. thrombocytopenia. anémia (aplasztikus, hemolitikus), agranulocitózis. páncitopénia; a vesékből és a húgyúti rendszertől: interstitialis nephritis. Nephropathy. veseelégtelenség, veseelégtelenség. a külső nemi szervek viszketése, a perianalis terület viszketése, a nemi szervek candidiasisai, a vaginitis; laboratóriumi vizsgálatok: az AST, az ALT, az alkalikus foszfatáz, a megemelkedett bilirubin, az LDH, a megnövekedett karbamid és a kreatinin szintjének reverzibilis emelkedése a szérumban, megnövelt prothrombin idő;
helyi reakciók: phlebitis intravénás beadással, fájdalom intramuszkuláris injekcióval, tömörülés;
mások: a bőr elhalványulása, felülfertőződés, tachycardia kialakulása. hiperaktivitás, vérzés.
Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás:
A cefazolin renális clearance-e a probeneciddel egyidejű alkalmazáskor csökken, ami a cefazolin koncentrációjának növekedéséhez vezet a vérben. A gyógyszert nem szabad egyidejűleg alkalmazni antikoagulánsokkal, "hurok" diuretikumokkal (furoszemid, etakrilsav). A cefazolin diszulfram-szerű reakciókat okozhat, ha etanollal egyidejűleg alkalmazzák. A nefrotoxikus hatással (aminoglikozidokkal) szedett gyógyszerek egyidejű vagy egymást követő beadásával a vesékre gyakorolt toxikus hatás fokozódik, ezért működésük folyamatos megfigyelésére van szükség. A cefazolin és a penicillin-csoport közötti keresztreaktivitás lehet.
Ellenjavallatok:
A cefazolinra és a cefalosporin sorozat egyéb készítményekre, valamint a penicillinekre, a terhességre (az életjelek kivételével) való túlérzékenység, a szoptatás időszaka; Ne alkalmazza 1 hónapos kor alatti és koraszülött gyermekeknél.
Alkalmazás terhesség vagy szoptatás alatt.
Vemhesség lehetséges kivételes esetekben, egészségügyi okokból, ha a várható előny, hogy a nő meghaladja a lehetséges magzati kockázatot. Szükség esetén szoptatni kell.
Gyermek. A gyógyszert nem alkalmazzák 1 hónapos kor alatti gyermekek és koraszülöttek esetében.
túladagolás:
Tárolási feltételek:
Felhasználhatósági időtartam. 3 év. Az eredeti csomagolásban, legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten. Tartsa távol gyermekektől.