Cardiovascularis patológiában szenvedő betegek
Tünet időszakos sántítás - figyelhető meg a olvashatatlanná ateroszklerózis az artériák az alsó végtagok, endarteritis, a Leriche szindróma (olvashatatlanná ateroszklerózis a bifurkációs a hasi aorta). Megjelenése jellemzi az időszakos erős fájdalom a borjú izmok, amely akkor jelentkezik, ha séta, ischaemia miatti károsodásában a borjú izmok, amely miatt a beteg kénytelen abbahagyni.
- hidegség, zsibbadás, sápadt lábak, hajhullás és a körmök dysplasia;
- a combok és az alsó lábak izomzatának torzulása;
- a bőrhőmérséklet csökkenése (hideg láb);
- a lábfejek artériájának pulzációja, popliteális, femoralis artériák;
- a fekélyek és a nekrózis megjelenése az ujjak és lábak területén;
- a femorális artéria fölött szisztolés zörej, a hasi aorta és a laikus artériák felett.
11. Mi a Stokes gallér?
„A gallér Stokes' - egyfajta helyi ödéma betegségekkel a kardiovaszkuláris rendszer, amely a fejlett nyomás alatt a vena cava superior váladékos pericarditis, aneurizma a aortaív, és jellemzi az arc, nyak, vállövi, mint egy köpenyt.
12. Sorolja fel a szívbetegség jellemző változásait a beteg arcában.
A szív- és érrendszeri megbetegedéseknél az alábbi változások lehetségesek az arc és a bőr esetében.
1. fácies mitralis (mitrális fő) - a személy beteg mitrális stenosis, haraterizuetsya sápadt bőr cyanosis az arc, az ajkak, a fiatalos megjelenés (a beteg fiatalabbnak látszik a koránál).
2. Facies Sorwisarii - súlyos szívelégtelenség esetén az arc sárga-sápadt cianózissal, puffadt, puha, homályos szemmel, félig nyitott szájjal.
3. Acrocyanosis: A test akrális részeinek (ajkak, orr, fülhéjak, ujjak és lábujjak) cianotikus festése a II. És III. Stádiumú szívelégtelenségre jellemző. Ennek oka a véráramlás lelassulása és a csökkent cirrhormon koncentrációjának növekedése a nagy vérkeringés vénás vérében.
4. A pale bőrkonzisztencia jellemző az aortás szívelégtelenségére, az artériás magas vérnyomásra (a homályosságot a bőr kapilláris véráramlása okozza).
5. A bőr pálmája átmeneti - az akut vascularis elégtelenség jelensége miatt - a bőr kapilláris véráramának átmeneti csökkenése okozza.
6. A bőr hiperémiája - az arteriális hipertónia kezdeti szakaszában és a neuro-kör alakú aszténia miatt - a bőr kapilláris véráramának reflexjavító hatása.
7. Csökkentett bilirubin metabolizmus következtében fellépő sárgaság (icterus) vagy icteric sclera-icter sclera, a májban és a máj hepatitiszének stagnáló változása miatt.
8. A bőr színei: "kávé tejjel" - fertőző endokarditisz, melyet az anémia és májkárosodás okoz a bőr elhalványodása és icterusa.
9. Xanthelásza - a szemhéj bőrén kissé emelkedő, fehéres vagy sárga foltok, a koleszterin lerakódásával és a lipid anyagcserével szemben.
13. Melyek a szívelégtelenség, az angina pektorisz, a pericarditis, a beteg kényszerhelyzete.
1. Orthopic - a páciens kényszerpozíciója, magas fejű oroszlán, vagy lábával leereszkedve; ilyen pozíciót a bal kamrai típusú akut szívelégtelenségben szenvedő betegek vagy a II B-III. stádiumú krónikus szívelégtelenségben szenvednek; Ebben a helyzetben a szempilla csökken a vér alsó végtagjainak lerakódása és a szívbe való visszatérés csökkenése miatt.
A dyspnoe fokozódása vízszintes helyzetben a szív véráramlásának növekedésével, a kis keringési rendszer stagnáló jelenségeinek növekedésével magyarázható:
a) a Hering-Breyer-reflex gerjesztése a vér stagnálása miatt egy kis körforgásban;
b) a tüdő létfontosságú kapacitásának csökkentése ödémájuk és a tüdőszellőztetés károsodása miatt;
c) a gázcsere romlása az "alveoláris-pulmonáris kapilláris" rendszerben;
d) a hajlamos helyzetben nő a membrán állóképessége, ami csökkenti a tüdő létfontosságú kapacitását és megakadályozza a tüdőszellőzést.
2. A beteg ülő, előrehajolva vagy a térd-könyök testtartás (testtartás imádkozó Mohammedan) - kényszerített helyzetben betegeknél száraz vagy exszudatív szívburokgyulladás; száraz pericarditis olyan helyzetben csökkenti a intenzitása a mellkasi fájdalom, mivel az elülső részek a szívburok szórólapok a szív tömegének szorosan össze vannak nyomva, és csökkenti a kölcsönös elmozdulás által a szív munkáját, és a stimulálás a fájdalom receptorok szívburok; A váladékos pericarditis ez a helyzet csökkenti a légszomjat, mint váladék mozog előrefelé, a szív „durran” elmaradott, csökkentett sűrítési és megkönnyíti a vér áramlását a szív.
3. Forced álló helyzetben - az olvashatatlanná atherosclerosis az alsó végtagok olvashatatlanná atherosclerosis vagy aortaelágazásból - kényszerítette a beteg abbahagyja, mert a fájdalom az izmokban ikroknozhnyh.
4. Jelenség „kirakat” - egy kényszerű helyzet állt atherosclerosis a szívkoszorúerek, amikor a atheroscleroticus plakk már több mint 75% -át a lumen. Edzés közben (séta) neosotvestvie között alakul ki szívizom oxigénigénye és annak beérkezését moikarda ischaemia és a fájdalom megjelenik, ami miatt a beteg kénytelen azonnal hagyja abba gyakorolni.
5. kénytelen változtatni testhelyzet vagy kényszerített helyzetben fekvő - a szívinfarktus miatt koszorúér trombózis alakul nekrózis a szívizom, amely kíséri intenzív fájdalom. A betegeket szakadt a fájdalom, nem találja a kényelmes helyzetben, vagy elfoglalni a helyzetben fekve (általában ez történik kisebb intenzitással a fájdalom, és a betegek próbál változtatni pozícióját az ágyban ül, séta nyugtalanul körül a szobában egy intenzitásának növekedését a fájdalom).