Bőr plazma plazmocitoma
PLASMOCYTOMA SKIN (pl. Szinoviális lymphogranuloma plazmocelluláris, plazmoma), plasmocytoma cutis - a bőr jóindulatú daganata, amely plazmasejtekből áll. Lehetőség van arra, hogy a tumor rosszindulatú folyamatba kerüljön. A bőr plazmacitoma a csontvelő és egyéb szervek károsodása nélkül megy végbe.
A bőr plazmacitoma specifikus és nem specifikus jellegű.
Speciális jellegű vereségek:
- Elsődleges elváltozások - amelyek legtöbbször a bőrön találhatók. Kedvező klinikai tanfolyam;
- Másodlagos elváltozások - amelyek a folyamatnak az érintett csontoktól vagy belső szervektől való elterjedése miatt alakulnak ki.
A klinikai tünetek szerint ezek a típusú elváltozások gyakorlatilag nem különböznek egymástól.
Az elsődleges bőr-plazmacitomiák nagyon ritkák. Így a betegség egészének történetében legfeljebb 10 esetet rögzítettek. Ebben az esetben a betegek különböző méretű, kékes-vörös vagy barnás-cianotikus színű tumorformációkat mutattak ki. A tumorokat elszigetelték, és sokkal ritkábban egyesítették a nagy gumós formációkat.
A bőr plazmacitoma a legtöbb esetben a fejbőrön található, nevezetesen a mellkas felső felén, a kézen és az arcon. Az elsődleges plasmacitoma képes áttételni a nyirokcsomókba vagy a zsigeri szervekbe.
Az elsődleges bőr-plazmacitomákat egyszemélyes vagy többszörös gócok képződése jellemzi, rendkívül tiszta, infiltrált plakkok formájában, körkörös körvonalakkal, amelyek 1-5 centiméter méretűek. Fokozatosan a daganat növekszik, és nyirkos, sűrű alakú, sűrű rugalmas konzisztenciával rendelkezik.
A myelomában szenvedő betegek 7-10% -ában másodlagos bőrplazmacitómák jelennek meg. A másodlagos plazmacitómákra jellemző, hogy a végtagok és a daganatképződés teste a galamb tojás nagysága. Az alakzatokat lágy vagy sűrű elasztikus konzisztencia jellemzi, cianotikus vörösek és barnás árnyalatúak. A formációk a tumorfolyamat második szakaszában jelennek meg, rendszerint két-két és fél évvel korábban a multiplex myeloma kialakulásának kezdetétől. A bőrön számos elváltozás van.
Nincsenek fájdalmas tünetek. A daganatsejtek nekrotikus bomlási folyamatában vérdermális kiömlésű fekélyek lépnek fel.
A nem specifikus bőrkiütések gyakrabban fordulnak elő, mint a specifikusak.
Ezek akár a fehérje-anyagcsere lebomlásából, akár az anyagcsere-termékeknek az organizmusok általi mérgezéséből eredhetnek.
A bőr nemspecifikus elváltozásainak oka az amyloid bőrön történő lerakódása.
A betegség prognózisa nagyon kedvezőtlen. A betegség halálos következményekkel jár. A halál előfordulhat cachexia, vérszegénység és tüdőgyulladás esetén.
Ha a bőr plazmacitoma áttéteket ad a csontvelőből a bőrbe, akkor a betegségben szenvedő betegek legfeljebb másfél évig élhetnek. Metastasis hiányában a betegek több mint 10 éve élnek.
A bőr plazmacitoma terápiája citosztatikus szerek, radioterápia, kortikoszteroidok, anabolikus hormonok alkalmazása. Lehetséges a kis sérülések sebészeti eltávolítása. Az elsődleges plazmacitomával a monokémoterápiát írják elő.
A diagnózist csak szövettani vizsgálat után végzik el, amely megerősíti a plazmasejt-jellegű tumoros folyamat jelenlétét.